Deze informatie helpt u bij het voorbereiden van uw inferieure vena cava (IVC) -filterplaatsing door de afdeling Interventional Radiology van Memorial Sloan Kettering (MSK).
Over uw IVC-filter
De inferieure vena cava is de grootste ader in je lichaam. Het transporteert bloed van uw onderlichaam naar uw hart en longen.
Een bloedstolsel in een ader onder uw hart blokkeert uw normale bloedstroom en kan zwelling, roodheid en pijn in het gebied veroorzaken. Bloedstolsels worden behandeld met bloedverdunners, maar sommige mensen kunnen deze behandeling mogelijk niet krijgen. In die gevallen kan een IVC-filter worden geplaatst.
Een IVC-filter is een klein apparaatje dat in uw inferieure vena cava wordt geplaatst om te voorkomen dat bloedstolsels door uw bloed in uw longen terechtkomen (zie afbeelding 1).
Uw IVC-filter wordt geplaatst door uw interventieradioloog. Een interventionele radioloog is een arts die gespecialiseerd is in beeldgestuurde procedures. Ze plaatsen het IVC-filter in uw inferieure vena cava door door een ader in uw nek of lies te gaan. Uw arts zal het IVC-filter in de ader plaatsen met behulp van een fluoroscopie (real-time röntgenfoto’s).
De procedure duurt ongeveer 30 minuten, maar u kunt verwachten dat u ongeveer een uur in de behandelkamer bent. uur. U heeft 4 tot 6 weken na plaatsing een vervolgafspraak om te zien wanneer uw IVC-filter kan worden verwijderd.
Voorafgaand aan uw procedure
Vraag naar uw medicijnen
Het kan zijn dat u moet stoppen met het innemen van sommige van uw medicijnen voordat u met uw ingreep begint. Praat met uw arts over welke medicijnen u veilig kunt stoppen. We hebben hieronder enkele veelvoorkomende voorbeelden gegeven.
Anticoagulantia (bloedverdunners)
Als u een bloedverdunner gebruikt (medicatie die de manier waarop uw bloed stolt), vraag dan aan de arts die uw procedure uitvoert wat te doen. Hun contactgegevens staan vermeld aan het einde van deze bron. Of ze u aanraden om te stoppen met het gebruik van de medicatie, hangt af van de reden waarom u het gebruikt.
Stop niet met het innemen van uw bloedverdunners zonder overleg met uw arts.
| Voorbeelden van bloedverdunners | |||
|---|---|---|---|
| apixaban (Eliquis®) | dalteparin (Fragmin®) | meloxicam (Mobic®) | ticagrelor (Brilinta®) |
| aspirine | dipyridamol (Persantine®) | niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID’s) zoals ibuprofen (Advil®, Motrin®) of naproxen (Aleve®) | tinzaparin (Innohep®) |
| celecoxib (Celebrex®) | edoxaban (Savaysa®) | pentoxifylline (Trental®) | warfarine (Jantoven®, Coumadin®) |
| cilostazol (Pletal®) | enoxaparine (Lovenox®) | prasugrel (Effient®) | |
| clopidogrel (Plavix ®) | Fondaparinux (Arixtra®) | rivaroxaban (Xarelto®) | |
| dabigatran (Pradaxa®) | heparine (onder de huid geschoten) | sulfasalazine (Azulfidine®, Sulfazine®) | |
Lees alstublieft onze bron Veel voorkomende medicijnen met aspirine, andere Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID’s), of vitamine E. Het bevat belangrijke informatie over medicijnen die u moet vermijden vóór uw procedure en welke medicijnen u in plaats daarvan kunt gebruiken.
Medicijnen voor diabetes
Als u insuline of andere medicijnen voor diabetes gebruikt, vraag dan de arts die dit voorschrijft. de medicatie wat u de ochtend van uw procedure moet doen. Het kan zijn dat u de dosis moet veranderen vóór uw procedure.
Diuretica (plaspillen)
Als u diuretica gebruikt (medicijnen waardoor u vaker moet plassen), vraag dan uw arts om advies. procedure wat te doen. Mogelijk moet u ermee stoppen op de dag van uw procedure. Diuretica worden ook wel plaspillen genoemd. Enkele voorbeelden zijn furosemide (Lasix®) en hydrochloorthiazide.
