De lever lijkt erg aantrekkelijk te zijn voor veel parasieten die ofwel in het orgaan wonen of erdoorheen gaan tijdens hun normale ontwikkeling of kan naar de lever worden vervoerd en daar tot vernietiging leiden. Malariaparasieten hebben een kort ontwikkelingsstadium in de hepatocyten, maar beschadigen het orgaan niet. Voor de leishmania (Leishmania donovani-complex) zijn de Kupffer-cellen de doelcellen die viscerale leishmaniasis of kala azar veroorzaken. Nematoden van de ascaridegroep hebben een speciale affiniteit voor de lever. De larven van de menselijke Ascaris moeten tijdens hun ontwikkelingscyclus eenmaal door het parenchym gaan, de larven van dierlijke ascariden daarentegen migreren voor langere tijd in de lever. Eieren van de schistosomen worden via het portaalsysteem naar de lever gedragen en daar in het weefsel gevangen. Om hen heen ontwikkelt zich een inflammatoir granuloom. Als de eierbelasting hoog is, kan uiteindelijk fibrose van de lever ontstaan, leidend tot portale hypertensie. Terwijl kleine leverbotjes (Clonorchis, Opisthorchis) die in de galwegen leven in de meeste gevallen weinig schade toebrengen aan de lever, vernietigt de grotere leverbot Fasciola hepatica leverweefsel tijdens een vroege migratiefase van enkele weken. Larvale cestoden van het geslacht Echinococcus worden gewoonlijk in de lever aangetroffen als gesloten cysten die groeien door expansie (E. granulosus) of als meer solide structuren die groeien door infiltratie en vernietiging (E. multilocularis). Vernietiging resulteert ook als ameba (Entamoeba histolytica) de lever binnendringt. Grote gebieden met necrose, leverabcessen worden gevormd.
Leave a Reply