- 07 jan
- Nierzorg
Een biopsie is een diagnostische test waarbij een arts een klein stukje weefsel uit een specifiek lichaamsgebied haalt om te testen op de aanwezigheid of de omvang van een ziekte. Wanneer een dergelijk weefsel uit de nieren wordt gehaald, wordt dit nier- of nierbiopsie genoemd. Deze test helpt uw arts bij het identificeren van het type nierziekte dat u heeft, de ernst ervan, en bij het opstellen van een geschikt behandelplan ervoor. Hier is alles wat u moet weten over de nierbiopsie.
Typen nierbiopsie
-
Percutane biopsie (niernaaldbiopsie ): Het is een proces waarbij uw arts een dunne naald door de huid steekt. Een echografie of computertomografie (CT) -scan leidt de arts naar de exacte locatie waar het nierweefsel moet worden verwijderd. Het is de meest gebruikte techniek.
-
Open biopsie (chirurgische biopsie): deze procedure wordt gebruikt wanneer een groter nierweefsel nodig is. De patiënt krijgt een anesthesiepost waarbij de arts een kleine chirurgische incisie maakt in de huid nabij de nieren. Vervolgens zoekt hij een geschikt gebied in de nier, verwijdert een stukje nierweefsel en hecht de incisie met hechtingen.
Behoefte aan een nierbiopsie
Uw arts kan een nierbiopsie bestellen als u een of meer van de volgende aandoeningen heeft:
- Een nierprobleem dat kan anders niet worden geïdentificeerd
- Een onverklaarbare daling van de nierfunctie
- De constante aanwezigheid van bloed in de urine
- Aanwezigheid van eiwit in de urine
- Een getransplanteerde nier controleren
De beslissing om een biopsie te ondergaan is gebaseerd op de tekenen, symptomen, testresultaten en de algehele gezondheid van de patiënt. Het is niet nodig voor elke patiënt die aan het bovenstaande lijdt.
Procedure voor nierbiopsie
Een nierbiopsie wordt gewoonlijk uitgevoerd met behulp van de volgende 2 technieken
Percutane biopsie
Het is de meest gebruikte procedure die wordt uitgevoerd via een incisie in de huid. De stappen van de biopsie zijn als volgt: De patiënt krijgt een anesthesie op de post die hij op zijn buik legt. Als hij een getransplanteerde nier heeft, ligt hij op zijn rug. De arts bepaalt de juiste huidplek waar de biopsienaald wordt ingebracht. Hij reinigt het huidgebied en dient anesthesie toe in dat specifieke gebied nabij de nier. Met behulp van echografie of CT-beelden maakt de arts op de juiste plaats een klein klein sneetje in de huid. De patiënt zal worden gevraagd diep in te ademen terwijl de naald in de nier gaat. Meerdere keren diep ademhalen helpt de arts te weten dat de naald de exacte positie heeft bereikt. Het inbrengen wordt meer dan eens gedaan als er meer dan één weefselmonster nodig is. Zodra de naald is verwijderd, wordt op de plaats druk uitgeoefend om het optreden van bloeding te stoppen en wordt de biopsieplaats gesloten met een verband.
Open biopsie
Het wordt uitgevoerd wanneer een groter weefselmonster van de nier nodig is voor analyse. Het is een chirurgische ingreep die onder narcose wordt uitgevoerd om het pijnvrij te maken voor de patiënt. Het wordt uitgevoerd zoals hierboven beschreven. De patiënt moet echter minimaal 12 uur in het ziekenhuis blijven. Hij krijgt medicijnen en vloeistoffen via de mond of IV. De urine van de patiënt wordt gecontroleerd op hevig bloeden. Een kleine hoeveelheid bloeding is geen abnormale plaats na een open biopsie. De patiënt moet gedurende ten minste 2 weken na de biopsie geen gewicht zwaarder dan 4,5 kg optillen.
Risico’s in verband met nierbiopsie
Zoek onmiddellijk medische hulp als u een of meer van de symptomen vindt.
- Aanwezigheid van bloed of bloedstolsels in de urine die langer dan een dag na uw biopsie wordt aangetroffen
- Kan niet plassen
- Frequente of dringende noodzaak om te plassen
- Branderig gevoel bij het plassen
- Rillingen of koorts hebben
- Verergering van pijn bij de biopsie site
- Bloed of etter dat uit de biopsiesite druipt en het verband doordrenkt
- Voel je flauw, duizelig of zwak
Nierbiopsie kan soms leiden tot interne schade aan het beoogde orgaan of nabijgelegen gebieden.
Nier Biopsieresultaten
Biopsierapporten zijn over het algemeen binnen een week klaar. In geval van nood kan een deelrapport worden aangevraagd dat in minder dan een dag kan worden geregeld.
Normale resultaten
Het rapport toont de normale structuur van het nierweefsel.
Abnormale resultaten
Een abnormaal rapport toont veranderingen in het nierweefsel die het gevolg kunnen zijn van:
- Infectie
- Slechte bloedstroom door de nier
- Bindweefselaandoeningen
- Andere ziekten die de nier kunnen aantasten, zoals diabetes
- Afstoting van een niertransplantaat, als u een transplantatie heeft ondergaan
Uw arts kan besluiten om aanvullende tests te bestellen om een behandelplan op te stellen voor de gezondheid van uw nieren. U en uw arts zullen de resultaten van de rapporten grondig bespreken en samen komen tot de volgende stappen na uw nierbiopsie.