Acupunctuur: een punt in de goede richting, of een steek in het donker?

Acupunctuur is een behandeling die dateert uit ongeveer 100 voor Christus in China. Het is gebaseerd op traditionele Chinese concepten zoals qi (uitgesproken als ‘chee’ en wordt beschouwd als levensenergie) en meridianen (paden waardoor qi stroomt). Meerdere studies hebben geen enkel wetenschappelijk bewijs aangetoond dat dergelijke principes ondersteunt. Acupunctuur omvat het inbrengen van dunne naalden in de huid op meerdere, variërende locaties op basis van de symptomen van de patiënt. Eenmaal ingebracht, draaien sommige acupuncturisten de naalden met de hand voor extra therapeutisch voordeel. Hoewel er veel toepassingen zijn voor acupunctuur in de traditionele Chinese geneeskunde, wordt het in de westerse geneeskunde voornamelijk gebruikt voor de behandeling van pijn.

Acupunctuur (im) verbleekt in vergelijking met de westerse geneeskunde

In een tijd waarin mensen zich steeds meer zorgen maken over de bijwerkingen van medicijnen, beschouwen sommigen acupunctuur als een aantrekkelijke niet-medicamenteuze optie . Helaas tonen veel onderzoeken aan dat de potentiële voordelen van acupunctuur van korte duur zijn. In mijn ervaring heb ik acupunctuur, massage en chiropractische interventies in de s een emmer. Je voelt je misschien een dag of twee beter, maar de blijvende verbetering is beperkt.

In één onderzoek kregen 249 mensen met migraine die twee tot acht keer per maand voorkwamen ofwel acupunctuur ofwel schijnacupunctuur (nep / placebo). , of op een wachtlijst voor acupunctuur zijn geplaatst. De twee behandelingsgroepen werden gedurende vier weken vijf dagen per week behandeld. Twaalf weken na de behandeling had de acupunctuurgroep gemiddeld 3,2 minder aanvallen per maand, de schijnacupunctuurgroep 2,1 minder aanvallen per maand en de wachtlijstgroep 1,4 minder aanvallen per maand. Deze resultaten zijn op zijn best bescheiden en hebben een geschatte behandelingskost van $ 2.000 per maand (naar schatting $ 100 / sessie x 20 sessies). Dit cijfer is exclusief gederfde inkomsten door tijd weg van het werk om afspraken bij te wonen, reiskosten, pijn door de procedure en hersteltijd.

In het algemeen is de effectiviteit van standaardbehandeling (medicatie en injecteerbare therapieën) ondersteund door veel sterker wetenschappelijk bewijs dan acupunctuur, inclusief grote klinische onderzoeken met duizenden proefpersonen. Voor degenen die afkerig zijn van medicijnen, is fysiotherapie een geweldig alternatief – een gebaseerd op de werkelijke menselijke anatomie en wetenschappelijke principes. Mijn patiënten klagen vaak dat ze zich niet significant beter voelen na de vijf tot tien sessies fysiotherapie die verzekeringsmaatschappijen doorgaans goedkeuren. Ik vertel ze dat het echte voordeel van fysiotherapie ontstaat als de rek- en versterkingsroutines die de therapeut leert, thuis op lange termijn worden voortgezet. Een onmiddellijke en permanente genezing verwachten van fysiotherapie is als een week naar de sportschool gaan en verwachten 20 pond te verliezen – zonder enige kans om weer aan te komen. (Als lezers zo’n sportschool vinden, laat het me dan weten….)

Ik zit vast met naalden en dan vast aan een rekening

Tegen een kostprijs van ongeveer $ 100 per behandeling, en bij sessies die meer dan een uur kunnen duren, kunnen acupunctuurbehandelingen zowel door tijd als door kosten worden beperkt. Sommige patiënten zullen vol vertrouwen beweren dat ze de kosten niet erg vinden, omdat hun verzekeringsplan acupunctuur dekt. Ik zou diezelfde patiënten willen waarschuwen dat er geen geld aan bomen groeit, vooral niet in het ziekteverzekeringsbos. Als geld aan één uitgave wordt besteed, kan het niet aan iets anders worden besteed. Een plan dat betrekking heeft op acupunctuur, kan kleine lettertjes bevatten over buitensporige medebetalingen of beperkte dekking voor basismedicijnen. In sommige gevallen kan het bedekken van acupunctuur of massage van invloed zijn op andere patiënten in hetzelfde zwembad. Stel je voor dat iedereen gratis massages krijgt, maar op zijn beurt wordt de levensreddende chemotherapie van een kankerpatiënt onbetaalbaar. Hoewel dit een overdreven voorbeeld is, toont het de economie van een ziektekostenverzekering aan.

Bijwerkingen van spiesjes?

Bijwerkingen zijn niet alleen beperkt tot medicijnen; procedures kunnen ook negatieve effecten hebben. Acupunctuur is relatief veilig wanneer de arts steriele naalden voor eenmalig gebruik met een schone techniek gebruikt. Bijwerkingen kunnen zijn: huidinfecties, bloeding en pneumothorax (ingeklapte long) als de naalden te diep in de borst worden ingebracht. Artsen voeren soms acupunctuur uit, maar medische training is niet vereist, en de kwalificaties om een vergunning voor acupunctuur te verkrijgen, verschillen per staat. Het is waarschijnlijk de extra kosten waard om een meer ervaren en / of hooggeschoolde acupuncturist te hebben.

De procedure is goed verlopen

Ik herinner me graag dat ik een oudere dame ontmoette die een goede ervaring had met acupunctuur voor de behandeling van haar migraine, maar het voordeel duurde slechts één tot twee dagen na elke sessie.Nadat meerdere behandelingen waren mislukt, probeerde ze Botox-injecties met artsen die niet Dr. Mathew heetten, wat ze effectief vond. Vanwege problemen met de planning zag ze me uiteindelijk voor injecties. Nadat ik de risico’s en voordelen van de procedure had uitgelegd, vroeg ze: “Dr. Mathew, hebt u ervaring?” Ik antwoordde: “Wel, ik heb de andere twee doktoren opgeleid die uw vorige injecties hebben uitgevoerd.” Ze antwoordde: “Nou, ik denk dat je daardoor ervaren bent. Ben je zachtaardig?” Ik zweeg even en antwoordde toen op strenge toon: ‘Nou, ik sta bekend als de slager van New England.’ De vrouw was gekrenkt, en ze werd zelfs een beetje bleek. Ik vertelde haar toen dat ik maar een grapje maakte en dat ik een van de zachtere injectoren in de praktijk ben. We gingen toen verder met haar behandeling. Toen we klaar waren, zei ze: “Dat was de zachtste reeks injecties die ik ooit heb gekregen, en mijn pijn is eigenlijk beter.” Ik zei toen: “Zeg alsjeblieft niet dat … je mijn vreselijke reputatie als de slager van New England zult ruïneren.”

Leave a Reply

Geef een reactie

Het e-mailadres wordt niet gepubliceerd. Vereiste velden zijn gemarkeerd met *