De Romberg-test is een veel voorkomende beoordeling van iemands evenwicht en coördinatie. Deze test bestaat al 150 jaar en bewijst zowel zijn doeltreffendheid als zijn gebruiksgemak. Hoewel de Romberg-test nuttige aanwijzingen kan geven voor het diagnosticeren van verschillende problemen, is het op zichzelf geen sluitende diagnose. Resultaten variëren sterk met iemands individuele kracht en balans, dus het is het beste voor een getrainde professional om de resultaten te beoordelen. U kunt deze test echter zelf uitvoeren voor algemene informatieve doeleinden.
Hoe de Romberg-test wordt uitgevoerd
Afbeelding via Unsplash door jessicamaephotographyga
De Romberg-test is een zeer eenvoudige beoordeling die kan worden uitgevoerd zonder speciale apparatuur of training. Volg deze stappen om een persoon de Romberg-test te geven:
- Vraag de proefpersoon om met de voeten bij elkaar en de handen naast hun lichaam op een vlakke ondergrond te staan. Instrueer ze om hun ogen open te houden.
- Ga met uw armen uit uw gezicht naar het onderwerp staan, zodat u ze kunt opvangen als ze vallen. Raak de persoon alleen aan als hij / zij de steun nodig heeft.
- Observeer het onderwerp gedurende 20 seconden en merk op dat hij slingert of valt.
- Geef de persoon de instructie om zijn ogen gedurende 30 seconden te sluiten.
- Observeer de patiënt en kijk of ze in een stabiele, rechtopstaande positie kunnen blijven met hun ogen dicht.
Iedereen kan een eenvoudige Romberg-test uitvoeren, en dat zou niet moeten ‘ Het kan de persoon geen schade toebrengen, zolang u maar voorbereid bent en in staat bent om ze te vangen als ze vallen. Het is belangrijk om te beseffen dat zwaaien en vallen mogelijke uitkomsten zijn van de Romberg-test. Het is het beste om deze test uit te voeren in een veilige, open ruimte waar geen scherpe hoeken of andere potentiële gevaren zijn, mocht het onderwerp worstelen met zijn evenwicht en mogelijk vallen.
De resultaten van de Romberg-test begrijpen
Als de proefpersoon met gesloten ogen kan blijven staan, hebben ze de Romberg-test doorstaan en zijn er geen verdere beoordelingen nodig op dit gebied. Het individu wordt echter geacht een Romberg-teken te hebben als hij:
- zwaait met gesloten ogen.
- een van zijn voeten beweegt om het evenwicht te bewaren terwijl zijn ogen gesloten zijn .
- Evenwicht verliezen en vallen wanneer ze hun ogen sluiten.
Als een persoon een Romberg-teken vertoont, duidt dit op een probleem met proprioceptie. Proprioceptie is het bewustzijn of de perceptie van iemands lichaam. Als de ogen open zijn, kunnen de meeste mensen proprioceptieproblemen compenseren met visuele aanwijzingen die de hersenen helpen te begrijpen waar het lichaam zich bevindt en hoe het beweegt. Door deze visuele aanwijzingen te verwijderen, worden mogelijke problemen aan het licht gebracht. Enkele van de veelvoorkomende problemen die worden geïdentificeerd door het Romberg-teken zijn de volgende:
Cerebellaire Ataxie
Ataxie is een gebrek aan nauwkeurige controle over iemands vrijwillige bewegingen. Cerebellaire ataxie treedt op wanneer het cerebellum is beschadigd of ontstoken. Dit deel van de hersenen zorgt voor coördinatie, visuele input en het gevoel van lichaam. Cerebellaire ataxie is het meest voorkomende type ataxie. In sommige gevallen heeft het invloed op het ruggenmerg en het cerebellum.
