bipolaire stoornis
Is het een bipolaire stoornis? Hier leest u hoe u de tekenen en symptomen kunt herkennen en hulp kunt krijgen bij manie, hypomanie en bipolaire depressie.
Wat is een bipolaire stoornis?
We hebben allemaal onze ups en downs, maar bij een bipolaire stoornis (ooit bekend als manische depressie of manisch-depressieve stoornis) zijn deze pieken en dalen ernstiger. Bipolaire stoornis veroorzaakt ernstige verschuivingen in stemming, energie, denken en gedrag – van de pieken van manie aan het ene uiterste naar het dieptepunt van depressie aan het andere. De cycli van een bipolaire stoornis zijn meer dan alleen een vluchtig goed of slecht humeur, ze duren dagen, weken of maanden. En in tegenstelling tot gewone stemmingswisselingen zijn de stemmingswisselingen van een bipolaire stoornis zo intens dat ze uw werk of schoolprestaties kunnen verstoren, uw relaties kunnen beschadigen en uw vermogen om in het dagelijks leven te functioneren verstoren.
Tijdens een manische episode, zou u impulsief uw baan kunnen opzeggen, enorme bedragen opladen op creditcards of zich uitgerust voelen na twee uur slapen. Tijdens een depressieve episode ben je misschien te moe om uit bed te komen, en vol zelfhaat en hopeloosheid omdat je werkloos bent en schulden hebt.
De oorzaken van een bipolaire stoornis zijn niet helemaal duidelijk, maar het blijkt vaak erfelijk te zijn. De eerste manische of depressieve episode van een bipolaire stoornis treedt meestal op in de tienerjaren of vroege volwassenheid. De symptomen kunnen subtiel en verwarrend zijn; veel mensen met een bipolaire stoornis worden over het hoofd gezien of een verkeerde diagnose gesteld – met onnodig lijden tot gevolg. Aangezien een bipolaire stoornis de neiging heeft om zonder behandeling te verergeren, is het belangrijk om te weten hoe de symptomen eruit zien. Het probleem herkennen is de eerste stap om je beter te voelen en je leven weer op het goede spoor te krijgen.
Mythes en feiten over een bipolaire stoornis
Mythe: mensen met een bipolaire stoornis kunnen dat niet beter worden of een normaal leven leiden.
Feit: veel mensen met een bipolaire stoornis hebben een succesvolle carrière, een gelukkig gezinsleven en bevredigende relaties. Leven met een bipolaire stoornis is een uitdaging, maar met behandeling, gezonde copingvaardigheden en een solide ondersteuningssysteem kun je volledig leven terwijl je je symptomen onder controle houdt.
Mythe: mensen met een bipolaire stoornis slingeren heen en weer tussen manie en depressie.
Feit: sommige mensen wisselen af tussen extreme periodes van manie en depressie, maar de meesten zijn vaker depressief dan manisch. Manie kan ook zo mild zijn dat het niet wordt herkend. Mensen met een bipolaire stoornis kunnen ook lange tijd zonder symptomen gaan.
Mythe: een bipolaire stoornis heeft alleen invloed op de stemming.
Feit: een bipolaire stoornis heeft ook invloed op uw energieniveau, beoordelingsvermogen, geheugen, concentratie, eetlust, slaappatroon, zin in seks en zelfrespect. Bovendien is een bipolaire stoornis in verband gebracht met angst, drugsmisbruik en gezondheidsproblemen zoals diabetes, hartaandoeningen, migraine en hoge bloeddruk.
Mythe: behalve medicatie nemen, is er niets dat u kunt doen om een bipolaire stoornis te beheersen.
Feit: hoewel medicatie de basis vormt voor de behandeling van bipolaire stoornissen, spelen therapie en zelfhulpstrategieën ook een belangrijke rol. U kunt uw symptomen onder controle houden door regelmatig te sporten, voldoende te slapen, goed te eten, uw gemoedstoestand in de gaten te houden, stress tot een minimum te beperken en uzelf te omringen met ondersteunende mensen.
Tekenen en symptomen van een bipolaire stoornis
Bipolaire stoornis kan er bij verschillende mensen heel anders uitzien. De symptomen variëren sterk in hun patroon, ernst en frequentie. Sommige mensen zijn vatbaarder voor manie of depressie, terwijl anderen de twee soorten afleveringen gelijkelijk afwisselen. Sommige hebben regelmatig stemmingsstoornissen, terwijl andere er maar een paar gedurende hun leven ervaren.
Er zijn vier soorten stemmingsperioden bij een bipolaire stoornis: manie, hypomanie, depressie en gemengde episodes. Elk type gemoedstoestand van een bipolaire stoornis heeft een unieke reeks symptomen.
