Coping is een belangrijk onderdeel van het herstel van een eetstoornis. Maar het is hoe je ermee omgaat dat de vooruitgang die zowel binnen als buiten de behandeling wordt geboekt, kan dicteren.
Per definitie is coping het besteden van bewuste energie aan een poging om interne en externe stressoren te beheersen, te minimaliseren of te tolereren. Patiënten met eetstoornissen komen ongetwijfeld in een stressvolle omgeving terecht, van het aanbieden van eten of uit eten gaan met vrienden tot frequente gevoelens van schaamte en schuld.
In deze situaties zijn er twee soorten coping-strategieën: positief (adaptief) en negatief (onaangepast) . Onaangepaste coping verhoogt over het algemeen stress en angst, met voorbeelden als zelfbeschadiging, eetaanvallen en middelenmisbruik. Hoe onaangepast gedrag, hoe groter het risico dat een patiënt loopt om zijn stoornis in stand te houden of te vergroten.
Aan de andere kant kan adaptieve coping helpen om stress te verminderen en angst te minimaliseren in de meest uitdagende omstandigheden. Het ontwikkelen van dit soort gedrag kan helpen om effectiever de weg naar herstel te bewandelen.
Hieronder volgt een lijst van vijf vaardigheden om onaangepaste coping te elimineren:
1). Cognitieve herstructurering: vaak zijn het de verwrongen gedachten van een persoon die angst veroorzaken. Het vermogen om iemands “zelfgesprek” uit te dagen en te beheren in een moment van groot onbehagen – en de gedachten om te vormen van negatief naar positief – kan de impact van de stressgerelateerde episode of gebeurtenis minimaliseren.
VOORBEELD: Een patiënt raakt volledig in paniek wanneer hij uit eten gaat. Ze vermijden koste wat het kost restaurants of maaltijden buitenshuis en missen daardoor betekenisvolle bijeenkomsten en vieringen. Als ze op die momenten worden gevraagd naar hun ‘zelfbespreking’, erkennen ze de het gevoel dat iedereen kijkt om te zien of en wat ze eten. Door deze persoon uit te dagen om de verwrongen gedachte te onderzoeken en te identificeren als een gedachte die niet door enige feiten kan worden onderbouwd, zal hij / zij deze kunnen vervangen door positiever denken (zoals ‘mijn aanwezigheid wordt gewaardeerd bij deze maaltijd’). Dit zal uiteindelijk de angst voor de volgende keer verminderen. wanneer ze die situatie voorgeschoteld krijgen.
2) Afleiding: Afleiding kan een zeer nuttig hulpmiddel zijn voor positieve coping. Wanneer de aandrang om deel te nemen aan ongezond gedrag optreedt, moeten patiënten worden aangemoedigd om zichzelf af te leiden door hun aandacht aandacht voor andere veilige activiteiten – zoals naar muziek luisteren, een dagboek bijhouden of tekenen – totdat de drang afneemt.
VOORBEELD: Een patiënt vertoont routinematig eetbuien om de angst om tijd alleen thuis door te brengen te verminderen. omdat hij de drang tot eetbuien voelt, leidt hij zichzelf af door naar zijn favoriete muzikale afspeellijst te luisteren of aan zijn kruiswoordpuzzelboek te werken.
3) Meditatie: Meditatie is een holistische benadering van het beoefenen van contemplatieve ref. lectie. De voordelen zijn onder meer het reguleren van de stemming, het verbeteren van de focus, het bevorderen van creativiteit en het herstellen van de balans in het leven. Sommige wetenschappers geloven dat transcendente meditatie emotioneel eten aanzienlijk vermindert. Meditatie kan ook worden gebruikt als een afleidingstechniek, zoals hierboven beschreven.
VOORBEELD: Wanneer de patiënt de dwang krijgt om deel te nemen aan een gedrag, zet een patiënt een geleide meditatievideo aan of ontspant hij zich in een comfortabele stoel terwijl hij probeert focus op haar ademhaling en aanwezig blijven. Ze kan aandacht besteden aan geluiden, texturen en geuren om haar terug te brengen naar het moment waarop een opdringerige gedachte in haar opkomt.
4) Gedachte stoppen: Gedachte stoppen wordt gebruikt om negatieve of ongewenste gedachten in de moment. Individuen bedenken een responsieve actie om het onmiddellijk te doven. Deze reactie kan het vervangen door een productievere gedachte of het uitlokken van een fysieke reactie.
VOORBEELD: Een patiënt ervaart een bijzonder angstaanjagende gedachte zoals ‘dit voedsel zal me dik maken’. Hij kan dan hetzij in zijn hoofd, hetzij hardop, STOP zeggen! Het doel is dat deze actie zal voorkomen dat de gedachte sneeuwt in een onaangepast gedrag.
5) Passende ondersteuning bouwen: een professional identificeren en beveiligen en / of sociale ondersteuning kan zeer nuttig zijn om negatieve copingstrategieën tot een minimum te beperken. Met de juiste ondersteuning worden mensen gemotiveerd om op koers te blijven en verantwoordelijk te zijn voor het volgen van hun behandelplannen en doelen. Sociale ondersteuning kan cliënten aanmoedigen en helpen om te werken door problemen effectiever te doorlopen en hen te helpen een leven te leiden dat de moeite waard is.
VOORBEELD: Een patiënt met anorexia werkt samen met een poliklinische therapeut, een ondersteunende groep leeftijdsgenoten of een behandelaar voor eetstoornissen.
Herformulering hoe men omgaat in moeilijke situaties, vooral in de context van een eetstoornis, gebeurt niet van de ene op de andere dag. Bovendien zijn alle bovenstaande mechanismen mogelijk niet voor iedereen toepasbaar, daarom is het belangrijk tant om een externe provider in te schakelen voor begeleiding.
Uiteindelijk kan het veranderen van de manier waarop we omgaan een betekenisvol verschil maken dat een leven lang meegaat.
####