Andere symptomen van cerebellaire ataxie zijn wazig zien, onduidelijke spraak, duizeligheid, spiertrillingen, slikproblemen, hoofdpijn, vermoeidheid en onhandigheid. Patiënten met ataxie kunnen ook een ongewoon slecht handschrift hebben, een brede gang of moeite hebben met fijne motoriek. Deze patiënten kunnen ook veranderingen in hun stem vertonen als gevolg van cerebellaire ataxie.
Vestibulaire ataxie
Ook bekend als duizeligheid, vestibulaire ataxie omvat het vestibulaire systeem. Dit systeem bestaat uit de gehoorgangen en het binnenoor. Deze zijn gevuld met vloeistof en helpen u het evenwicht en de ruimtelijke oriëntatie te behouden. Symptomen van vestibulaire ataxie zijn onder meer duizeligheid, duizeligheid, misselijkheid, braken, wazig zien en moeilijkheden bij het zitten, staan of lopen in een rechte lijn. Vestibulaire ataxie kan worden veroorzaakt door hoofd- of nektrauma, reisziekte en de ziekte van Menière. Drugs- of alcoholgebruik kan ook vestibulaire ataxie veroorzaken.
Proprioceptieve disfunctie
Proprioceptieve disfunctie is elk geval waarbij de proprioceptie van het individu is aangetast. Dit wordt veroorzaakt door schade aan de paden die het cerebellum verbinden met de spieren en gewrichten. Wanneer signalen langs deze paden worden verstoord, kan het lichaam zijn positionering of bewegingen niet goed begrijpen. Symptomen van proprioceptieve disfunctie zijn onder meer ongecoördineerde bewegingen, slungeligheid en onhandigheid. Personen met dit type disfunctie kennen mogelijk hun eigen kracht niet en gebruiken te veel kracht voor gewone taken, zoals schrijven met een pen of potlood.
Een persoon kan een of meer van deze aandoeningen hebben, die op andere wijzen onderliggende problemen die moeten worden gediagnosticeerd en beoordeeld door een medische professional.
Wanneer wordt de Romberg-test gebruikt?
De Romberg-test is een veelgebruikt hulpmiddel om een breed scala aan condities te beoordelen. Deze test kan worden gebruikt:
- Als onderdeel van een routinematig neurologisch onderzoek.
- Om de integriteit van de mediale lemniscus van de dorsale kolom te beoordelen.
- Om diagnose van een cerebellaire of vestibulaire aandoening.
- Als een beoordelingsinstrument voor een patiënt die herstellende is van een cerebellaire of vestibulaire aandoening.
- Als onderdeel van een veldgematigdheidstest.
Variaties op de Romberg-test
De hierboven beschreven standaard Romberg-test is de meest gebruikelijke keuze voor dit type beoordeling, maar er zijn ook variaties die kunnen worden gebruikt. Een veel voorkomende variatie staat bekend als de Tandem- of Sharpened Romberg-test. Dit begint met de hierboven beschreven beoordeling, maar gaat verder met dit tweede deel:
- Geef de proefpersoon de opdracht om zijn armen over de borst te kruisen met open handpalmen op tegenoverliggende schouders.
- Laat het onderwerp zijn voeten semi-tandem plaatsen, zodat de een iets verder naar voren staat dan de ander.
- Observeer de balans van het onderwerp in deze positie met de ogen 10 seconden open en de ogen 10 seconden gesloten.
- Laat het onderwerp de ene voet recht voor de andere plaatsen terwijl de armen gekruist voor de borst blijven.
- Observeer het onderwerp in deze positie met de ogen 10 seconden open en de ogen 10 seconden gesloten.
- Deze variaties helpen iemand de ernst van de toestand van het individu te beoordelen in gevallen waarin een Romberg-teken aanwezig is.
Als een algemene beoordeling van evenwicht en coördinatie, is de Romberg-test is een waardevol hulpmiddel voor elk type medische professional, inclusief onze teamleden bij Scheck & Siress. Als leveranciers van op maat gemaakte orthesen en protheses is het onze taak om ervoor te zorgen dat elke patiënt de balans en coördinatie heeft die hij nodig heeft. Neem contact met ons op voor uw orthesen.