Kelly Serfas, un tecnico veterinario certificato a Bethlehem, PA, ha contribuito a questo articolo.
Uno dei tanti compiti del fegato è filtrare le tossine trasportate dai vasi sanguigni che drenano l’intestino, tra gli altri organi. Le tossine vengono elaborate dal fegato, che dovrebbe rilasciare solo sostanze innocue che devono essere utilizzate dal corpo.
Nell’utero materno, il fegato di un cucciolo non è effettivamente funzionale. Il fegato della madre fa tutto il lavoro. Verso la fine della gravidanza, un vaso sanguigno dovrebbe chiudersi per consentire al fegato del cucciolo di assumere il carico di lavoro. Se questa modifica non si verifica, viene creato uno “shunt” epatico. In altre parole, il vaso anomalo “devia” o bypassa la circolazione intorno al fegato, il che significa che le tossine non vengono elaborate e continuano nella circolazione generale. Da lì, durante la cucciolata, seguono tutti i tipi di problemi di salute.
Cosa problemi di salute causati da uno shunt epatico?
I cuccioli possono avere una piccola taglia (a causa della crescita stentata), uno scarso sviluppo muscolare e / o cecità. I cuccioli affetti possono anche avere segni neurologici come disorientamento, camminare in cerchio e persino convulsioni. Altri sintomi possono includere vomito, diarrea, pancia gonfia, aumento del consumo di alcol e minzione. Occasionalmente, i cani possono avere calcoli alla vescica. I segni sono in genere peggiori dopo un pasto, quando le tossine dall’intestino sono ai livelli più alti.
Altri tipi di shunt epatici
Oltre allo shunt standard (esterno al fegato), ci sono 3 condizioni rare ea volte difficili da differenziare di cui dovresti essere a conoscenza:
- Uno shunt all’interno del fegato (intra -shunt epatico) Chirurgia t o correggere questo tipo di shunt è molto più difficile e richiede un chirurgo certificato dal consiglio di amministrazione di grande talento ed esperienza.
- Shunt multipli. Questa è una situazione in cui ci sono dozzine e dozzine di piccoli shunt al di fuori del fegato. Sfortunatamente, la chirurgia non è un’opzione.
- Displasia epatica microvascolare. Qui ci sono centinaia o migliaia di shunt microscopici all’interno del fegato. Anche se la chirurgia non è un’opzione per risolverli, una biopsia epatica è necessaria per confermare il sospetto.
Quali razze sono a maggior rischio di uno shunt epatico?
Razze affette da uno shunt al di fuori del fegato tende ad essere piccolo:
- Yorkies (la razza colpita numero 1)
- Jack Russell terrier
- Cairn terrier
- Lhasa Apsos
- Shih Tzus
- Maltesi
- Barboncino
Le razze di cani più grandi tendono ad avere uno shunt all’interno del fegato più comunemente:
- Labrador
- Old English sheepdogs
- Australian cattle dogs
- Irish wolfhounds
- Cocker spaniel
- Samoiedo
Uno shunt è considerato ereditario, quindi i cani affetti dovrebbero essere sterilizzati o castrati. Clicca qui per saperne di più sui vantaggi della sterilizzazione o della sterilizzazione del tuo cane.
Diagnosticare uno shunt epatico
La diagnosi non è sempre facile. Le analisi del sangue di base possono fornire un’indicazione. Un lavoro di sangue più elaborato può confrontare i livelli di acidi biliari prima e dopo un pasto. Le radiografie non mostrano uno shunt. Tuttavia, l’imaging avanzato come la TC, la scintografia o più comunemente gli ultrasuoni possono mostrare lo shunt epatico. Un’ecografia può anche mostrare calcoli vescicali.
Trattamento di uno shunt epatico
Il miglior trattamento per uno shunt epatico è la chirurgia. In genere comporta il posizionamento di un dispositivo attorno al vaso anormale, che chiude lentamente. Il dispositivo più comune utilizzato dai chirurghi è chiamato costrittore ameroide, che è un anello che si gonfia lentamente e spegne progressivamente lo shunt. Questo crea la possibilità per il corpo di adattarsi alla nuova situazione.
Dopo l’intervento chirurgico, il paziente dovrà indossare un cono di plastica (collare E) intorno al collo per evitare di leccare o masticare l’incisione per due settimane. Il cane dovrà anche essere confinato per circa quattro settimane.
Occasionalmente, la chirurgia non è un’opzione, forse per motivi finanziari, o quando ci sono più shunt o displasia epatica microvascolare. Si consiglia quindi un trattamento medico. Ciò include una dieta a basso contenuto di proteine e farmaci per diminuire la quantità di tossine prodotte dai batteri nell’intestino. Il trattamento medico farà guadagnare tempo, mentre il trattamento chirurgico può fornire una cura.
Una volta che lo shunt è chiuso e il fegato ha svolto il suo compito di ripulire le tossine, il cane può avere una vita normale e una durata di vita normale. Pertanto, si consiglia un intervento chirurgico per aiutare i pazienti con shunt.
Domande da porre al veterinario
- Quali test possiamo eseguire per confermare lo shunt?
- Il mio cane ha la vescica pietre?
- Chi è il chirurgo più qualificato per eseguire questo intervento?