Symptomen van manie
In de manische fase van een bipolaire stoornis is het gebruikelijk om gevoelens van verhoogde energie, creativiteit en euforie. Als u een manische episode doormaakt, praat u misschien een kilometer per minuut, slaapt u heel weinig en bent u hyperactief. Je kunt ook het gevoel hebben dat je almachtig, onoverwinnelijk of voorbestemd bent voor grootsheid.
Maar hoewel manie in het begin goed voelt, heeft het de neiging uit de hand te lopen. U kunt zich roekeloos gedragen tijdens een manische episode: uw spaargeld vergokken, ongepaste seksuele activiteiten ondernemen of dwaze zakelijke investeringen doen. U kunt ook boos, prikkelbaar en agressief worden – ruzie maken, uithalen wanneer anderen niet akkoord gaan met uw plannen en iedereen de schuld geven die uw gedrag bekritiseert. Sommige mensen worden zelfs waanvoorstellingen of beginnen stemmen te horen.
Veelvoorkomende tekenen en symptomen van manie zijn:
- Zich ongewoon “high” en optimistisch voelen OF extreem prikkelbaar.
- Onrealistische, grootse overtuigingen over iemands capaciteiten of krachten.
- Weinig slapen, maar zich extreem energiek voelen.
- Zo snel praten dat anderen het niet kunnen bijhouden .
- Racen gedachten; snel van het ene idee naar het andere springen.
- Zeer afleidbaar, niet in staat zich te concentreren.
- Verminderd beoordelingsvermogen en impulsiviteit.
- Roekeloos handelen zonder na te denken over de gevolgen.
- Wanen en hallucinaties (in ernstige gevallen).
Symptomen van hypomanie
Hypomanie is een minder ernstige vorm van manie. In een hypomanische toestand zul je je waarschijnlijk euforisch, energiek en productief voelen, maar je zult nog steeds in staat zijn om door te gaan met je dagelijkse leven zonder het contact met de realiteit te verliezen. Voor anderen kan het lijken alsof u alleen in een ongewoon goed humeur bent. Hypomanie kan echter leiden tot slechte beslissingen die uw relaties, carrière en reputatie schaden. Bovendien escaleert hypomanie vaak tot volledige manie of wordt het gevolgd door een depressieve episode.
Symptomen van bipolaire depressie
In het verleden werd bipolaire depressie op één hoop gegooid met regelmatige depressie, maar een groeiend aantal onderzoeken suggereert dat er significante verschillen tussen de twee zijn, vooral als het gaat om aanbevolen behandelingen.
De meeste mensen met een bipolaire depressie worden niet geholpen door antidepressiva. In feite bestaat het risico dat antidepressiva de bipolaire stoornis verergeren – manie of hypomanie veroorzaken, snelle wisselingen tussen stemmingsstaten veroorzaken of andere stemmingsstabiliserende medicijnen verstoren.
Ondanks veel overeenkomsten zijn bepaalde symptomen meer komt vaak voor bij bipolaire depressie dan bij gewone depressie. Een bipolaire depressie heeft bijvoorbeeld meer kans op prikkelbaarheid, schuldgevoelens, onvoorspelbare stemmingswisselingen en gevoelens van rusteloosheid. Bij een bipolaire depressie kunt u langzaam bewegen en praten, veel slapen en aankomen. Bovendien is de kans groter dat u een psychotische depressie ontwikkelt – een aandoening waarbij u het contact met de werkelijkheid verliest – en dat u grote problemen krijgt op het gebied van werk en sociaal functioneren.
Veel voorkomende symptomen van bipolaire depressie zijn:
- Je hopeloos, verdrietig of leeg voelen
- Prikkelbaarheid
- Onvermogen om plezier te ervaren
- Vermoeidheid of verlies van energie
- Lichamelijke en mentale traagheid
- Eetlust of gewichtsveranderingen
- Slaapproblemen
- Concentratie- en geheugenproblemen
- Gevoelens van waardeloosheid of schuld
- Gedachten over dood of zelfmoord
Symptomen van een gemengde episode
Een gemengde episode van een bipolaire stoornis vertoont symptomen van zowel manie of hypomanie als depressie. Veelvoorkomende symptomen van een gemengde episode zijn depressie in combinatie met agitatie, prikkelbaarheid, angst, slapeloosheid, afleidbaarheid en snelle gedachten. Deze combinatie van hoge energie en neerslachtigheid zorgt voor een bijzonder hoog risico op zelfmoord.
Wat is snelle cycli?
