Definitie
Enteritis is een ontsteking van de dunne darm.
Oorzaken
Enteritis wordt meestal veroorzaakt door eten of dingen drinken die besmet zijn met bacteriën of virussen. De ziektekiemen nestelen zich in de dunne darm en veroorzaken ontstekingen en zwellingen.
Enteritis kan ook worden veroorzaakt door:
- Een auto-immuunziekte, zoals de ziekte van Crohn
- Bepaalde medicijnen, waaronder NSAID’s (zoals ibuprofen en naproxennatrium) en cocaïne
- Schade door bestralingstherapie
- Coeliakie
- Tropische spruw
- Ziekte van Whipple
De ontsteking kan ook betrekking hebben op de maag (gastritis) en dikke darm (colitis).
Risicofactoren zijn onder meer:
- Recente buikgriep onder gezinsleden
- Recente reizen
- Blootstelling aan onrein water
Soorten enteritis zijn onder meer:
- Bacteriële gastro-enteritis
- Campylobacter enteritis
- E coli enteritis
- Voedselvergiftiging
- Straling enteritis
- Salmonella enteritis
- Shigella enteritis
- Staph aureus voedselvergiftiging
Symptomen
De symptomen kunnen uren tot dagen beginnen na u besmet raken. Symptomen kunnen zijn:
- Buikpijn
- Diarree – acuut en ernstig
- Verlies van eetlust
- Braken
- Bloed in de ontlasting
Examens en tests
Tests kunnen zijn:
- Een stoelgangcultuur om te zoeken naar de type infectie. Deze test identificeert echter niet altijd de bacteriën die de ziekte veroorzaken.
- Een colonoscopie en / of bovenste endoscopie om de dunne darm te bekijken en indien nodig weefselmonsters te nemen.
- Beeldvorming tests zoals CT-scan en MRI (als de symptomen aanhouden).
Behandeling
Milde gevallen hebben vaak geen behandeling nodig.
Geneesmiddelen tegen diarree worden soms gebruikt. Het wordt in sommige gevallen echter niet aanbevolen, omdat het de kiem kan vertragen om het spijsverteringskanaal te verlaten.
Mogelijk moet u rehydratatie met elektrolytoplossingen als uw lichaam niet genoeg vocht heeft.
Mogelijk hebt u medische zorg en vocht via een ader nodig (intraveneuze vloeistoffen) als u diarree heeft en het vocht niet binnen kunt houden. Dit is vaak het geval bij jonge kinderen.
Als u diuretica (plaspillen) of een ACE-remmer gebruikt en diarree krijgt, kan het zijn dat u moet stoppen met het gebruik van de diuretica. Stop echter niet met het innemen van medicijnen zonder eerst met uw zorgverzekeraar te overleggen.
Mogelijk moet u antibiotica gebruiken.
Mensen met de ziekte van Crohn zullen vaak anti- inflammatoire geneesmiddelen.
Outlook (prognose)
Symptomen verdwijnen meestal zonder behandeling binnen een paar dagen bij verder gezonde mensen.
Mogelijke complicaties
Complicaties kunnen zijn:
- Uitdroging
- Langdurige diarree
Opmerking: bij baby’s kan de diarree ernstige uitdroging die heel snel opkomt.
Wanneer moet u contact opnemen met een medische professional
Bel uw zorgverlener als:
- U uitgedroogd raakt.
- Diarree gaat niet over weg in 3 tot 4 dagen.
- Je hebt koorts boven 101 ° F (38,3 ° C).
- Je hebt bloed in je ontlasting.
Preventie
De volgende stappen kunnen enteritis helpen voorkomen:
- Was altijd uw handen na gebruik van het toilet en voordat u eet of voedsel of drank klaarmaakt. U kunt ook uw handen reinigen met een product op basis van 60% alcohol.
- Kook water dat afkomstig is van onbekende bronnen, zoals beekjes en putten buiten, voordat u het drinkt.
- Alleen gebruiken schoon keukengerei voor het eten of hanteren van voedsel, vooral bij het hanteren van eieren en gevogelte.
- Kook voedsel grondig.
- Gebruik koelers om voedsel op te slaan dat gekoeld moet blijven.
Afbeeldingen
DuPont HL. Benadering van de patiënt met een vermoedelijke darminfectie. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25e ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: hoofdstuk 283.
Haines CF, Sears CL. Infectieuze enteritis en proctocolitis. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Gastro-intestinale en leverziekte van Sleisenger en Fordtran. 10e druk. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: hoofdstuk 110.
Lima AAM, Warren CA, Guerrant RL. Bacteriële inflammatoire enteritides. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas en Bennett’s Principles and Practice of Infectious Diseases, Updated Edition. 8e ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: hoofdstuk 101.
Semrad CE. Benadering van de patiënt met diarree en malabsorptie. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25e ed.Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: hoofdstuk 140.