Kunt u zowel ADHD als depressie hebben?
Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD) en depressie zijn aandoeningen die kunnen en vaak samen voorkomen.
Depressie komt naar schatting 2,7 keer vaker voor bij volwassenen met ADHD dan bij de algemene volwassen bevolking. Studies tonen ook aan dat ongeveer 30 procent van de mensen met ADHD tijdens hun leven een depressieve episode zal ervaren of een stemmingsstoornis zal hebben.
Bovendien ervaren mensen met ADHD en depressie de symptomen voor elke aandoening acuter dan wat aanwezig zou zijn als ze maar één aandoening hadden. Het is erg belangrijk voor iedereen met ADHD en depressie om ervoor te zorgen dat beide aandoeningen goed worden behandeld, en vooral dat ADHD wordt geïdentificeerd en behandeld, omdat het een aanzienlijke invloed kan hebben op hoe depressie zich manifesteert.
Veroorzaakt ADHD depressie? Kan onbehandelde ADHD depressie veroorzaken?
Als je ADHD hebt, loop je vier keer zoveel kans op depressie. Het risico is zelfs nog groter voor hyperactieve / impulsieve types, die ook een hoger risico op zelfmoord lopen.
De aard van ADHD zelf kan, vooral als het niet wordt behandeld, soms depressie veroorzaken. Dit type “secundaire depressie” ontstaat als een direct gevolg van de chronische frustratie en teleurstelling die veel mensen met ADHD ervaren.
Alle problemen die ADHD-symptomen kunnen opleveren, zoals problemen met school, relaties, werk, uitvoerende functies en de eisen van het dagelijks leven kunnen ertoe leiden dat mensen met de aandoening zich vaak niet goed over zichzelf voelen, waardoor ze vatbaar worden voor een laag zelfbeeld en een negatief zelfbeeld.
Ervoor zorgen dat ADHD op de juiste manier wordt beheerd en behandeld, kan in deze gevallen de sleutel zijn om depressie op te heffen. Maar volgens sommige schattingen heeft 25 procent van de volwassenen met de stoornis geen geschikte ADHD-behandeling gekregen.
” Ik zie vaak depressie bij volwassenen van wie ADHD in hun jongere jaren niet werd herkend en behandeld ”, zegt Yvonne Pennington, Ph.D., een in Atlanta gevestigde psycholoog die gespecialiseerd is in ADHD bij volwassenen. “Nadat ze zoveel klappen voor hun zelfrespect hebben doorstaan, hebben ze het idee geaccepteerd dat ze lui en dom zijn – of niet goed genoeg om sociaal of professioneel te slagen.
Andere componenten van ADHD die kunnen ontstaan de voorwaarden voor depressie zijn onder meer:
Dopamine
ADHD-hersenen hebben een ontregeling van dopamine, een neurochemische stof die verantwoordelijk is voor motivatie en betrokken is bij beloningssystemen en stemmingen. met ADHD hebben geen toegang tot de niveaus van dopamine die hun neurotypische leeftijdsgenoten hebben vanwege deze ontregeling, waardoor motivatie en beloning moeilijker te realiseren zijn en ze het risico lopen dat ze zich niet op hun best voelen.
Emotionele disregulatie
Mensen met ADHD zijn vatbaarder voor emotionele ontregeling – ze kunnen en ervaren emoties vaak intenser dan niet-ADHD-tegenhangers. Mensen met ADHD kunnen er langer over doen om te kalmeren van moeilijke emoties en kunnen het moeilijker hebben om uit en zichzelf ervan afleiden, allemaal kan bijdragen aan depressie.
ADHD-comorbiditeit
ADHD reist zelden alleen. Een aanzienlijk aantal mensen met ADHD heeft een comorbide of daarmee samenhangende stoornis, of dat nu een depressie, een bipolaire stoornis, een obsessief-compulsieve stoornis, een eetbuistoornis, een verslavingsstoornis of een leerstoornis is. Zeker, ADHD plus iets anders kan iemand ook meer risico op depressie geven. Een persoon met ADHD en OCS moet bijvoorbeeld een moeilijke combinatie van aandoeningen doorstaan – ze kunnen zich constant gekweld voelen in hun hoofd en nadenken over veel verschillende dingen die ertoe kunnen leiden dat ze zichzelf afsluiten en zich hulpeloos voelen.
