Medicinali per ridurre il rischio di ictus
Il modo in cui il cuore batte nella fibrillazione atriale significa che c’è un rischio di sangue formazione di coaguli nelle camere cardiache.
Se entrano nel flusso sanguigno, possono causare un ictus.
Ulteriori informazioni sulle complicanze della fibrillazione atriale
Il tuo medico valuterà il tuo rischio e cercherà di ridurre al minimo le tue possibilità di avere un ictus.
Prenderanno in considerazione la tua età e se hai una storia di uno qualsiasi dei seguenti:
- ictus o coaguli di sangue
- problemi alle valvole cardiache
- insufficienza cardiaca
- ipertensione (ipertensione)
- diabete
- malattie cardiache
Potrebbero essere somministrati farmaci in base al rischio di ictus.
A seconda del livello di rischio, potrebbe esserti prescritto warfarin o un tipo di anticoagulante, come dabigatran, rivaroxaban, apixaban o edoxaban.
Se le viene prescritto un anticoagulante, il rischio di sanguinamento verrà valutato sia prima di iniziare il medicinale che durante l’assunzione.
L’aspirina non è raccomandata per prevenire gli ictus causati dalla fibrillazione atriale.
Warfarin
Alle persone con fibrillazione atriale che hanno un rischio alto o moderato di avere un ictus viene solitamente prescritto warfarin, a meno che non ci sia un motivo per cui non possono prenderlo.
Il warfarin è un anticoagulante, il che significa che arresta la coagulazione del sangue.
Esiste un aumento del rischio di sanguinamento nelle persone che assumono warfarin, ma questo piccolo rischio è solitamente superato dai benefici della prevenzione di un ictus.
È importante prendere il warfarin come indicato dal medico. Se le viene prescritto warfarin, è necessario sottoporsi a regolari esami del sangue e, dopo questi, la dose può essere modificata.
Molti medicinali possono interagire con warfarin e causare seri problemi, quindi controlla che eventuali nuovi medicinali tu “re prescritti sono sicuri da prendere con warfarin.
Durante l’assunzione di warfarin, dovresti fare attenzione a bere troppo alcol regolarmente ed evitare di bere eccessivamente.
Bere succo di mirtillo rosso e succo di pompelmo può interagiscono anche con warfarin e non è raccomandato.
Anticoagulanti alternativi
Rivaroxaban, dabigatran, apixaban ed edoxaban sono anticoagulanti più recenti e un’alternativa al warfarin.
The National L’Institute for Health and Care Excellence (NICE) ha approvato questi medicinali per l’uso nel trattamento della fibrillazione atriale.
Il NICE afferma inoltre che dovrebbe essere offerta una scelta di anticoagulanti e l’opportunità di discutere i meriti di ciascun medicinale.
A differenza di warfarin, rivaroxaban, dabigatran, apixaban ed edoxaban non t interagire con altri medicinali e non richiedono esami del sangue regolari.
In ampi studi, i medicinali hanno dimostrato di essere altrettanto efficaci o più efficaci del warfarin nel prevenire ictus e decessi. Hanno anche un tasso simile o inferiore di sanguinamento maggiore.
Puoi leggere di più su rivaroxaban, dabigatran e apixaban nella guida NICE sulla gestione della fibrillazione atriale.
Edoxaban è raccomandato come un opzione per prevenire l’ictus o un’arteria ostruita (embolia) nelle persone con fibrillazione atriale che hanno uno o più fattori di rischio, come:
- insufficienza cardiaca, ipertensione o diabete
- una precedente storia di ictus o attacco ischemico transitorio (TIA)
- avere almeno 75 anni
Puoi leggere la guida NICE su Edoxaban per prevenire l’ictus e l’embolia sistemica nelle persone con fibrillazione atriale non valvolare.