Lumbale (lage rug) degeneratieve schijfziekte (DDD) is een veel voorkomende aandoening bij oudere volwassenen. De tussenwervelschijven dienen als schokdempers van de wervelkolom en naarmate we ouder worden, drogen de schijven geleidelijk uit, waardoor ze kracht en veerkracht verliezen. Bij de meeste mensen zijn deze veranderingen geleidelijk. Veel van onze patiënten weten zelfs niet dat ze een degeneratieve schijfaandoening hebben. Ze worden zich mogelijk pas bewust van de aandoening wanneer ze worden onderzocht op een ander gezondheidsprobleem of tijdens een routinecontrole.
Symptomen
Degeneratie van de schijf is een normaal onderdeel van veroudering, en meestal niet een probleem. DDD kan er echter voor zorgen dat schijven hoogte verliezen en stijf worden. Wanneer de schijfhoogte verloren gaat, kunnen zenuwbotsingen, bot- en gewrichtsontsteking en resulterende pijn optreden. Discodegeneratie veroorzaakt verlies van de gewrichtsruimte, vergelijkbaar met artritispijn en -ontsteking. In ernstige gevallen kan de pijn constant zijn.
Diagnose
Onze praktijk combineert onze expertise en geavanceerde diagnostische technologie om een juiste diagnose te garanderen. Het diagnostische proces omvat:
- Medische geschiedenis. De arts stelt u vragen over uw symptomen, de ernst ervan en de behandelingen die u al heeft geprobeerd.
- Lichamelijk onderzoek. U wordt zorgvuldig onderzocht op bewegingsbeperkingen, evenwichtsproblemen en pijn. Tijdens het onderzoek zoekt de arts naar verlies van reflexen, spierzwakte, verlies van gevoel of andere tekenen van neurologisch letsel.
- Diagnostische tests. De meeste artsen beginnen met röntgenfoto’s, wat helpt om andere problemen zoals een tumor of infectie uit te sluiten. De films tonen ook verlies aan schijfruimte tussen de wervels. In sommige gevallen bevestigt een test met de naam Discografie de diagnose. Discografie omvat het injecteren van contrastkleurstof in de betrokken schijf (of schijven) om een duidelijker beeld te creëren en de symptomen tijdelijk te repliceren.
Lumbale wervelkolom-MRI met gedegenereerde schijf
Boven: sagittale (zijaanzicht) lumbale MRI toont degeneratie van de lumbale schijf van de onderste 3 schijven. Let op de donkere kleur en het verlies aan schijfhoogte, wat kan wijzen op uitdroging (uitdrogen) van de schijf. De grotere, grijsgekleurde schijven zijn normaler.
Niet-operatieve behandeling
Het goede nieuws is dat de meeste gevallen van lumbale degeneratieve schijfaandoeningen geen operatie vereisen. Veel verschillende niet-chirurgische behandelingen helpen de symptomen te verlichten. Deze omvatten:
- Medicijnen, zoals ontstekingsremmende middelen om zwelling en pijn te verminderen, spierverslappers om spasmen te kalmeren en af en toe verdovende pijnstillers om acute pijn te verlichten.
- Koude- / warmtetherapie, vooral tijdens de eerste 24-48 uur.
- Spinale injecties (d.w.z. epiduraal) kunnen helpen bij het verlichten van lage rug- en beenpijn.
- Fysiotherapie, die zachte massage, strekken, therapeutische oefeningen, bracing of tractie kan omvatten om pijn te verminderen en de functie te verbeteren.
- Chiropractie of alternatieve therapie ( dwz acupunctuur).
In combinatie met deze behandelingen zal ons personeel u voorlichten over een gezonde houding en de juiste lichaamsmechanica.
Chirurgische behandeling
Als de symptomen van lumbale DDD aanhouden, ondanks niet-operatieve behandelingen, kunnen verdere diagnostische tests nodig zijn. Tests kunnen een CT-scan, MRI, myelogram en mogelijk discografie omvatten. Als uw chirurg ontdekt dat een of meer tussenwervelschijven beschadigd zijn en pijn of andere symptomen veroorzaken (bijv. Spierzwakte), kan een operatie nodig zijn. De chirurgische procedure omvat waarschijnlijk een discectomie (verwijdering van de beschadigde tussenwervelschijf) en fusie tussen de lichamen (het samensmelten van de wervels boven en onder de schijfruimte).
Veel procedures worden uitgevoerd met minimaal invasieve technieken, die kunnen helpen uw herstel versnellen. Als een operatie noodzakelijk is, zal uw chirurg de aanbevolen procedure en de voordelen en risico’s natuurlijk duidelijk uitleggen.
Conclusie
Hoewel lumbale degeneratieve discopathie een natuurlijk onderdeel is van veroudering, betekent niet dat u met lage rugpijn moet leven. Wij kunnen u helpen terug te keren naar een gezond, pijnvrij en actief leven. Voor de meeste patiënten wordt dit bereikt met niet-chirurgische behandelingen. Maar zelfs als een operatie nodig is, kunt u er zeker van zijn dat we alle risico’s en voordelen van de procedure bespreken en u de best mogelijke zorg bieden.
Naast behandelingen hebben onze medische professionals een diepe toewijding aan patiënteneducatie. Door u te helpen de oorzaak van uw aandoening te begrijpen, kunnen we u helpen risicofactoren te elimineren en een leven lang gezonde gewoonten in de wervelkolom bij te brengen. Terwijl u onder onze hoede bent, zal onze medische staf u uitstekende informatie verstrekken om u te helpen herstellen, risicofactoren te minimaliseren en gezond te blijven.