Definition
Een linker herseninfarct treedt op wanneer de bloedtoevoer naar de linkerkant van de hersenen wordt gestopt. De linkerkant van de hersenen is verantwoordelijk voor de rechterkant van het lichaam. Het regelt ook het vermogen om te spreken en taal te gebruiken.
Er zijn twee hoofdtypen beroerte: ischemisch en hemorragisch. Een ischemische beroerte is het meest voorkomende type.
Medische zorg is meteen nodig. Cellen in de hersenen sterven af als ze langer dan een paar minuten zonder zuurstof zijn. Dit kan dodelijk zijn.
Copyright © Nucleus Medical Media, Inc.
Oorzaken
Een ischemische beroerte vindt plaats wanneer de bloedstroom wordt geblokkeerd. Dit kan worden veroorzaakt door:
- Een stolsel uit een ander deel van het lichaam dat afbreekt en vast komt te zitten in een bloedvat dat de hersenen van stroom voorziet.
- Een stolsel dat zich vormt in een slagader die bloed aan de hersenen levert
- Een traan in een slagader die bloed aan de hersenen levert
Een hemorragische beroerte wordt veroorzaakt door een gesprongen bloedvat. Bloed verzamelt zich in de hersenen. Dit vertraagt of stopt de bloedstroom en veroorzaakt een opeenhoping van druk op de hersenen.
Hemorragische vs. ischemische beroerte
Copyright © Nucleus Medical Media, Inc.
Risicofactoren
Dit probleem komt vaker voor bij oudere volwassenen en mensen met een familiegeschiedenis van een beroerte.
Problemen die de gezondheid van bloedvaten en de bloedstroom beïnvloeden, kunnen het risico op een beroerte verhogen. Enkele voorbeelden zijn:
- Geschiedenis van voorbijgaande ischemische aanvallen (TIA)
- Gebrek aan fysieke activiteit
- Roken
- Alcoholgebruik stoornis
- Obesitas of metabool syndroom
- Diabetes type 2 of prediabetes
- Hoge bloeddruk
- Hoog cholesterol
- Hartaandoeningen of verwondingen zoals een eerdere hartaanval, atriumfibrilleren of vergroot hart
- Ziekten van bloedvaten zoals stenose van de halsslagader of atherosclerose
Dagelijkse gewoonten kunnen ook een rol spelen rol. Enkele voorbeelden zijn:
- Roken
- Een dieet met veel verzadigd vet, transvet, cholesterol en natrium
- Lichamelijke inactiviteit
- Drugsmisbruik door cocaïne, amfetamine of heroïnegebruik
Symptomen
Symptomen treden plotseling op. Enkele problemen kunnen zijn:
- Spierzwakte aan de linkerkant van het lichaam
- Visusproblemen, inclusief problemen met zien vanaf de linkerkant van elk oog
- Gehoorproblemen
- Sensorische veranderingen aan de linkerkant van het lichaam
- Problemen met dieptewaarneming of richtingen
- Problemen met evenwicht
- A gevoel van ronddraaien als een persoon stil is
- Geheugenproblemen
- Moeilijkheden om te begrijpen, problemen op te lossen en beslissingen te nemen
- Problemen met ademhalen
- Problemen kauwen, slikken en spreken
Diagnose
Een beroerte moet snel worden vastgesteld. De arts zal u of een familielid vragen naar uw symptomen en gezondheidsgeschiedenis. Er wordt een lichamelijk onderzoek gedaan. De arts zal zoeken naar tekenen van zenuw- of hersenproblemen.
Er kunnen bloedonderzoeken worden gedaan om stollingsproblemen op te sporen.
Er kunnen afbeeldingen van de hersenen worden gemaakt. Dit kan worden gedaan met:
- CT-scan
- Angiogram – om naar het hart en de bloedtoevoer te kijken
- CT-angiogram
- MRI-scan
- Magnetische resonantie angiografie (MRA)
- Doppler-echografie
De hartfunctie wordt gecontroleerd. Dit kan worden gedaan met:
- Elektrocardiogram (ECG) om naar de elektrische activiteit van het hart te kijken
- Echocardiogram om naar de spierbewegingen van het hart te kijken
Behandeling
Spoedeisende zorg is nodig. Het hart en de longen hebben mogelijk ondersteuning nodig. Er kan ook een buis worden geplaatst om te helpen bij het ademen. Andere opties zijn:
Medicijnen
Voor een ischemische beroerte kan medicijn worden gegeven aan:
- Stolsels oplossen en voorkomen dat nieuwe stolsels ontstaan
- Dun bloed
Voor een hemorragische beroerte kan medicijnen worden gegeven aan:
- Werk tegen alle bloedverdunnende medicijnen die een persoon is nemen
- Verminder hoe de hersenen reageren op bloedingen
Chirurgie
Opties om een ischemische beroerte te behandelen zijn:
- embolectomie – een buisje wordt door het bloed gevoerd om een stolsel te verwijderen of om medicijn af te leveren om het op te breken
- Vertebrobasilaire angioplastiek en stentplaatsing – een grote slagader naar de hersenen wordt verwijd en een gaasbuis help het open te houden
Revalidatie
Therapie kan nodig zijn om verloren vaardigheden terug te winnen.Opties zijn:
- Fysiotherapie – om beweging te verbeteren
- Ergotherapie – om te helpen bij dagelijkse taken en zelfzorg
- Logopedie – om het slikken te verbeteren en spraak
- Psychologische therapie – om ondersteuning te bieden na een beroerte
Preventie
Het risico op een beroerte kan worden verlaagd door:
- Omgaan met chronische gezondheidsproblemen, zoals hoge bloeddruk en diabetes
- Een gezond gewicht behouden door middel van dieet en lichaamsbeweging
- Een dieet volgen met weinig vet en cholesterol en rijk aan volle granen, fruit en groenten
- Niet roken
- Alcohol beperken