Mononucleosis bij baby’s: oorzaken, symptomen en behandeling

Afbeelding:

Infectieuze mononucleosis (mono), ook bekend als klierkoorts of kusziekte, is een virale ziekte die griepachtige symptomen, vermoeidheid en vergroting van de lymfeklieren veroorzaakt. Mono komt wereldwijd voor in elk seizoen.

Hoewel het gebruikelijk is onder adolescenten en jongvolwassenen kunnen baby’s virussen oplopen via de orale afscheidingen van ouders, broers en zussen of iedereen die besmet is en in nauw contact met hen staat (1).

Lees dit MomJunction-bericht om meer te weten over de oorzaken , tekenen, symptomen, diagnose, behandeling en preventie van mononucleosis bij baby’s.

Oorzaken van mononucleosis bij baby’s

Epstein-Barr-virus (EBV) of humaan gammaherpesvirus is de belangrijkste oorzaak van infectieuze mononucleosis. Andere virussen, zoals cytomegalovirus, kunnen ook mononucleosis veroorzaken, maar de klinische presentatie kan verschillen van EBV-infectie.

De incubatietijd van mono kan ongeveer zes weken zijn. Gedurende deze tijd repliceert het virus zich in de mondholte en komt het in het bloed. Het exacte tijdstip van virusoverdracht is niet bekend (2)

De ziekte verspreidt zich gewoonlijk vanuit het speeksel van geïnfecteerde mensen. Baby’s kunnen de infectie op een van de volgende manieren oplopen (1):

• Kussen
• Blootstelling aan niezen of hoesten
• Lepels of glazen delen
• Kauwen op gebruikte tandenborstels
• Voedsel vooraf kauwen (premasticatie of kussenvoeding, wat betekent dat voedsel wordt gekauwd om dat aan de baby te geven)
• Rietjes

Het is een besmettelijke ziekte en het virus kan na de acute ziekte nog lang inactief blijven in de keel en bloedcellen van baby’s.

Tekenen en symptomen van mononucleosis bij baby’s

Sommige baby’s ontwikkelen mogelijk geen symptomen of hebben slechts milde symptomen van mono. De volgende symptomen worden gewoonlijk bij enkele baby’s gezien (3) (4):

• Koorts
• Vermoeidheid
• Keelpijn
• Huiduitslag
• Moeite met slikken
• Gezwollen lymfeklieren, vaak in de nek, oksels en lies
• Lichaamspijn
• Gezwollen lever
• Geelzucht (zeldzaam)
• Zwelling van de milt

Hoewel zeldzaam, kunt u ook de volgende tekenen en symptomen opmerken:

• Verminderde eetlust
• Gezwollen oogleden
• Lichtgevoeligheid
• Anemie

De tekenen en symptomen kunnen binnen vier weken verdwijnen; In sommige gevallen kunnen baby’s echter nog een paar weken extreme vermoeidheid hebben. Deze symptomen kunnen ook worden gezien bij andere ziekten en daarom kunt u medische hulp inroepen voor een exacte diagnose.

Het virus kan een leven lang na de infectie inactief blijven in de mondholte en bloedcellen. Gewoonlijk is er geen risico op het opnieuw ontwikkelen van mononucleosis na de primaire infectie.

Complicaties van mono bij baby’s

Het beloop van mononucleosis is relatief mild bij baby’s. Er is echter een risico op het ontwikkelen van complicaties, zoals (1) (5):

• Obstructie van de bovenste luchtwegen door gezwollen amandelen

• Meningitis – ontsteking van het membraan dat de hersenen en het ruggenmerg bedekt. Koorts, stijve nek en uitpuilen van het hoofd worden vaak opgemerkt bij baby’s tijdens meningitis.

• Encefalitis – ontsteking van de hersenen. U kunt tijdens encefalitis last krijgen van slaperigheid, huiduitslag, stijve nek, enz. Baby’s kunnen ook aanvallen krijgen tijdens hersenontsteking.

• Guillain-Baree-syndroom – een zeldzame complicatie waarbij het immuunsysteem de zenuwen aanvalt. Het kan later in de loop van de ziekte optreden en wordt vaak geassocieerd met neurologische symptomen (6).

• Myocarditis – een ontsteking van de hartspier die vaak gepaard gaat met een hoge virale belasting.

• Trombocytopenie, een zeldzame vorm van EBV-infectie die gepaard gaat met een lichte afname van het aantal bloedplaatjes.

• Orchitis – een ontsteking van de testikels.

• Ruptuur van de milt

Diagnose van mononucleosis bij baby’s

Uw arts kan mononucleosis diagnosticeren op basis van symptomen en onderzoek van de lymfeklieren. De volgende tests kunnen worden uitgevoerd om de diagnose te bevestigen (7):

• Bloedonderzoek: het aantal witte bloedcellen en de aanwezigheid van atypische lymfocyten zijn cruciaal voor de diagnose van mono.

• Monospot-test of heterofiele antilichaamtest: deze test helpt bij het identificeren van de antilichamen die worden geproduceerd als gevolg van een EBV-infectie. Antilichaamanalyse helpt de oorzaak van mononucleosis te onderscheiden.Andere virussen dan EBV geven negatieve resultaten tijdens heterofiele antilichaamtests.

Uw arts kan ook enkele aanvullende tests bestellen om mononucleosis vast te stellen. Complicaties vereisen vaak een ECG- of EEG-test of analyse van het cerebrospinale vloeistof.

Behandeling van mononucleosis bij baby’s

Mononucleosis is een zelfbeperkende ziekte bij gezonde baby’s en de symptomen worden binnen twee weken verlicht. tot acht weken. Er is geen specifieke therapie of vaccin om mononucleosis te behandelen of te voorkomen. De volgende manieren kunnen uw baby helpen bij het herstel (8) (9):

• Voldoende vocht of moedermelk geven

• Voldoende rust nemen om te herstellen

• Toediening van paracetamol tegen koorts en pijn

• Toediening van corticosteroïden om keelpijn en zwelling te verminderen als de gezwollen amandelen ademhalingsproblemen veroorzaken

Geef geen vrij verkrijgbare medicijnen aan baby’s zonder advies van een arts. Uw baby kan in ernstige gevallen ziekenhuisopname nodig hebben. Mono kan cruciaal zijn bij baby’s met een lage immuniteit, en ze kunnen ondersteunende behandelingen en antivirale behandelingen nodig hebben. Uw arts kan medicijnen voorschrijven op basis van de ernst van de symptomen en complicaties van mono.

Opmerking: behandelingen met antibiotica worden niet gegeven aangezien mono een virale infectie is. Onjuist gebruik van antibiotica kan leiden tot resistentie.

Preventie van mononucleosis bij baby’s

Er is geen goedgekeurd vaccin of medicijn om mononucleosis te voorkomen. De volgende tips kunnen mono bij baby’s helpen voorkomen (10):

• Deel het keukengerei van de baby niet met andere gezinsleden

• Maal of plet vast voedsel voor baby’s in plaats van voor te kauwen

• Houd gebruikte tandenborstels of bijtringen buiten het bereik van baby’s

Een familielid met een bekende infectie of een voortdurende infectie moeten voorzorgsmaatregelen nemen zodat het de baby niet infecteert.

Infecties met het Epstein-Barr-virus kunnen in zeldzame gevallen het risico op bepaalde vormen van kanker verhogen, zoals nasofarynxkanker, Burkitt-lymfoom en Hodgkin-lymfoom aangezien het virus een leven lang in de mondholte en witte bloedcellen (B-lymfocyten) blijft (11)