Contrastkleurstof
Contrast is een speciale kleurstof die het uw arts gemakkelijker maakt om verschillen in uw interne organen te zien. Deze procedure wordt meestal uitgevoerd met contrast.Als u in het verleden een reactie op contrast heeft gehad, vertel dit dan aan uw arts of verpleegkundige.
Als u borstvoeding geeft, kunt u ervoor kiezen om na uw procedure met contrast door te gaan. Als u vragen heeft of graag contrast en borstvoeding wilt bespreken, overleg dan met uw radioloog op de dag van uw procedure.
Verwijder apparaten van uw huid
Als u een van de volgende apparaten op uw huid, raadt de fabrikant u aan deze vóór uw scan of procedure te verwijderen:
- Continue glucosemonitor (CGM), zoals een Freestyle® Libre, Dexcom® of Eversense®
- Insulinepomp, zoals een Omnipod®
Praat met uw zorgverlener over het plannen van uw afspraak dichter bij de datum waarop u uw apparaat moet wijzigen. Zorg ervoor dat u een extra apparaat bij u heeft om op te zetten na uw scan of procedure.
Als u niet zeker weet hoe u uw glucose moet beheren terwijl uw apparaat uitstaat, overleg dan met de zorgverlener die uw diabeteszorg vóór uw afspraak.
Regel dat iemand u naar huis brengt
U moet na uw procedure een verantwoordelijke zorgpartner hebben die u naar huis brengt. Een verantwoordelijke zorgpartner is iemand die u kan helpen veilig thuis te komen en uw zorgen indien nodig kan melden aan uw zorgverleners. Zorg ervoor dat u dit voor de dag van uw procedure plant.
Als u geen verantwoordelijke zorgpartner heeft om u naar huis te brengen, bel dan een van de onderstaande instanties. Ze sturen iemand om met je mee naar huis te gaan. Er zijn meestal kosten verbonden aan deze service en u moet voor vervoer zorgen. Het is prima om een taxi of autoservice te gebruiken, maar u moet nog steeds een verantwoordelijke zorgpartner bij u hebben.
| Bureaus in New York | Bureaus in New Jersey | ||||||||||||||||||
| Partners in Care: 888-735-8913 | Zorgzame mensen: 877-227-4649 | ||||||||||||||||||
| Zorgzame mensen: 877-227-4649 |
Vertel het ons als u ziek bent
Als u een ziekte heeft (koorts, verkoudheid, keelpijn of griep ) voor uw procedure, bel dan een verpleegkundige in Interventionele Radiologie op 212-639-2236. Een verpleegkundige is bereikbaar van maandag tot en met vrijdag van 9.00 uur tot 17.00 uur. Bel na 17.00 uur, in het weekend en op feestdagen 212-639-2000 en vraag naar de dienstdoende Interventional Radiology fellow.
Noteer het tijdstip van je afspraak
Een medewerker van Interventionele Radiologie belt u 2 werkdagen voor uw ingreep. Ze zullen u vertellen hoe laat u voor uw procedure in het ziekenhuis moet aankomen. Als uw procedure op maandag is gepland, wordt u de donderdag ervoor gebeld. Als u op de werkdag vóór de ingreep om 12 uur ’s middags niet wordt gebeld, bel dan 646-677-7001.
Als u uw procedure om welke reden dan ook moet annuleren, bel dan de arts die deze heeft gepland voor jou.
- Eet niets na middernacht de avond vóór uw procedure. Dit omvat harde snoepjes en kauwgom.
- Tussen middernacht en tot 2 uur voor uw geplande aankomsttijd mag u in totaal 30 ons water drinken (zie afbeelding).
- Beginnen 2 uur voor uw geplande aankomsttijd niets eten of drinken. Dit omvat ook water.
De dag van uw procedure
Dingen om te onthouden
- Neem alleen de medicijnen die uw arts u heeft voorgeschreven om de ochtend van uw procedure in te nemen. Neem ze in met een paar slokjes water.
- Breng geen crème of vaseline (Vaseline®) aan. U kunt deodorant en moisturizers gebruiken. Draag geen oogmake-up.
- Verwijder alle sieraden, inclusief piercings.
- Laat alle waardevolle spullen, zoals creditcards en sieraden, thuis.
- Als u contactlenzen draagt, draag dan indien mogelijk uw bril. Als u geen bril heeft, neem dan een etui mee voor uw contacten.
- Draag losse, comfortabele kleding.
Wat u moet meenemen
- Een lijst van de medicijnen die u thuis inneemt.
