Wat is een laparoscopische galblaasverwijderingsoperatie (laparoscopische cholecystectomie)?
Wat is de galblaas?
Uw galblaas is een klein orgaan in uw bovenbuik. De buik is het gebied in het midden van je lichaam dat veel organen bevat, waaronder de maag en galblaas.
Wat doet de galblaas?
De galblaas verzamelt en slaat een vloeistof op, genaamd gal die uw lichaam helpt voedsel af te breken. Kleine, harde afzettingen, galstenen genaamd, kunnen zich in de galblaas vormen. Dit is een veel voorkomende aandoening. Als uw galstenen gezondheidsproblemen veroorzaken, kunnen artsen een operatie uitvoeren om deze te verwijderen. U kunt bijvoorbeeld een operatie ondergaan als uw galblaas niet meer correct werkt en u pijn heeft. Uw arts zal hierover met u praten.
In het verleden maakten artsen een grote snee (incisie) in de buik om de galblaas te verwijderen. Dit heet open chirurgie. Tegenwoordig kunnen artsen deze operatie uitvoeren met kleine instrumenten en slechts een paar kleine snijwonden. Dit wordt laparoscopische chirurgie genoemd, omdat het hoofdinstrument een laparoscoop wordt genoemd (zeg maar “LAP-uh-ruh-scope”). Minimaal invasieve chirurgie is een algemene term voor chirurgie met deze kleine instrumenten.
Wat veroorzaakt Galblaasproblemen?
Galstenen zijn vaak de oorzaak. Deze kleine, harde afzettingen vormen zich in de galblaas. Ze kunnen ook in het galkanaal terechtkomen, dat de galblaas met uw darmen verbindt.
U heeft meer kans op galstenen als u:
- een vrouw bent,
- kinderen heeft gehad,
- overgewicht heeft, of
- Zijn ouder dan 40.
U kunt ook galstenen krijgen als andere mensen in uw familie ze hebben. Artsen hebben geen consistente manier om galstenen te voorkomen.
Wat zijn de symptomen van galblaasproblemen?
Symptomen kunnen zijn:
- Scherpe pijn in uw buik,
- Misselijkheid en braken,
- Indigestie,
- Koorts en
- Gele huid – Geelzucht is de medische term voor huid en ogen die er geel uitzien. U kunt geelzucht krijgen als galstenen uw galkanaal blokkeren.
Hoe vinden doktoren galblaasproblemen?
Uw arts zal waarschijnlijk een test bestellen, een echografie genaamd. Het toont de binnenkant van het lichaam met behulp van geluidsgolven. Je bent wakker tijdens de test en het doet geen pijn.
Als je meer tests nodig hebt, heb je misschien een CT-scan of een test die een HIDA-scan wordt genoemd. De HIDA-scan maakt gebruik van een injectie met kleurstof om te laten zien hoe goed uw galblaas en galwegen werken.
Hoe behandelen doktoren galblaasproblemen?
De galblaas eruit halen is meestal de beste manier om galblaasproblemen te behandelen. U kunt enige verlichting krijgen als u uw dieet verandert. Minder vet eten kan bijvoorbeeld helpen. Maar galstenen gaan zelden vanzelf weg.
Misschien heb je wel eens gehoord van behandelingen om galstenen op te breken of te laten smelten (oplossen). Helaas werken deze meestal niet goed.
Wat zijn de voordelen van laparoscopische galblaasoperaties?
- Kleinere incisie – Meerdere kleine incisies, elk minder dan één (1) inch lang, in plaats van een incisie van 5 tot 7 inch voor open chirurgie.
- Minder pijn dan na open chirurgie.
- Sneller herstel dan open chirurgie – U kunt dezelfde dag naar huis gaan u heeft uw operatie. U kunt ook sneller terugkeren naar uw reguliere activiteiten.
Is laparoscopische galblaasverwijdering iets voor u?
Laparoscopische galblaasverwijdering is misschien de juiste keuze voor u omdat het de meest voorkomende vorm van galblaasoperatie. Het is misschien geen optie als:
- u ernstige galblaasproblemen heeft, of
- u eerder een operatie aan uw bovenbuik heeft ondergaan.
Vraag uw huisarts of andere zorgverlener of deze ingreep iets voor u is. U moet ook praten met een chirurg die is opgeleid en gekwalificeerd om laparoscopische galblaasoperaties uit te voeren. Zij kunnen u helpen beslissen.
Hoe moet ik me voorbereiden op de laparoscopische galblaasverwijdering?
U heeft een volledig lichamelijk onderzoek nodig. Het kan zijn dat u enkele tests nodig heeft om er zeker van te zijn dat u gezond genoeg bent voor een operatie.
