Wat is Azathioprine (Imuran®)?
Azathioprine is een ontstekingsremmend geneesmiddel dat wordt gebruikt om reumatoïde artritis en andere ontstekingsaandoeningen te behandelen. Het werkt door de bloedcellen te onderdrukken die ontstekingen veroorzaken. Azathioprine wordt gebruikt om tekenen en symptomen van reumatoïde artritis te verminderen, zoals zwelling van de gewrichten, pijn, vermoeidheid en aanhoudende ochtendstijfheid. Azathioprine is algemeen bekend onder de merknaam Imuran®.
Hoe gebruik ik het?
Azathioprine is verkrijgbaar in tabletten van 50 mg. De dosis is gewoonlijk één tot twee tabletten per dag, eenmaal of tweemaal daags in te nemen. Uw arts kan u starten met een lage dosis, die met de tijd zal worden verhoogd totdat u zich beter voelt. Deze dienen bij een maaltijd te worden ingenomen om maagklachten te verminderen.
Hoe zit het met bijwerkingen?
De meest voorkomende bijwerking is misselijkheid en braken. Dit kan in de loop van de tijd verbeteren en kan beter worden als het medicijn na de maaltijd of in verdeelde doses wordt ingenomen.
Jeukende huiduitslag, een pijnlijke mond of keel en mondzweren kunnen optreden. Azathioprine kan ook de lever irriteren.
Azathioprine kan uw immuunsysteem verlagen en het risico op infecties verhogen. Breng uw arts op de hoogte als u tekenen of symptomen van een infectie heeft en vermijd mensen met besmettelijke ziekten.
Azathioprine kan een daling van uw bloedbeeld veroorzaken, zoals witte bloedcellen en bloedplaatjes. In zeer zeldzame gevallen kan azathioprine myelosuppressie veroorzaken, wat betekent dat het aantal bloedcellen zo laag wordt dat het kan leiden tot bloeding of ernstige infectie. Uw arts wil misschien een test (TPMT-test) doen om erachter te komen of u risico loopt op deze bijwerking.
Azathioprine kan geboorteafwijkingen veroorzaken bij kinderen van vrouwen die dit medicijn gebruiken.
Hoe zit het met andere medicijnen?
Als u azathioprine gebruikt, is het erg belangrijk dat uw artsen weten of u een ander medicijn gebruikt. Dit omvat zowel receptplichtige als niet-receptplichtige geneesmiddelen, anticonceptiepillen, vitamines en kruidensupplementen.
Allopurinol (een veel voorkomend geneesmiddel tegen jicht) kan de azathioprinespiegels in uw lichaam verhogen. Vertel het uw arts als u allopurinol gebruikt, zodat de dosis azathioprine goed kan worden aangepast. Aminosalicylaten (olsalazine, mesalamine, sulfasalazine) kunnen de werking van azathioprine verstoren en moeten met uw arts worden besproken voordat u met de behandeling begint.
Wat moet ik nog meer weten?
Het kan tot 8 uur duren. 12 weken nadat u met azathioprine bent begonnen, zodat u verbetering van uw artritis ziet.
Bloedonderzoek zal elke 4-8 weken moeten worden uitgevoerd om uw bloedbeeld te controleren.
Vertel het alstublieft uw arts als u in het verleden alcoholmisbruik, hepatitis, gele geelzucht of leverziekte heeft gehad. Als u azathioprine gebruikt, kan uw arts uw inname van alcoholische dranken beperken. Uw arts wil mogelijk ook uw bloed controleren om er zeker van te zijn dat u geen hepatitis B of C heeft.
Als u zwanger bent of overweegt een kind te krijgen, bespreek dit dan met uw arts voordat u met dit medicijn begint. Het gebruik van een effectieve vorm van anticonceptie is van cruciaal belang tijdens de duur van deze behandeling en gedurende maanden nadat deze is gestopt. Borstvoeding tijdens het gebruik van Azathioprine wordt niet aanbevolen.