- Medicijnen voor ademhalingsproblemen (zoals inhalatoren) en medicijnen voor pijn op de borst, als u die gebruikt.
- Een etui voor uw bril of contactlenzen.
- Uw zorgvolmachtformulier, als u er een heeft ingevuld.
- Als u een CPAP- of BiPAP-machine gebruikt om ’s nachts te slapen, breng uw machine dan indien mogelijk mee. Als u uw machine niet kunt meenemen, geven wij u er een die u kunt gebruiken terwijl u in het ziekenhuis bent.
- Een klein kussen of handdoek om u op uw gemak te stellen op weg naar huis van het ziekenhuis.
Wat te verwachten
Zodra u aankomt, zullen artsen, verpleegkundigen en andere personeelsleden u vragen uw naam en geboortedatum te noemen en te spellen. keer. Dit is voor uw veiligheid. Mensen met dezelfde of soortgelijke namen kunnen op dezelfde dag procedures ondergaan.
Nadat u een ziekenhuisjas heeft aangetrokken, ontmoet u uw verpleegster. Ze plaatsen een intraveneuze (IV) katheter in een ader, meestal in uw hand of arm. In eerste instantie krijgt u vocht via het infuus, maar het zal later worden gebruikt om u medicijnen te geven die u tijdens uw procedure slaperig en meer ontspannen maken.
Uw arts zal de procedure uitleggen en eventuele vragen die je hebt. Ze zullen je ook vragen om een toestemmingsformulier te ondertekenen (een formulier dat aangeeft dat je akkoord gaat met de procedure en de risico’s begrijpt).
Je wordt naar de procedurekamer gebracht en op tafel geholpen. Je ligt plat op je rug. De huid rond uw inbrengplaats (uw nek of lies) wordt gereinigd en afgedekt met een laken. U krijgt een injectie (injectie) om de plek te verdoven. Uw interventionele radioloog plaatst het IVC-filter door een kleine incisie (chirurgische snede) gemaakt in uw inbrengplaats.
Wanneer de procedure is voltooid, wordt de site schoongemaakt en bedekt met een verband.
Na uw procedure
In de verkoeverkamer
U wordt naar de verkoeverkamer of het ziekenhuisbed gebracht.
Uw verpleegkundige zal uw ontslag uitleggen instructies aan u en uw verzorger voordat u naar huis gaat. Ze geven je ook een pasje met informatie over je IVC-filter om bij je te houden.
Het dragen van een veiligheidsgordel kan druk uitoefenen op je incisies. Misschien wil je een klein kussen of een opgevouwen handdoek tussen de riem en je lichaam plaatsen als je naar huis gaat.
Thuis
Voor jezelf zorgen
- Laat het verband 24 uur op de inbrengplaats liggen. Na 24 uur kunt u het verwijderen.
- Uw incisie kan pijnlijk aanvoelen. Dit zou binnen een dag of 2 beter moeten worden. U kunt vrij verkrijgbare pijnstillers, zoals paracetamol (Tylenol®) of ibuprofen (Advil®), gebruiken als u dat nodig heeft.
- U kunt douchen 24 uur na uw procedure.
Activiteiten
- De eerste paar dagen moet u bepaalde activiteiten vermijden, zoals oefeningen waarbij u zich uitstrekt.
- U kunt nog steeds een magnetische resonantiebeeldvorming (MRI) ondergaan terwijl u een IVC-filter heeft, maar het is belangrijk om de zorgverlener van de radiologiefaciliteit elke keer te vertellen dat dit veilig is. Laat ze de portemonnee-kaart zien die uw verpleegkundige u heeft gegeven.
- Uw IVC-filter activeert geen metaaldetectoren.
Vervolgafspraak
- U heeft ongeveer 4 tot 6 weken na uw procedure een vervolgafspraak met uw interventieradioloog. Tijdens deze afspraak zal uw arts bepalen of uw IVC-filter wordt verwijderd.
- Bel na uw ingreep 212-639-2236 om een afspraak te maken.
Wanneer uw zorgverlener bellen
Bel uw zorgverlener als u een van de volgende symptomen heeft:
- Koorts van 38 ° C (100,4 ° F) of hoger
- Pijn rond uw inbrengplaats die niet verdwijnt na inname van medicatie
- Drainage rond de incisieplaats
- Roodheid en zwelling rond uw inbrengplaats