Sommige mensen met een bipolaire stoornis ontwikkelen een ‘snelle cyclus’ waarbij ze vier of meer afleveringen van manie of depressie binnen een periode van 12 maanden. Stemmingswisselingen kunnen zeer snel optreden, zoals een achtbaan die willekeurig van hoog naar laag gaat en weer terug over een periode van dagen of zelfs uren. Snel fietsen kan je een gevaarlijk gevoel geven controle en treedt meestal op als de symptomen van uw bipolaire stoornis niet voldoende worden behandeld.
De verschillende gezichten van een bipolaire stoornis
Bipolaire I-stoornis (manie of een gemengde episode) – Dit is de klassieke manisch-depressieve vorm van de ziekte, gekenmerkt door ten minste één manische episode of gemengde episode. Gewoonlijk, maar niet altijd, omvat bipolaire I-stoornis ook ten minste één episode van depressie.
Bipolair II stoornis (hypomanie en depressie) – Bij een bipolaire stoornis II ervaar je geen ce volwaardige manische afleveringen. In plaats daarvan gaat de ziekte gepaard met episodes van hypomanie en ernstige depressie.
Cyclothymie (hypomanie en milde depressie) – Cyclothymie is een mildere vorm van bipolaire stoornis die bestaat uit cyclische stemmingswisselingen. De symptomen zijn echter minder ernstig dan volledige manie of depressie.
Behandeling voor bipolaire stoornis
Als u de symptomen van een bipolaire stoornis bij uzelf of iemand anders opmerkt , wacht niet om hulp te krijgen. Door het probleem te negeren, verdwijnt het niet; in feite zal het vrijwel zeker erger worden. Leven met een onbehandelde bipolaire stoornis kan in alles tot problemen leiden, van uw carrière tot uw relaties en uw gezondheid. Maar een bipolaire stoornis is zeer goed te behandelen, dus het diagnosticeren van het probleem en het zo vroeg mogelijk starten van de behandeling kan deze complicaties helpen voorkomen.
Als u aarzelt om een behandeling te zoeken omdat u zich prettig voelt als u zich voelt manisch, onthoud dat de energie en euforie een prijs hebben. Manie en hypomanie worden vaak destructief en doen u en de mensen om u heen pijn.
Basisprincipes van de behandeling
Bipolaire stoornis vereist een langdurige behandeling. Aangezien een bipolaire stoornis een chronische, recidiverende ziekte is, is het belangrijk om de behandeling voort te zetten, zelfs als u zich beter voelt. De meeste mensen met een bipolaire stoornis hebben medicatie nodig om nieuwe episodes te voorkomen en symptoomvrij te blijven.
Behandeling is meer dan medicatie. Medicatie alleen is meestal niet voldoende om de symptomen van een bipolaire stoornis volledig onder controle te houden. De meest effectieve behandelstrategie voor een bipolaire stoornis omvat een combinatie van medicatie, therapie, veranderingen in levensstijl en sociale ondersteuning.
Zelfhulp voor bipolaire stoornis
Terwijl het omgaan met een bipolaire stoornis niet is ‘ Het is altijd gemakkelijk, het hoeft niet je leven te besturen. Maar om een bipolaire stoornis met succes te beheersen, moet u slimme keuzes maken. Uw levensstijl en dagelijkse gewoonten kunnen een aanzienlijke invloed hebben op uw gemoedstoestand en kunnen zelfs uw behoefte aan medicatie verminderen.
De sleutels tot zelfhulp bij een bipolaire stoornis
Krijg onderwijs. Leer zoveel mogelijk over een bipolaire stoornis. Hoe meer u weet, hoe beter u uw eigen herstel kunt ondersteunen.
Ga aan de slag. Lichaamsbeweging heeft een gunstige invloed op de stemming en kan het aantal bipolaire episodes dat u ervaart verminderen. Aërobe oefening die arm- en beenbewegingen activeert, zoals hardlopen, wandelen, zwemmen, dansen, klimmen of drummen, kan vooral gunstig zijn voor uw hersenen en zenuwstelsel.
Houd stress onder controle. Vermijd stressvolle situaties, behoud een gezonde balans tussen werk en privé en probeer ontspanningstechnieken zoals meditatie, yoga of diep ademhalen.
Zoek steun. Het is belangrijk om mensen te hebben bij wie u terecht kunt voor hulp en aanmoediging. Probeer lid te worden van een steungroep of praat met een vertrouwde vriend. Uitreiken is geen teken van zwakte en het betekent niet dat je anderen tot last bent. In feite zullen de meeste vrienden gevleid zijn dat je ze voldoende vertrouwt om ze in vertrouwen te nemen, en het zal je relatie alleen maar versterken.