Hoe behandelt u ADHD en depressie?
ADHD en depressie worden doorgaans behandeld met psychotherapieën, medicijnen of een combinatie van beide. Cognitieve gedragstherapie (CGT) is bijvoorbeeld zeer effectief gebleken tegen depressie. Het eerste doel van CGT is om de patiënt in staat te stellen frequente, intense negatieve gedachten te identificeren en te verminderen – ‘Dit is te moeilijk om te doen’ bijvoorbeeld.
Afhankelijk van het geval kunnen behandelingen ook variëren van elektroconvulsieve therapie voor ketamine-infusies.
Of depressie het gevolg is van ADHD of niet, het neemt niet weg dat het individu nog steeds aan een depressie lijdt. Hoewel er enkele factoren zijn die medische zorgverleners in overweging nemen bij de behandeling van beide aandoeningen , net als hoe ADHD-medicatie en antidepressiva met elkaar kunnen interageren, wordt depressie meestal als een eigen aandoening behandeld.
“Werk eerst aan de aandoening die de grootste beperking veroorzaakt”, zegt Lenard Adler, MD, directeur van het ADHD-programma voor volwassenen in het NYU Langone Medical Center in New York City. “Problemen met ADHD zijn reëel, maar depressie kan levensbedreigend zijn.”
Antidepressiva die bedoeld zijn om de niveaus van de neurotransmitters serotonine en / of norepinefrine te verhogen, vormen de primaire behandeling voor ernstige depressie. Artsen kunnen ook een antidepressivum voorschrijven als milde tot matige depressie aanhoudt, ondanks veranderingen in levensstijl en behandeling van ADHD.
De meeste antidepressiva werken goed naast ADHD-stimulerende medicijnen, evenals met het niet-stimulerende Strattera (atomoxetine), hoewel er mogelijk kleine aanpassingen nodig zijn. Wellbutrin (bupropion) is een antidepressivum dat ook nuttig kan zijn bij ADHD.
Meestal verbetert depressie aanzienlijk met het eerste antidepressivum dat wordt geprobeerd. Als het niet werkt, zal een tweede waarschijnlijk wel werken. Ongeveer de helft van degenen die antidepressiva gebruiken, krijgen een volledige verlichting van depressieve symptomen.
Kleine aanpassingen van medicatie of levensstijl kunnen ook een enorm verschil maken. Aerobe training “heeft een diepgaand effect op het gemoedstoestand van mensen met ADHD”, zegt William Dodson, MD, een psychiater uit Denver. “Als je jezelf niet kunt motiveren, kan lichaamsbeweging je humeur normaliseren.”
Veel mensen met ADHD merken dat hun stemming donker wordt als ze niets te doen hebben. “Het zenuwstelsel van ADHD voedt zich met interesse en uitdaging”, zegt Dodson. Om luiheid te voorkomen, raadt hij aan om een “rente-kast” op te zetten: telkens wanneer je iets interessants tegenkomt – bijvoorbeeld een goed boek of een knutselproject – stash het in een kast. De volgende keer dat je merkt dat je op zoek bent naar iets om te doen, zal er iets op je wachten.
Meditatie heeft ook een plaats bij de behandeling van depressie. Ga rustig zitten, met je ogen dicht, en concentreer je op je ademhaling. Elke keer dat je uitademt, herhaal je in stilte een woord met één lettergreep – ‘een’ of ‘vrede’ of ‘om’. Doe dit ongeveer een minuut of probeer het 10 tot 20 seconden als je moeite hebt om van de ene activiteit naar de andere over te gaan.
Het doel is om de frequentie en intensiteit van depressieve symptomen te verminderen. verwacht ze te elimineren. Maar u kunt de symptomen van depressie die ooit een gelukkig leven in de weg stonden, beheersen.
Bijgewerkt op 4 februari 2021