Atrofie

Atrofie van het hele lichaam

Atrofie in het algemeen houdt verband met veranderingen in voeding en metabolische activiteit van cellen en weefsels. Een wijdverbreide of gegeneraliseerde atrofie van lichaamsweefsels treedt op onder omstandigheden van uithongering, hetzij omdat voedsel niet beschikbaar is, hetzij omdat het niet kan worden ingenomen en opgenomen vanwege de aanwezigheid van een ziekte. Het niet beschikbaar zijn van bepaalde essentiële eiwitcomponenten en vitamines verstoort de stofwisselingsprocessen en leidt tot atrofie van cellen en weefsels. Onder omstandigheden van eiwitgebrek, wordt het lichaamseiwit afgebroken tot samenstellende aminozuren, die dienen om energie te leveren en de structuur en cellen van de meest essentiële organen te helpen behouden. De hersenen, het hart, de bijnieren, de schildklier, de hypofyse, de geslachtsklieren en de nieren vertonen relatief minder atrofie dan het lichaam als geheel, terwijl de vetvoorraden van het lichaam, de lever, de milt en het lymfoïde weefsel relatief meer afnemen dan het lichaam als geheel. De hersenen, het hart en de nieren, organen met een overvloedige bloedtoevoer, lijken het minst onderhevig te zijn aan de verspillende effecten van honger.

Geassocieerd met de wijdverbreide atrofie als gevolg van een gebrek aan proteïne is de atrofie van bepaalde weefsels die wordt veroorzaakt door tekorten aan specifieke vitamines. Atrofische veranderingen van de huid nemen toe door het gebrek aan vitamine A, en atrofie van spieren neemt toe door het niet beschikbaar zijn van vitamine E.

Na een groeiperiode van het menselijk metabolisme treedt er een geleidelijke achteruitgang op: langzaam andere structurele veranderingen dan die als gevolg van vermijdbare ziekten of ongevallen. Veroudering wordt uiteindelijk gekenmerkt door een duidelijke atrofie van veel weefsels en organen, met zowel een afname van het aantal cellen als een verandering in hun constitutie. Dit wordt uiteindelijk weerspiegeld in de veranderde, verminderde of verloren functie die kenmerkend is voor de ouderdom en uitmondt in de dood. De veranderingen in veroudering worden beïnvloed door zowel erfelijke constitutie als omgevingsinvloeden, inclusief ziekte en ongeval.

Atrofische veranderingen van veroudering zijn van invloed op bijna alle weefsels en organen, maar sommige veranderingen zijn duidelijker en belangrijker. Arteriosclerose – de verdikking en verharding van arteriële wanden – vermindert de vasculaire toevoer en accentueert gewoonlijk verouderingsprocessen.

Atrofie op oudere leeftijd is vooral merkbaar in de huid, kenmerkend vlak, glanzend of satijnachtig, en gerimpeld. De atrofie wordt veroorzaakt door verouderingsveranderingen in de vezels van de werkelijke huid, of dermis, en in de cellen en zweetklieren van de buitenhuid. Spierverspilling die gepaard gaat met enig verlies van spierkracht en behendigheid is gebruikelijk bij ouderen. In een ietwat onregelmatig patroon is er zowel een krimp van veel individuele spiervezels als een afname van hun aantal. Andere veranderingen zijn waargenomen in de spiercellen.

Toename van het pigment lipofuscine is ook kenmerkend voor de spiervezels van het hart bij ouderen in een toestand die bekend staat als bruine atrofie van het hart. Afname van de hartspier op oudere leeftijd kan gepaard gaan met een toename van fibreus en vetweefsel in de wanden van de rechterkant van het hart en met een toegenomen vervanging van elastisch weefsel door fibreus weefsel in de bekleding en wanden van kransslagaders in de hartspier . Abnormale afzettingen van de eiwitstof amyloïde komen ook vaker voor in de atrofische hartspier op oudere leeftijd.

Atrofie van de lever bij ouderen gaat ook gepaard met een verhoogd lipochroompigment in de geatrofieerde cellen.

De botten worden steeds lichter en poreuzer bij veroudering, een proces dat bekend staat als osteoporose. De vermindering van botweefsel is het meest uitgesproken in poreus bot – het open weefsel in de uiteinden van de lange botten – en in de binnenste delen van de cortex van deze botten. Naast veranderingen in en verlies van osteocyten of botcellen, is er een afnemende mineralisatie, of calciumafzetting, met een verhoogde kwetsbaarheid van de botten.

Atrofie van de hersenen op oudere leeftijd wordt aangetoond door vernauwing van de ribbels of gyri, op het oppervlak van de hersenen en door verhoogde vloeistof in de ruimte onder het arachnoïdale membraan, de middelste laag van de hersenbedekking. Er is een krimp van individuele neuronen, met een toename van hun lipochroom pigmentgehalte, evenals een afname van hun aantal. Soms zijn de zenuwfibrillen gedegenereerd en kunnen afzettingen die seniele plaques worden genoemd, worden gevonden tussen de neuronen, vooral in de frontale cortex en hippocampus (een rand in de wand van een extensie of hoorn van het laterale ventrikel of de holte van de hersenen). ). Vergelijkbare atrofische veranderingen worden in de hersenen gezien bij de ziekte van Alzheimer, een aandoening met onbekende oorzaak die het meest waarschijnlijk bij oudere patiënten optreedt. De mentale achteruitgang (seniele dementie) van ouderen is de klinische manifestatie van deze veranderingen.Seniele atrofie kan worden versterkt en gecompliceerd door de aanwezigheid van arteriosclerose.

De ziekte van Simmonds is een chronische tekortkoming van de functie van de hypofyse, een vorm van hypopituïtarisme, die leidt tot atrofie van veel van de ingewanden, waaronder het hart, de lever, de milt, de nieren, de schildklier, de bijnieren en de geslachtsklieren. De ziekte resulteert in vermagering en de dood als deze niet wordt behandeld.

Een destructieve of atrofische laesie die de hypofyse aantast met verlies van hormonen leidt tot atrofie van de schildklier, de bijnieren en de geslachtsklieren en brengt op zijn beurt atrofische veranderingen met zich mee. naar hun doelorganen en de ingewanden. De afname in grootte van de endocriene klieren kan extreem zijn.