Blijf nauw verbonden met vrienden en familie. Niets is zo rustgevend voor het zenuwstelsel als persoonlijk contact met zorgzame, ondersteunende mensen die gewoon naar je kunnen luisteren en praten over wat je ervaart.
Maak gezonde keuzes. Gezonde slaap- en eetgewoonten kunnen uw stemming helpen stabiliseren. Het is vooral belangrijk om een regelmatig slaapschema aan te houden.
Houd uw gemoedstoestand in de gaten. Houd uw symptomen bij en let op tekenen dat uw stemmingen uit de hand lopen, zodat u het probleem kunt stoppen voordat het begint.
Bipolaire stoornis en zelfmoord
De depressieve fase van bipolair stoornis is vaak erg ernstig en zelfmoord is een belangrijke risicofactor. In feite hebben mensen die aan een bipolaire stoornis lijden, meer kans om zelfmoord te plegen dan mensen die aan een regelmatige depressie lijden. Bovendien zijn hun zelfmoordpogingen dodelijker.
Het risico op zelfmoord is zelfs nog groter bij mensen met een bipolaire stoornis die regelmatig depressieve episodes, gemengde episodes, een voorgeschiedenis van alcohol- of drugsmisbruik, een familiegeschiedenis hebben van zelfmoord of een vroeg begin van de ziekte.
Waarschuwingssignalen voor zelfmoord zijn:
- Praten over dood, zelfbeschadiging of zelfmoord.
- Je hopeloos of hulpeloos voelen.
- Je waardeloos of een last voor anderen voelen.
- Roekeloos handelen, zoals als iemand een “doodswens” heeft.
- Zaken op orde brengen of afscheid nemen.
- Wapens of pillen zoeken die kunnen worden gebruikt om zelfmoord te plegen.
Neem alle gedachten of praat over zelfmoord serieus
Als jij of iemand om wie je geeft suïcidaal is, bel dan de National Suicide Prevention Lifeline in de VS op 1-800 -273-TALK of ga naar IASP of Suicide.org om een hulplijn in uw land te vinden. U kunt ook Zelfmoordpreventie lezen.
Oorzaken en triggers
Bipolaire stoornis heeft geen enkele oorzaak. Het lijkt erop dat bepaalde mensen genetisch vatbaar zijn voor een bipolaire stoornis, maar niet iedereen met een erfelijke kwetsbaarheid ontwikkelt de ziekte, wat aangeeft dat genen niet de enige oorzaak zijn. Sommige hersenafbeeldingsstudies tonen fysieke veranderingen in de hersenen van mensen met een bipolaire stoornis. Ander onderzoek wijst op onevenwichtigheden in neurotransmitters, abnormale schildklierfunctie, circadiane ritmestoornissen en hoge niveaus van het stresshormoon cortisol.
Er wordt aangenomen dat externe omgevings- en psychologische factoren ook betrokken zijn bij de ontwikkeling van een bipolaire stoornis. Deze externe factoren worden triggers genoemd. Triggers kunnen nieuwe episodes van manie of depressie veroorzaken of bestaande symptomen verergeren. Veel episodes van bipolaire stoornis treden echter op zonder een duidelijke trigger.
Stress. Stressvolle levensgebeurtenissen kunnen een bipolaire stoornis veroorzaken bij iemand met een genetische kwetsbaarheid. Deze gebeurtenissen brengen vaak drastische of plotselinge veranderingen met zich mee – zowel goede als slechte – zoals trouwen, naar de universiteit gaan, een geliefde verliezen, ontslagen worden of verhuizen.
Drugsmisbruik.Hoewel middelenmisbruik geen bipolaire stoornis veroorzaakt, kan het wel een episode veroorzaken of het beloop van de ziekte verergeren. Drugs zoals cocaïne, ecstasy en amfetamine kunnen manie veroorzaken, terwijl alcohol en kalmerende middelen depressie kunnen veroorzaken.
Medicijnen. Bepaalde medicijnen, met name antidepressiva, kunnen manie veroorzaken. Andere medicijnen die manie kunnen veroorzaken, zijn onder meer vrij verkrijgbare medicijnen tegen verkoudheid, eetlustremmers, cafeïne, corticosteroïden en schildkliermedicatie.
Seizoensgebonden veranderingen. Afleveringen van manie en depressie volgen vaak een seizoenspatroon. Manische episodes komen vaker voor tijdens de zomer en depressieve episodes komen vaker voor tijdens de herfst, winter en lente.
Slaapgebrek. Slaapverlies – zelfs als u een paar uur rust overslaat – kan een episode van manie veroorzaken.