“Dr. Petersen, hoe is mijn gewicht?”
Regelmatig, ik krijg de vraag “Hoe is mijn gewicht?” bij prenatale bezoeken.
Ik antwoord op mijn beurt met mijn eigen vraag: “Hoe voel JIJ over je gewicht”?
Ik vraag dit omdat gewichtstoename , is in veel opzichten aan de individuele patiënt. Waarom? Omdat het gewicht dat u wint eigenlijk het gewicht is dat u na de zwangerschap zult moeten verliezen. Het wordt aanbevolen dat we EEN BEETJE aankomen tijdens de zwangerschap. of hoe weinig nodig is, is echter nog onduidelijk. De meeste verloskundigen en experts in het veld zijn het erover eens dat 20-30 pond een acceptabele gewichtstoename is tijdens de zwangerschap.
Toen ik mijn eerste kind kreeg, was ik in college. Ik was geen dokter, ik was zelfs amper pre-med. Ik wist NIETS over OB / GYN!
Ik dacht dat ik kon eten wat ik wilde, want de baby zou opgebruiken alle calorieën. Mijn vrienden en familie dreven de hele tijd eten naar me! Mijn grootmoeder vertelde me dat het vet gewoon zou “smelten” nadat de baby was geboren. De trieste waarheid is dat toen mijn eerste kind werd geboren, ik 40 kilo zwaarder naar huis ging dan ooit in mijn leven. Het was vreselijk om zoveel gewicht te verliezen met een pasgeboren baby om voor te zorgen. Jongen, voelde ik me voorgelogen toen die baby werd geboren. Nu had ik alle stress om een nieuwe ouder te zijn, en had ik niets anders dan zwangerschaps-kleding. Ik was er kapot van.
Vroeger …
Eeuwen geleden, toen voedsel schaars was, was het logisch om vrouwen aan te moedigen “te eten voor twee”. De meeste vrouwen begonnen met een zwangerschap met ondergewicht en ze werkten en zorgden voor voor kinderen tijdens de zwangerschap hetzelfde als voor de zwangerschap om te overleven. Extra calorieën consumeren was in deze tijd moeilijk.
Helaas dringen vrienden en familieleden eeuwen later nog steeds op dit achterhaalde advies door. Zwangere vrouwen worden aangemoedigd om “voor de baby” te eten op feestjes en familiebijeenkomsten. Mensen lijken te denken dat ze helpen door constant “de baby” -voeding aan te bieden. Niemand vertelt je dat de meeste Amerikaanse vrouwen al genoeg calorieën eten om een groeiende foetus te ondersteunen voordat ze zelfs maar zwanger zijn.
Ik vertel je niet dat elk pond dat je tijdens de zwangerschap wint niet aan de baby wordt besteed. Over het algemeen kan slechts 10 pond worden toegeschreven aan het gewicht van de baby, het vruchtwater en het extra bloedvolume tijdens de zwangerschap. tijdens de zwangerschap kan dit aantal slechts
5 pond zijn. Sommige patiënten komen redelijk in gewicht aan door vocht (zwelling), maar dit is meestal pas later in de zwangerschap en daarom is het geen waarschijnlijke reden voor overgewicht vóór de zwangerschap. laatste maanden.
We hebben eigenlijk maar 200-400 calorieën per dag nodig voor de voeding van de baby in plaats van een gezond basisdieet. Dat is slechts 1 bosbessenmuffin, een kleine cheeseburger of 2-3 Coca Cola’s. Zonder te consumeren veel meer calorieën dan velen van ons al zijn, kunt u nog steeds hebben een gezonde zwangerschap. Als je kijkt hoeveel calorieën Amerikanen al eten, dan hoeven veel vrouwen hun calorieën helemaal niet te verhogen. We raden tijdens de zwangerschap minimaal 1500 calorieën per dag aan. De meeste vrouwen eten daar goed over als ze niet zwanger zijn. Het probleem is dus dat de meeste vrouwen niet meer proberen aan te komen. Het probleem is proberen om niet te veel aan te komen.
Het is buitengewoon gemakkelijk om aan te komen als je zwanger bent. Sommigen van ons zullen in het eerste trimester genoeg misselijkheid hebben om een beetje af te vallen, of ons gewicht vóór de zwangerschap te behouden in de eerste paar weken, maar dat is eerder uitzondering dan regel. Afgevallen gewicht is bijna altijd goed vervangen door het tweede trimester. Dit komt omdat tijdens de zwangerschap een van de doelen van het metabolisme is om de bloedsuikerspiegel en vetten in de bloedsomloop te verhogen zodat de baby deze via de placenta uit de bloedbaan kan halen. Deze hoge bloedsuikerspiegel en het voedingsrijke bloed is geweldig voor de baby, maar de hormonen die met deze verandering gepaard gaan, zijn wat je ‘opslaghormonen’ zou kunnen noemen. Ze bevorderen de opslag van calorieën als vet. Dit kan een evolutionaire noodzaak zijn, of het kan gewoon een bijwerking zijn die vrouwen plaagt met onnodige
gewichtstoename tijdens de zwangerschap.
Maar de baby moet eten! ?
Een van de redenen dat we zo veel aankomen, is omdat we de neiging hebben om te denken dat als we veel eten tijdens de zwangerschap, de baby eraan zal wennen om te groeien. Het tegenovergestelde is eigenlijk waar: wat de baby niet neemt, slaat je lichaam gretig op. De baby heeft goede, consistente voeding nodig, maar hij of zij verbruikt geen grote hoeveelheid calorieën. Cortisol, insuline en groeihormoon dienen allemaal om te proberen voedingsstoffen op te slaan in plaats van het metabolisme te verhogen. of “calorieën verbranden”. U kunt dus sneller aankomen als u zwanger bent, zelfs als u hetzelfde aantal calorieën eet als een niet-zwangere vrouw!