De chirurg die uw laparoscopische galblaasverwijdering zal uitvoeren, zal met u praten over de risico’s en voordelen van een operatie. Vervolgens ondertekent u een formulier waarin u aangeeft dat u de operatie begrijpt en ermee instemt. Het kantoor van uw chirurg zal u vertellen wat u moet doen en vermijden voor de operatie. De exacte instructies zijn afhankelijk van uw chirurg, maar hier zijn enkele veelvoorkomende dingen die u kunt doen.
- Neem de avond voor de operatie of dezelfde ochtend een douche. Uw chirurg kan u vragen om een antibioticumzeep te gebruiken. Scheer uw buikstreek alstublieft niet.
- Stop met eten en drinken op het moment dat uw arts u dat zegt voor de operatie.
- De ochtend van uw operatie mag u medicijnen gebruiken waarvan uw arts heeft gezegd dat u dat mag. Neem ze in met slechts een slok water.
- Het kan zijn dat u voor de operatie moet stoppen met het gebruik van bepaalde medicijnen. Deze omvatten bloedverdunners, supplementen en geneesmiddelen die uw immuunsysteem beïnvloeden. Praat met uw chirurg wanneer u de verwijdering van uw laparoscopische galblaas plant.
U heeft iemand nodig die u na de operatie naar huis brengt. U heeft ook iemand nodig om bij u te overnachten. Vraag uw arts of verpleegkundige hoeveel hulp u nodig heeft.
Hoe wordt de laparoscopische galblaasverwijdering uitgevoerd?
U zult algemene anesthesie ondergaan voor uw laparoscopische galblaasverwijdering. Dit betekent dat u tijdens de operatie slaapt. Wanneer de operatie is voltooid, sluit de chirurg uw incisies met kleine hechtingen, nietjes, chirurgische tape of lijm. Deze verdwijnen als u geneest, zodat de arts ze later niet hoeft te verwijderen.
Als u eenmaal slaapt, maakt de chirurg een incisie bij uw navel en brengt hij een klein apparaatje, een zogenaamde poort, in. De poort creëert een opening die uw chirurg kan gebruiken om de buik met gas te vullen. Hierdoor ontstaat er ruimte om de operatie uit te voeren. Vervolgens steken ze een kleine camera door de poort. De camera toont de operatie op een scherm in de operatiekamer. Zodra de chirurg duidelijk kan zien, plaatsen ze meer poorten om lange, smalle instrumenten in te brengen. Ten slotte maken ze uw galblaas voorzichtig los en nemen ze deze uit via een van de incisies. De meeste operaties hebben 3 of 4 incisies nodig, maar sommige hebben er meer.
Uw chirurg kan een chirurgische robot gebruiken om uw operatie uit te voeren. Het wordt op dezelfde manier gedaan als de bovenstaande beschrijving. Uw arts begeleidt de robot in plaats van de instrumenten met de hand. Dit wordt gewoonlijk robotchirurgie genoemd.
U kunt tijdens de operatie een gespecialiseerde röntgenfoto van uw galblaas en galwegen laten maken. Deze röntgenfoto kan galstenen vinden in de galwegen. Als u ze heeft, moet de chirurg mogelijk aanvullende procedures uitvoeren tijdens de operatie. Of misschien heeft u een andere procedure nodig om ze later te verwijderen.
Het is erg belangrijk om vóór uw operatie te weten over de opleiding en ervaring van uw arts. Vraag naar hun ervaring met laparoscopische galblaasverwijdering en open galblaasoperaties.
Wat moet ik doen als ik geen laparoscopische galblaasverwijdering kan krijgen?
Bij een paar mensen kan de laparoscopische galblaas niet worden verwijderd. U kunt een open operatie ondergaan als u een van deze mensen bent. Enkele redenen om een open operatie te ondergaan of over te schakelen zijn:
- Uw galblaas heeft veel schade – zoals littekens of ontstekingen.
- U heeft littekenweefsel in uw buik door eerdere operatie.
- U lijdt aan obesitas – dit betekent dat u erg overgewicht heeft.
- De chirurg kan door de laparoscoop niet goed in uw lichaam kijken.
- U heeft een bloeding problemen tijdens de operatie.
Het is geen complicatie (probleem) als uw chirurg besluit over te schakelen naar een open operatie. Ze zullen overschakelen als een open operatie voor u de veiligste optie is. Uw chirurg weet dit misschien pas nadat de laparoscopie is gestart. Ze zullen hun beste oordeel gebruiken over de veiligste operatie voor u.
Wat zijn de mogelijke complicaties van laparoscopische galblaasverwijdering?
U zult waarschijnlijk binnen een week weer normaal bezig zijn met uw activiteiten. Complicaties zijn problemen die optreden tijdens of na medische zorg. De meeste mensen die een laparoscopische galblaasverwijdering ondergaan, hebben weinig of helemaal geen complicaties.
Complicaties van laparoscopische galblaasverwijdering (cholecystectomie) komen niet vaak voor. Ze kunnen bloeding, infectie in het operatiegebied, hernia’s, bloedstolsels en hartproblemen omvatten. Een hernia is wanneer een klein deel van uw darm (darm) of ander weefsel door de spieren die het bedekken opzwellen.
