Sacramento, Californië
Michael Oliver beschrijft de ineenstorting in slow motion van zijn leven van heroïneverslaving met donkere humor. “Terugkijkend”, zegt hij, “lijkt het op een countrynummer.”
Hij verloor zijn huis, zijn baan en zijn auto. Hij stal van familie, vrienden en vreemden. Hij bracht korte periodes door achter de tralies en lange stukken op straat. In de loop van de jaren probeerde hij een paar keer te ontgiften en deed talloze beloften aan zichzelf en anderen om schoon te worden. Heroïne won altijd.
De soundtrack van ellende stopte vorig jaar toen meneer Oliver geconfronteerd werd met een terugkeer naar de gevangenis wegens huisinvasie en inbraak. Om de rechtbank te laten zien dat hij kon veranderen, schreef hij zich in voor een herstelprogramma in een revalidatiecentrum voor volwassenen van het Leger des Heils in Zuid-Californië.
De meeste residentiële behandelcentra voor drugs- en alcoholverslaving beperken de verblijfsduur tot 15 tot 30 dagen. Het zes maanden durende programma van het Leger des Heils biedt deelnemers de kans om lang genoeg te vertragen om een doel te herontdekken dat groter is dan het najagen van het volgende hoogtepunt.
“Het proces bouwt je karakter op”, zegt meneer Oliver, die ” afgestudeerd ”van het centrum in februari. Hij werkt nu als woningbeheerder bij een andere faciliteit van het Leger des Heils in de regio, terwijl hij banden met dierbaren herstelt. “Je kunt je herinneren wie je was voordat drugs alles overnamen.”
Haal de Monitor Stories die je belangrijk vindt in je inbox.
Door je aan te melden, ga je akkoord met ons privacybeleid.
Maar het vinden van een langetermijnbehandelingsprogramma is de afgelopen maanden moeilijker geworden met de sluiting van verschillende rehabilitatiecentra van het Leger des Heils in het hele land. De stappen komen naarmate de organisatie bezuinigt en sluit tientallen van zijn kenmerkende kringloopwinkels, die het grootste deel van de financiering voor zijn revalidatiecentra en andere programma’s genereren.
Ambtenaren van de christelijke liefdadigheidsinstelling schrijven de herstructurering toe aan stijgende bedrijfskosten en dalende inkomsten uit kringloopwinkels. het Westen heeft het Leger des Heils rehabilitatiecentra gesloten in Portland, Oregon; Sacramento, Californië; en Tucson, Arizona. Het verlies van de faciliteiten treedt op omdat de behoefte aan verslavingsbehandeling hoog blijft: federale gegevens tonen aan dat slechts 3,7 miljoen van de 21 miljoen mensen met een middelenstoornis krijgen zorg vorig jaar.
De opioïde-epidemie, de heropleving van het gebruik van methamfetamine en het aanhoudend alcoholmisbruik hebben een nationaal tekort aan residentiële behandelingsprogramma’s blootgelegd die langer dan 30 dagen duren. Ongeveer 80% van de herstelfaciliteiten in het land heeft geen uitgebreide klinische zorg, grotendeels vanwege de stijgende kosten voor gezondheidszorg. De schaarste aan dergelijke programma’s betreft George Koob, directeur van het National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism.
“In de brede reikwijdte van herstel, hoe langer en intensiever het programma, hoe beter je het doet,” hij zegt. “Veel Amerikanen denken dat de herstelperiode van een alcoholgebruiksstoornis – en verslaving in het algemeen – 28 dagen is. Maar dat is nog maar het begin voor elke behandeling. ”
Drukke winkelniche
Het relatieve gebrek aan langdurige woonvoorzieningen staat in contrast met de overvloed aan kringloopwinkels in zowel grote als kleine steden . De groei van tweedehandswinkels, aangedreven door millennials en Generation Z-shoppers die geld willen besparen en de planeet willen sparen, heeft de retailniche die ooit het Leger des Heils en Goodwill Industries domineerde, overvol.
In september, het Leger des Heils sloot vier kringloopwinkels in en rond Sacramento, samen met het revalidatiecentrum met 90 bedden in de hoofdstad. Door de leeftijd van de faciliteit en de achterblijvende verkoop in de winkels hebben ambtenaren het herstelprogramma stopgezet.
“Sommige van onze gebouwen worden gewoon moe”, zegt Henry Graciani, die toezicht houdt op het netwerk van meer dan 100 behandelingen van de organisatie. centra. “Ze zijn oud, en het zou miljoenen dollars kosten om ze te laten renoveren.”
Hij voegt eraan toe dat geld van de verkoop van zijn faciliteiten het goede doel in staat zal stellen andere programma’s te verbeteren. In Noord-Californië is de organisatie van plan haar behandelcentrum met 80 bedden in Stockton, op ongeveer een uur rijden van Sacramento, uit te breiden.
