De afdeling spoedeisende hulp is een georganiseerde ziekenhuisfaciliteit voor het verlenen van ongeplande diensten aan patiënten die onmiddellijke medische aandacht nodig hebben.
Asper CMS-richtlijnen elke arts die een patiënt op de SEH ziet (Spoedeisende Hulp) kan een bezoek aan de spoedeisende hulp gebruiken codes (99281 – 99285).
We moeten geen ED-codes toewijzen als de plaats van dienst een kantoor of polikliniek is of een andere plaats van dienst. De codes van de afdeling spoedeisende hulp mogen alleen worden gebruikt als de patiënt wordt gezien op de afdeling spoedeisende hulp.
Opmerking : Als de arts de patiënt vraagt om meethim in plaats van zijn kantoor, moeten we kantoor- of polikliniekbezoek E & M toewijzen in plaats van ED-codes.
Diensten die aan de patiënt op de afdeling spoedeisende hulp worden verleend, hoeven geen noodsituatie te zijn. Ook al kunnen we de ED-codes toewijzen als de beschreven services worden geleverd. Gewoonlijk wordt een ED-code op laag niveau in rekening gebracht voor een niet-noodtoestand.
De verpleeginrichting wordt niet betaald op dezelfde dag dat het bezoek aan de afdeling spoedeisende hulp aan de patiënt is gegeven.
Als een arts adviseert deze / haar eigen patiënt om naar een spoedafdeling (SEH) van een ziekenhuis te gaan voor zorg en de arts wordt vervolgens door de SEH-arts gevraagd naar het ziekenhuis te komen om de patiënt te beoordelen en de ED-arts te adviseren of de patiënt moet worden opgenomen het ziekenhuis of naar huis worden gestuurd, moeten de artsen als volgt factureren:
Als de patiënt wordt opgenomen in het ziekenhuis door de persoonlijke arts van de patiënt, dan dient de huisarts van de patiënt alleen het gepaste niveau van de initiële ziekenhuiszorg (codes 99221-99223) in rekening te brengen, omdat alle evaluatie- en managementdiensten die door die fysicus worden geleverd ian in samenhang met die opname worden beschouwd als onderdeel van de initiële ziekenhuiszorg wanneer deze op dezelfde datum als de opname wordt verricht. De ED-arts die de patiënt op de afdeling spoedeisende hulp heeft gezien, moet het juiste niveau van de ED-codes factureren.
Als de SEH-arts, op basis van het advies van de persoonlijke arts van de patiënt die naar de afdeling spoedeisende hulp kwam om de patiënt te zien, de patiënt naar huis stuurt, dan moet de SEH-arts een rekening het juiste niveau van de dienst spoedeisende hulp. De persoonlijke arts van de patiënt moet ook de code van de afdeling spoedeisende hulp factureren die de service beschrijft die hij of zij op de afdeling spoedeisende hulp heeft verleend. Als de persoonlijke arts van de patiënt niet naar het ziekenhuis komt om de patiënt te zien, maar alleen telefonisch contact opneemt met de arts van de spoedeisende hulp, dan mag de persoonlijke arts van de patiënt geen kosten in rekening brengen.
ED-arts verzoekt een andere arts om de patiënt te zien in de spoedeisende hulp of op kantoor / polikliniek
Als de arts van de spoedeisende hulp een andere arts vraagt om een bepaalde patiënt te evalueren, moet de andere arts een bezoekcode van de spoedeisende hulp factureren. Als de patiënt in het ziekenhuis wordt opgenomen door de tweede arts die de evaluatie uitvoert, moet hij of zij een eerste code voor ziekenhuiszorg factureren en geen bezoekcode voor de spoedeisende hulp.
___________________________________________
CPT 99281 – Bezoek aan de spoedeisende hulp voor de evaluatie en het beheer van een patiënt, waarvoor deze 3 hoofdcomponenten: een probleemgerichte geschiedenis, een probleemgericht onderzoek en eenvoudige medische besluitvorming. Counseling en / of coördinatie van zorg met andere zorgverleners of instanties wordt geboden in overeenstemming met de aard van de problemen en de behoeften van de patiënt en / of familie. Meestal zijn de gepresenteerde problemen zelfbeperkt of gering.
CPT 99282 – Bezoek aan de spoedeisende hulp voor de evaluatie en het beheer van een patiënt, waarvoor deze 3 sleutels vereist zijn componenten: een uitgebreide probleemgerichte geschiedenis; een uitgebreid probleemgericht onderzoek; en medische besluitvorming met een lage complexiteit. Begeleiding en / of coördinatie van zorg met andere zorgverleners of instanties wordt geboden in overeenstemming met de aard van het probleem (de problemen) en de behoeften van de patiënt en / of het gezin. Gewoonlijk zijn de gepresenteerde problemen van lage tot matige ernst.
CPT 99283 – Spoedeisende hulp bezoek voor de evaluatie en behandeling van een patiënt, waarvoor deze 3 hoofdcomponenten nodig zijn: een uitgebreide probleemgerichte geschiedenis; een uitgebreid probleemgericht onderzoek; en medische besluitvorming van matige complexiteit. Counseling en / of coördinatie van zorg met andere aanbieders of agentschappen wordt geboden in overeenstemming met de aard van het probleem (de problemen) en de behoeften van de patiënt en / of het gezin. Gewoonlijk zijn de gepresenteerde problemen van matige ernst.
CPT 99284 – Bezoek aan spoedeisende hulp voor de evaluatie en het beheer van een patiënt, waarvoor deze 3 hoofdcomponenten nodig zijn: een gedetailleerde geschiedenis; Een gedetailleerd onderzoek; en medische besluitvorming van matige complexiteit. Counseling en / of coördinatie van zorg met andere zorgverleners of instanties wordt geboden in overeenstemming met de aard van het probleem (de problemen) en de behoeften van de patiënt en / of familie. Gewoonlijk zijn het (de) gepresenteerde probleem (en) zeer ernstig en vereisen een dringende evaluatie door de arts, maar vormen geen onmiddellijke significante bedreiging voor het leven of de fysiologische functie.
CPT 99285 – Bezoek aan de spoedeisende hulp voor de evaluatie en het beheer van een patiënt, waarvoor deze 3 hoofdcomponenten nodig zijn binnen de beperkingen die worden opgelegd door de urgentie van de klinische toestand en / of mentale toestand van de patiënt: Een uitgebreide geschiedenis; een uitgebreid onderzoek; en medische besluitvorming met een hoge complexiteit. Advies en / of coördinatie van zorg met andere zorgverleners of instanties worden geboden in overeenstemming met de aard van het probleem (de problemen) en de behoeften van de patiënt en / of het gezin. Gewoonlijk zijn de problemen die zich voordoen, zeer ernstig en vormen ze een onmiddellijke significante bedreiging voor het leven of de fysiologische functie.