メディケアは車椅子の代金を支払いますか？

要約：メディケアは一般的に車椅子を80％カバーしています。残りの20％の支払いを支援するために、メディケアサプリメント保険プランが必要になる場合があります。

車椅子に乗らないことを望むかもしれませんが、一時的または永続的な移動の問題がある人は車椅子の恩恵を受ける可能性があります。医師は通常、

• 神経障害、
• 筋骨格障害、
• 骨折、または
• 脊髄損傷のある人に車椅子を処方します。麻痺を伴う。

メディケアの対象であり、医師が車椅子を処方している場合、対象範囲について知っておくべきことは次のとおりです。

メディケアは車椅子を対象としていますか？

パートBは通常、耐久性のある医療機器（DME）として、特定の条件下での車椅子の許容料金をカバーしています。移動が制限されているため、車椅子が医学的に必要であることを確認する命令を医師が作成し、次のすべての要件を満たしています。

• 状態により、家の中を移動するのが困難です。
• 杖や歩行器を持っていても、入浴やバスルームの使用などの日常生活を管理することはできません。
• 車椅子を操作して出入りすることができます。自分で、または一緒に住んでいる人の助けを借りて。
• 車椅子は自宅のドアや廊下に収まります。
• 車椅子を処方する医師と医療提供者の両方が提供します。メディケアに登録されています。

メディケアの対象となる車椅子の種類は何ですか？

車椅子には、標準の手動車椅子、電動スクーター、および3つの主要な種類があります。電気車椅子。手動車椅子を安全に管理するのに十分な上半身の強度がある場合、または自宅に押してくれる人がいる場合は、医師が手動車椅子を注文することがあります。

手動車椅子を操作するための上半身の強度が不足している場合、しかし、自分で座ることができる場合は、パワースクーターがより適切かもしれません。電動スクーターに座れない場合は、医師が電動車椅子を注文することがあります。

医師は、状態を管理するために上記の車椅子タイプのいずれかが医学的に必要であることを証明する必要があります。その後、メディケアは通常、控除額を満たした後、料金の80％を負担します。

ただし、医師は、医療の必要性と手術能力を判断するために、対面で評価する必要があります。メディケアの前のデバイスは、電動スクーターまたは電動車椅子のいずれかを支払います。

通常、車椅子をレンタルまたは購入するオプションがあります。移動の問題が一時的なものである場合は、車椅子またはスクーターを借りたほうがよい場合があります。 DMEサプライヤーは、メディケアの下でレンタル可能な車椅子とスクーターをアドバイスできます。

メディケアの競争入札プログラムの下で車椅子はありますか？

メディケアプログラムは、次のようなコスト削減策を実施しました。特定の種類の耐久性のある医療機器に適用される競争入札プログラム。車椅子は、病院のベッドやベッドサイドの箪笥などのアイテムとともにプログラムに含まれています。

競争入札プログラムの対象となる国の特定の地域に住んでいる場合は、から車椅子を入手する必要があります。承認されたサプライヤー。そうしないと、メディケアは車椅子または電動スクーターに関連する費用の補償を拒否する場合があります。

競争入札プログラムは2018年12月31日に一時的に停止され、再開される予定はありません。 2021年1月まで。

メディケアの対象となる電動車椅子はどこで入手できますか？

前述のように、メディケアの対象となるには、医師が電動車椅子を処方し、医療機器サプライヤーは、メディケアに登録する必要があります。あなたの医療提供者はあなたをあなたの地域の参加しているDME供給者に紹介することができるはずです。メディケア（1-800-MEDICARE）に直接連絡して、お近くの参加DMEサプライヤーを見つけることもできます。

メディケアは、レンタルまたは購入の費用を支払う前に、特定の種類の電動車椅子の事前承認が必要です。医師が電動車椅子または特定のモデルの電動車椅子を注文した場合、あなたまたはDMEサプライヤーは、椅子をレンタルまたは購入する前に、電動車椅子または電動車椅子の必要性に関する文書を医師から送信する必要があります。 。

メディケアがリクエストを確認し、すべての要件を満たしている場合は、電動車椅子がカバーされていることが通知されます。メディケアの承認を得る前に、サプライヤーとの賃貸契約または購入契約に署名する場合は注意が必要です。そうしないと、すべての費用を自分のポケットから支払うことになります。

車椅子の支払いについてさらにサポートを得るにはどうすればよいですか。 ？

メディケアパートBの車椅子に対して一般的に持っている20％の共同保険について心配するかもしれません。4,000ドル以上の価値のある電動車椅子を持っている場合は、1,000ドル近くの共同保険に責任があるかもしれません。そこで、民間保険会社のメディケアサプリメント保険プランが登場します。メディケアサプリメント保険プランは、元のメディケアではカバーされていないさまざまな自己負担、共同保険、および控除の対象となります。通常、メディケアサプリメントの補償範囲にはオプションがあり、すべてのプランはメディケアパートBの共同保険の少なくとも50％をカバーします。したがって、1,000ドルの責任がある場合、メディケアサプリメントの補償範囲で500ドルしか責任がない可能性があります。一部のメディケアサプリメント保険プランは、メディケアパートBの共同保険費用の100％をカバーします。メディケアサプリメント保険プランを利用するには、追加の保険料を支払うことができます。

車椅子もカバーするメディケアアドバンテージプラン、または車椅子の自己負担費用をカバーするのに役立つメディケアサプリメントプランを見つけるには、このページに郵便番号を入力してください。