Kelly Serfas, een gecertificeerde dierenarts in Bethlehem, PA, heeft bijgedragen aan dit artikel.
Een van de vele taken van de lever is het filteren van gifstoffen die worden gedragen door bloedvaten die onder meer de darm afvoeren. De gifstoffen worden verwerkt door de lever, die alleen onschadelijke stoffen moet afgeven die door het lichaam kunnen worden gebruikt.
In de baarmoeder van de moeder werkt de lever van een puppy niet echt. De lever van de moeder doet al het werk. Tegen het einde van de dracht zou een bloedvat moeten sluiten zodat de lever van de pup de werkdruk kan overnemen. Als deze verandering niet optreedt, wordt een lever “shunt” gecreëerd. Met andere woorden, het abnormale vat “shuntt” of omzeilt de circulatie rond de lever, wat betekent dat gifstoffen niet worden verwerkt en ze gaan door naar de algemene bloedsomloop. Van daaruit volgen allerlei gezondheidsproblemen tijdens de puppytijd.
Wat gezondheidsproblemen veroorzaakt een lever-shunt?
Puppy’s kunnen een kleine omvang hebben (vanwege groeiachterstand), een slechte spierontwikkeling en / of blindheid. Aangetaste puppy’s kunnen ook neurologische symptomen hebben zoals desoriëntatie, rondjes lopen en zelfs epileptische aanvallen. Andere symptomen kunnen zijn: braken, diarree, een gezwollen buik, meer drinken en plassen. Af en toe kunnen honden blaasstenen krijgen. De symptomen zijn meestal erger na een maaltijd, wanneer de toxines uit de darmen het hoogst zijn.
Andere soorten levershunts
Naast de standaardshunt (buiten de lever), zijn er 3 zeldzame en soms moeilijk te onderscheiden aandoeningen waarvan u op de hoogte moet zijn:
- Een shunt in de lever (intra -hepatische shunt) Chirurgie t Dit type shunt corrigeren is veel moeilijker en vereist een zeer getalenteerde en ervaren board-gecertificeerde chirurg.
- Meerdere shunts. Dit is een situatie waarin er tientallen en tientallen kleine shunts buiten de lever zijn. Helaas is een operatie geen optie.
- Microvasculaire leverdysplasie. Hier zijn er honderden of duizenden microscopisch kleine shunts in de lever. Hoewel een operatie geen optie is om ze te herstellen, is een leverbiopsie nodig om het vermoeden te bevestigen.
Welke rassen lopen het grootste risico op een lever-shunt?
Rassen die getroffen zijn door een shunt buiten de lever is meestal klein:
- Yorkies (het nummer 1 getroffen ras)
- Jack Russell-terriërs
- Cairn-terriërs
- Lhasa Apsos
- Shih Tzus
- Malteses
- Poedel
Grotere hondenrassen hebben meestal een shunt in de lever vaker:
- Labradors
- Oud-Engelse herdershonden
- Australische veedrijvers
- Ierse wolfshonden
- Cocker-spaniëls
- Samojeden
Een shunt wordt als erfelijk beschouwd, dus aangetaste honden moeten worden gesteriliseerd of gecastreerd. Klik hier voor meer informatie over de voordelen van castratie of castratie van uw hond.
Diagnose stellen van een lever-shunt
Diagnose is niet altijd gemakkelijk. Basaal bloedonderzoek kan een indicatie geven. Liefhebbers van bloedonderzoek kunnen de galzuurspiegels voor en na een maaltijd vergelijken. Röntgenfoto’s laten geen shunt zien. Geavanceerde beeldvorming zoals CT, scintografie of meestal echografie kan de lever-shunt echter aantonen. Een echo kan ook blaasstenen aantonen.
Behandeling van een levershunt
De beste behandeling voor een levershunt is een operatie. Het omvat meestal het plaatsen van een apparaat rond het abnormale vat, dat het langzaam afsluit. Het meest voorkomende apparaat dat door chirurgen wordt gebruikt, wordt een ameroid constrictor genoemd, een ring die langzaam opzwelt en de shunt geleidelijk afsluit. Hierdoor kan het lichaam zich aanpassen aan de nieuwe situatie.
Na de operatie zal de patiënt gedurende twee weken een plastic kegel (E-halsband) om zijn nek moeten dragen om likken of kauwen aan de incisie te voorkomen. De hond zal ook ongeveer vier weken moeten worden opgesloten.
Af en toe is een operatie geen optie, mogelijk om financiële redenen, of als er meerdere shunts of microvasculaire leverdysplasie zijn. Een medische behandeling wordt dan aanbevolen. Dit omvat een eiwitarm dieet en medicijnen om de hoeveelheid gifstoffen die door bacteriën in de darm worden geproduceerd te verminderen. Medische behandeling zal tijd winnen, terwijl chirurgische behandeling genezing kan bieden.
Als de shunt eenmaal is afgesloten en de lever zijn taak heeft om gifstoffen op te ruimen, kan de hond een normaal leven en een normale levensduur hebben. Daarom wordt een operatie aanbevolen om patiënten te helpen shunten.
Vragen voor uw dierenarts
- Welke tests kunnen we uitvoeren om de shunt te bevestigen?
- Heeft mijn hond een blaas stenen?
- Wie is de meest gekwalificeerde chirurg om deze operatie uit te voeren?