Mr. Graciani noemt de veranderingen die nodig zijn om ervoor te zorgen dat het Leger des Heils het in 1881 opgerichte ministerie voor revalidatie voor volwassenen kan ondersteunen. faciliteiten.
Revalidatieklinieken met winstoogmerk en non-profitorganisaties zijn afhankelijk van overheidsfinanciering, waaronder staats- en federale gezondheidszorgprogramma’s die terugbetaling mogelijk maken van de behandeling van middelenmisbruik voor patiënten met een laag inkomen. De overvloed aan administratieve rompslomp leidt tot lange wachtlijsten en heeft de hersteldienst naar een poliklinisch model gekanteld om de kosten laag te houden.
De zelf gefinancierde centra van het Leger des Heils omzeilen de meeste bureaucratische hindernissen.De organisatie schrijft deelnemers met weinig vertraging in en legt de nadruk op langdurige zorg – twee begeerde programma-eigenschappen in Californië, waar minder dan 5% van de naar schatting 2,6 miljoen mensen met een verslavingsstoornis in 2017 een behandeling kregen.
” Ik wou dat we meer van dat soort programma’s hadden “, zegt Lori Miller, die de afdeling alcohol- en drugsservices van het Department of Health Services van Sacramento County leidt.” Er wachten veel mensen op behandeling. “
Mary Taylor, programmamanager van de King County drugsverslaafde rechtbank in Seattle, herhaalt de klaagzang. De rechtbank biedt een alternatief voor de gevangenisstraf voor geweldloze delinquenten door hen in te schrijven voor herstelprogramma’s, en het vinden van een beschikbare plaats voor mensen met de meest ernstige drugs- of alcoholproblemen vormt een constant dilemma voor casemanagers.
Het Leger des Heils Een revalidatiecentrum met 120 bedden in de binnenstad was een betrouwbare optie gebleken sinds de oprichting van de rechtbank in 1994. ‘We hadden veel mensen die daarheen gingen als hun laatste kans’, zegt mevrouw Taylor. ‘Het was dus’ Leger des Heils of arrestatie ‘ – en ze zouden het uiteindelijk redden. ”
De liefdadigheidsinstelling verkocht het pand waar het centrum vorige maand was gevestigd en verplaatste het revalidatieprogramma naar een andere site met 80 bedden minder. De verminderde capaciteit baart mevrouw Taylor zorgen, aangezien King County vorig jaar 415 aan alcohol en drugs gerelateerde sterfgevallen registreerde, een stijging van een derde ten opzichte van tien jaar geleden.
“Het is zeker een klap”, zegt ze. Zonder het centrum van de binnenstad, “zal onze baan zo veel moeilijker zijn.”
“Ik heb weer een doel”
Onderzoek suggereert dat een periode van nuchterheid van zes maanden verbetert de kans op neurocognitief herstel voor mensen die te maken hebben met chronische stoornissen in het gebruik van middelen. Voor Patricia Judd, programmadirecteur van het programma voor herstel en behandeling van verslaving aan de Universiteit van Californië, San Diego, bevestigen de onderzoeken wat ze in haar klinische werk heeft waargenomen.
“Negentig dagen is het minimum dat mensen nodig hebben om de hersenen leeg te maken en de wereld – en hun plaats daarin – op een nieuwe manier te zien,” zegt ze. “Ze hebben die verblijfsduur nodig om erachter te komen wie ze zijn.”
De revalidatiecentra van het Leger des Heils bieden een scala aan ondersteunende diensten naast de behandeling van middelenmisbruik. Bewoners krijgen een baantraining, hulp bij huisvesting en financiële planningsbegeleiding.
De opname van religieuze diensten en christelijke leringen in het herstelmodel van de liefdadigheidsinstelling zorgt voor behoedzaamheid onder sommige voorstanders en potentiële deelnemers. Toch wijst mevrouw Taylor erop dat de twijfels meestal wegvallen voor een persoon die eerder verschijnt een rechter.
“Als mensen in hechtenis zitten en ze zouden naar de gevangenis kunnen gaan, kan dat hun perspectief veranderen”, zegt ze. “En het Leger des Heils heeft de mogelijkheid gehad om bepaalde mensen te bereiken die andere programma’s niet konden of wilden.”
Dhr. Oliver’s verblijf van zes maanden in een revalidatiecentrum van het Leger des Heils in Zuid-Californië maakte zijn Hij vermeed de gevangenis en hoge boetes, en in de afgelopen maanden heeft hij weer contact gelegd met zijn jonge zoon en zijn ouders.
In zijn baan bij het goede doel werkt meneer Oliver met mannen die proberen te klimmen uit de afgrond van verslaving, hen naar boven begeleiden van wanhoop en disfunctioneren. Hij kent de strijd. Hij haalt kracht uit hun reis.
“Ik voel dat ik weer een doel heb”, zegt hij. “Het is niet alleen een baan van negen tot vijf, niet alleen een salaris. Ik heb het gevoel dat ik een effect heb op jongens. Maar de waarheid is dat ze me meer helpen dan ik hen.”