Vrolijk metabolisme
Helaas begint zwaarlijvigheid voor een aantal vrouwen vaak tijdens hun eerste zwangerschap. Nadat de baby is geboren, zullen veel vrouwen die laatste 10 kilo babygewicht niet verliezen voordat ze weer zwanger worden. Als ze na elke zwangerschap 10 pond houden, is dat 20 pond na 2 en 30 na 3 zwangerschappen. Dit om nog maar te zwijgen over het gewicht dat tussen de zwangerschappen is aangekomen. Aangezien ons metabolisme vertraagt naarmate we ouder worden, moeten we al hard werken om binnen ons juiste gewicht te blijven. Zonder serieuze moeite blijft die 10-20 pond een leven lang. Als je denkt aan de meesten van ons die op dit moment niet zwanger zijn, hebben de meesten van ons al moeite om op gewicht te blijven. Makkelijker is het niet na de zwangerschap. Vrienden en familieleden lieten het voor mij altijd lijken alsof het vet van je smelt nadat de baby is geboren, omdat je een epische toename van het metabolisme hebt. Ja, er zijn vrouwen die het als niets lijken te laten vallen nadat ze de baby hebben gekregen, maar de meesten van ons zitten eraan vast zonder serieus werk. Of we nu borstvoeding geven of niet, het is moeilijk om dat soort werk te doen als je een pasgeboren baby hebt. Het lijkt erop dat u alleen maar kunt zitten en eten! Gebrek aan slaap blijkt ook je metabolisme te verminderen en we weten allemaal dat je niet slaapt als je een pasgeboren baby hebt!
Een andere manier waarop we worden gesaboteerd door overmatige gewichtstoename tijdens de zwangerschap is door gebrek aan activiteit. Mensen moedigen zwangere vrouwen aan om te rusten, zitten en slapen. Onze vrienden en familieleden ontmoedigen activiteiten tijdens de zwangerschap. Bovendien zijn we moe, doen onze voeten pijn na een hele dag werken en voelen we ons niet erg schattig in sportkleding.
Actief worden
De waarheid is echter anders dan vrienden en familie, artsen moedigen zwangere vrouwen nu aan om te sporten.
U moet proberen een actieve levensstijl te behouden als u zwanger bent. Vrouwen die gewend zijn aan lichaamsbeweging, kunnen hun activiteiten voortzetten, tenzij ze pijn of weeën voelen. Er is geen maximale hartslag die zwangere vrouwen moeten vermijden tijdens het sporten (een andere mythe) en er is geen reden om zwangere vrouwen te ontmoedigen om te sporten omdat ze het “te warm kunnen krijgen”. Zwangere vrouwen MOETEN activiteiten vermijden waarbij ze zouden kunnen vallen tijdens maar zelfs als ze eraan gewend zijn. Skaten, sneeuwskiën en fietsen zijn geen goede activiteiten omdat we de neiging hebben om ‘onhandiger’ te zijn als we zwanger zijn en een val verwoestend kan zijn voor een zwangere vrouw en haar
baby. Hoewel sommige vrouwen activiteiten met een hoge impact kunnen volhouden, zoals hardlopen tot aan de bevalling, kiezen sommigen ervoor om vanwege vermoeidheid of ongemak te verminderen tot een activiteit met een lagere impact. Hoe dan ook, het volhouden van een of andere vorm van aërobe training is niet alleen OK, het wordt AANBEVOLEN. Ik raad minstens 3 dagen per week 20 of meer minuten per dag aan. Idealiter zouden zwangere vrouwen echter ELKE dag een of andere vorm van aërobe oefening moeten krijgen.
Om die activiteit te kunnen behouden, moet er echter vanaf het begin een toewijding aan zijn. Het is erg moeilijk om gemotiveerd te raken om te sporten als je zwanger bent, omdat je al vaak moe bent. De kans is groter dat u hier goed mee presteert als u zich er vanaf het begin van de zwangerschap voor inzet. Naarmate je verder komt, krijg je meer vermoeidheid en pijnen. Het derde trimester is GEEN TIJD om te proberen een trainingsregime te starten!
Dr. P’s Blog Zwangerschap Gewichtspunten:
- 20-30 pond is een geschikte gewichtstoename voor de meeste patiënten. (Zwaarlijvige patiënten worden
aangemoedigd om niet meer dan 15 kilo aan te komen.) - Zwangerschap en gewichtstoename moet worden beschouwd als gewichtstoename van de moeder. De baby heeft slechts een toename van 2-400
kcal / dag nodig bij vrouwen die niet al te veel eten. - De stofwisseling tijdens de zwangerschap gaat
niet sneller, terwijl de gewichtstoename tijdens de zwangerschap sneller verloopt dan in de niet-zwangere
staat. - Wees actiever.
Een zittende levensstijl wordt niet aanbevolen voor zwangere patiënten, en in tegenstelling tot wat vaak wordt gedacht, smelt vet niet weg van de meerderheid van de
vrouwen in de postpartumperiode, zelfs als ze borstvoeding geven. - Een gezonde gewichtstoename tijdens de zwangerschap
is ook erg belangrijk om obesitas op latere leeftijd te voorkomen.
Als ik deze informatie had gehad toen ik zwanger was van mijn eerste kind, zou het me veel hartzeer en striae hebben bespaard. Daarom geef ik het door aan jou!