U moet ook weten dat elke operatie het risico inhoudt dat u andere lichaamsdelen beschadigt. Dit is niet waarschijnlijk, maar het is mogelijk. Galblaasoperaties kunnen nabijgelegen gebieden beschadigen, zoals het gemeenschappelijke galkanaal, de dikke darm (colon) of de dunne darm. Als dit gebeurt, heeft u mogelijk nog een operatie nodig. Het is ook mogelijk dat gal in de buik lekt na een galblaasoperatie.
De meeste complicaties van galblaasoperaties zijn zeldzaam, wat betekent dat ze bijna nooit voorkomen. Als u zich zorgen maakt over een mogelijke complicatie, vraag het dan aan uw chirurg.
Wat kunt u verwachten na een operatie
Wat moet ik verwachten na een operatie voor het verwijderen van de galblaas (cholecystectomie)?
Naar huis gaan
U kunt waarschijnlijk naar huis gaan op de dag dat u geopereerd wordt, of u kunt een nacht in het ziekenhuis blijven. U moet vloeistoffen kunnen drinken voordat u naar huis gaat.
Zal ik pijn hebben?
U zult wat pijn voelen na de operatie. Pijn op de incisieplaatsen en in uw buik komt vaak voor. U kunt ook pijn in uw schouders hebben.Dit komt van de lucht die tijdens de operatie in uw buik wordt gebracht. De pijn in de schouder zou binnen 24 tot 48 uur moeten verdwijnen.
U kunt vrij verkrijgbare medicijnen gebruiken om pijn te verlichten, tenzij uw arts zegt dat u dit niet moet doen. Acetaminophen (Tylenol®) en ibuprofen (Advil®) zijn voorbeelden van pijnstillers zonder recept. Het kan ook helpen om ijs op uw incisies te leggen. Vraag uw arts of verpleegkundige naar de juiste manier om ijs te gebruiken.
Uw chirurg kan een kleine hoeveelheid verdovend pijnmedicijn voorschrijven om u te helpen bij pijn. Veel mensen herstellen van een operatie zonder een verdovend pijnmedicijn te gebruiken, maar sommigen hebben een paar dagen narcotica nodig. Als u vragen heeft over pijn na een operatie, stel deze dan aan de chirurg of uw verpleegkundigen. Ze moeten u kunnen vertellen hoe lang de pijn aanhoudt en wat u kunt verwachten.
U kunt zich misselijk voelen (misselijk) of overgeven (braken) na uw operatie. Dit kan gebeuren door een operatie en anesthesie. Je zou je over een dag of twee beter moeten voelen. Vertel het uw arts of verpleegkundige als u blijft braken of als u zich misselijk voelt.
Activiteiten
U moet zo actief zijn als uw lichaam het toelaat. Artsen raden aan om te lopen. U kunt op de dag van uw operatie trappen op en af. De volgende dag mag u uw verband eraf halen, als u dat heeft, en een douche nemen. U kunt verwachten dat u zich elke dag een beetje beter voelt nadat u naar huis bent gegaan. Als dit niet het geval is, neem dan contact op met uw arts.
Waarschijnlijk kunt u ongeveer een week na het verwijderen van de laparoscopische galblaas weer normaal gaan sporten.
Als u fysiek werk doet met zwaar tillen, vraag het dan aan uw arts. arts wanneer u weer aan het werk kunt. Als u geen verdovende pijnstillers gebruikt, kunt u 24 uur rijden nadat u onder narcose bent gekomen.
Als u een open operatie met een grote incisie heeft ondergaan, heeft u meer tijd nodig om te herstellen. Na de operatie moet u waarschijnlijk een paar dagen in het ziekenhuis blijven. Verwacht binnen 4 tot 6 weken terug te gaan naar de volledige activiteiten. U zult waarschijnlijk ook op andere manieren langzamer herstellen. Uw arts kan u vertellen wat u kunt verwachten.
Wanneer moet u uw arts raadplegen na de operatie
U moet uw chirurg 2 tot 3 weken na de operatie bezoeken.
Wanneer u uw arts moet bellen na laparoscopische cholecystectomie
Zorg ervoor dat u uw chirurg of huisarts belt als u een van onderstaande problemen heeft.
- Koorts boven 101 graden F (38,5 C )
- Ernstige pijn of zwelling in de buik
- Gele huid (geelzucht)
- Misselijk gevoel in uw maag of overgeven (misselijkheid of braken) – Bel uw arts als u niet kunt eten of drinken.
- Bloed of etter afkomstig van een van de kleine snijwonden in het operatiegebied – of roodheid die zich verspreidt of erger wordt.
- Pijn die uw medicijnen veroorzaken helpt niet
- Ademhalingsproblemen of een hoest die niet beter wordt.
Bel het kantoor van uw arts als u nog andere vragen heeft over uw herstel.