Test di biopsia renale: procedure, rischi e risultati

  • 7 gennaio
  • Cura dei reni

Una biopsia è un test diagnostico in cui un medico estrae un piccolo pezzo di tessuto da una specifica area del corpo per verificare la presenza o l’entità di una malattia. Quando un tale tessuto viene estratto dal rene, viene chiamato biopsia renale o renale. Questo test aiuta il medico a identificare il tipo di malattia renale che potresti avere, la sua gravità e a definire un piano di trattamento adatto. Ecco tutto ciò che devi sapere sulla biopsia renale.

Tipi di biopsia renale

  • Biopsia percutanea (biopsia con ago renale ): È un processo in cui un ago sottile viene inserito attraverso la pelle dal medico. Un’ecografia o una tomografia computerizzata (TC) guida il medico alla posizione esatta da cui è necessario estrarre il tessuto renale. È la tecnica più utilizzata.

  • Biopsia aperta (biopsia chirurgica): questa procedura viene utilizzata quando è necessario un tessuto renale più grande. Al paziente viene somministrato un posto di anestesia che il medico esegue una piccola incisione chirurgica nella pelle vicino ai reni. Quindi individua un’area adatta nel rene e rimuove un pezzo di tessuto renale e sutura l’incisione con punti di sutura.

Necessità di una biopsia renale

Il medico potrebbe ordinare una biopsia renale se si dispone di uno o più dei seguenti:

  • Un problema ai reni che può altrimenti essere identificato
  • Un inspiegabile calo della funzione renale
  • La presenza costante di sangue nel urina
  • Presenza di proteine trovate nelle urine
  • Monitoraggio di un rene trapiantato

La decisione di sottoporsi a biopsia si basa sui segni, sui sintomi, sui risultati del test e sulla salute generale del paziente. Non sarà necessario per tutti i pazienti affetti da quanto sopra.

Procedura per biopsia renale

La biopsia renale viene comunemente eseguita utilizzando le seguenti 2 tecniche

Biopsia percutanea

È la procedura più utilizzata eseguita attraverso un’incisione sulla pelle. Le fasi della biopsia sono le seguenti: viene somministrata un’anestesia al posto del paziente che giace sullo stomaco. Se ha un rene trapiantato, giace sulla schiena. Il medico definisce il punto giusto della pelle in cui viene inserito l’ago per biopsia. Pulisce l’area della pelle e somministra l’anestesia in quella particolare area vicino al rene. Usando gli ultrasuoni o le immagini TC, il medico esegue una piccola incisione minuscola nella pelle in una posizione corretta. Al paziente verrà chiesto di trattenere un respiro profondo mentre l’ago entra nel rene. Diversi respiri profondi aiutano il medico a sapere che l’ago ha raggiunto la posizione esatta. L’inserimento verrà eseguito più di una volta se è necessario più di un campione di tessuto. Una volta rimosso l’ago, viene applicata la pressione nel sito per arrestare qualsiasi episodio di sanguinamento e il sito della biopsia viene chiuso utilizzando una benda.

Apri biopsia

Viene condotto quando per l’analisi è necessario un campione di tessuto più grande del rene. È una procedura chirurgica eseguita in anestesia per renderla indolore per il paziente. Viene eseguito come descritto sopra. Tuttavia, richiederà al paziente di rimanere almeno 12 ore in ospedale. Riceverà medicinali e liquidi attraverso la bocca o IV. Viene controllata l’eventuale presenza di forti emorragie nelle urine del paziente. Una piccola quantità di sanguinamento non è un sito anormale dopo una biopsia aperta. Il paziente deve evitare di sollevare pesi superiori a 4,5 kg per almeno 2 settimane dopo la biopsia.

Rischi associati alla biopsia renale

Cercare immediatamente assistenza medica se riscontri uno o più sintomi.

  • Presenza di sangue o coaguli di sangue nelle urine riscontrati più di un giorno dopo la biopsia
  • Impossibile urinare
  • Necessità frequente o urgente di urinare
  • Sensazione di bruciore durante la minzione
  • Avere brividi o febbre
  • Peggioramento del dolore alla biopsia site
  • Fuoriuscita di sangue o pus dal sito di biopsia che satura la benda
  • Sensazione di svenimento, vertigini o debole

La biopsia renale può talvolta comportare il rischio di causare un danno interno all’organo bersaglio o alle aree vicine.

Renale Risultati della biopsia

I referti della biopsia sono generalmente pronti entro una settimana. In caso di emergenza, è possibile richiedere un rapporto parziale che può essere organizzato in meno di un giorno.

Risultati normali

Il rapporto mostra la struttura normale del tessuto renale.

Risultati anormali

Un rapporto anormale mostra cambiamenti nel tessuto renale che potrebbero essere dovuti a:

  • Infezione
  • Scarso flusso sanguigno attraverso il rene
  • Malattie del tessuto connettivo
  • Altre malattie che potrebbero interessare il rene, come il diabete
  • Rigetto del trapianto di rene, se hai subito un trapianto

Il medico potrebbe decidere di ordinare test aggiuntivi per creare un piano di trattamento per la salute dei reni. Tu e il tuo medico discuterete in modo approfondito i risultati delle relazioni e insieme arriverete ai passaggi successivi della biopsia renale.

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