Wat is babyreflux?
Het is iets waar veel ouders over praten, maar wat is babyreflux? Het is eigenlijk wanneer een baby melk terugbrengt tijdens of net na een voeding (NHS start4life, 2019).
Baby’s krijgen reflux wanneer de spierkring tussen de slokdarm (slokdarm) en de maag niet volledig ontwikkeld. Voedsel of melk kan weglekken en terug de voedselpijp in gaan (NHS, 2019). Andere mogelijke oorzaken van reflux kunnen een intolerantie voor koemelkeiwit of andere allergieën zijn (La Leche League 2017).
Babyreflux komt voor bij minstens vier op de tien pasgeborenen en is meestal geen reden tot bezorgdheid (NICE, 2015). Meestal wordt het vanzelf beter – vaak tegen de tijd dat een baby er een is (NICE, 2015; NHS, 2019). Dat komt doordat hun spijsverteringssysteem zich gedurende de eerste 12 maanden van een baby op natuurlijke wijze ontwikkelt en ze meer tijd rechtop doorbrengen als ze rechtop gaan zitten (Tighe et al, 2014; NICE, 2015; NHS, 2019).
Is baby reflux alleen maar braken?
Babyreflux is in feite hetzelfde als bezeten, dat is wanneer baby’s een kleine hoeveelheid melk (meestal een theelepel) opvoeden zonder dat het lijkt alsof ze het erg vinden (NHS start4life, 2019). Reflux komt om volledig normale fysiologische redenen veel voor bij baby’s jonger dan zes maanden en heeft geen medicatie nodig. Babyreflux verschilt ook van gastro-oesofageale refluxziekte (GORZ), dat is wanneer refluxsymptomen lastig worden of complicaties veroorzaken (NICE, 2019).
Tekenen en symptomen van babyreflux
Veel van de meest voorkomende symptomen van babyreflux kunnen ook tekenen zijn dat een baby om een aantal redenen van streek is; Ze hebben bijvoorbeeld honger, hebben een knuffel nodig of hebben het koud. Het is dus goed om te onthouden dat hoewel er enkele herkenbare tekenen zijn van babyreflux, dit niet noodzakelijkerwijs een ziekte is waarvoor medicatie nodig is. Tekenen kunnen echter zijn:
- Een baby die zijn rug kromt en zijn hoofd draait.
- Lang huilen en geïrriteerd raken tijdens en na de voeding.
- Stikken of hoesten tijdens een voeding of keelpijn lijken te hebben.
- Meerdere keren per dag melk spugen tijdens of na de voeding, wat hen van streek maakt.
- Aanhoudende hik.
- Frequente oorontstekingen.
- Vechten tegen eten of weigeren te eten.
- Slechte gewichtstoename.
- ’s Nachts heel vaak wakker worden.
- Tekenen van pijn of ongemak tijdens het voeden.
(NHS, 2016; La Leche League GB, 2017; Essential Parent, 2019)
Hebben sommige baby’s meer kans op reflux?
Reflux komt vaker voor bij baby’s die te vroeg geboren worden en baby’s met een laag geboortegewicht. Het komt ook vaak voor bij baby’s of kinderen met een bepaalde beperking van hun spieren en zenuwen, zoals hersenverlamming, of mensen met een koemelkallergie (Patient, 2018).
Wanneer moet u medisch advies inwinnen voor reflux?
Babyreflux is meestal geen reden tot bezorgdheid als uw baby gelukkig is en aankomt. Als reflux echter na zes maanden begint, langer dan een jaar aanhoudt of als uw baby een van de onderstaande problemen heeft, neem dan contact op met uw verloskundige, gezondheidsbezoeker of huisarts:
- Voer regelmatig op of weigert feeds.
- Hoesten of kokhalzen tijdens het voeden.
- Regelmatig projectiel braken (krachtig braken dat op enige afstand landt).
- Groen of geel braaksel (misschien gal) of bloed in braaksel.
- Bloed in poep of aanhoudende diarree.
- Overmatig huilen of prikkelbaarheid.
- Gezwollen of gevoelige buik.
- Hoge temperatuur van 38⁰C of hoger.
- Niet aankomen of afvallen.
(NICE, 2015; NHS, 2016)
In bij een klein aantal baby’s kan reflux in verband worden gebracht met een ernstiger probleem, zoals gastro-oesofageale refluxziekte (GORZ). Dit is een vorm van langdurige reflux bij baby’s waarbij de maaginhoud kan opstaan en de slokdarm kan irriteren (NHS, 2016).
Stille reflux bij baby’s
Soms don ‘ Spuug uit wat weer omhoog komt maar slik het in plaats daarvan door. Dit staat bekend als ‘stille reflux’. Baby’s met stille reflux kunnen normaal aankomen, maar vertonen enkele symptomen als reflux (NHS start4life, 2019).
Hoe u de reflux van uw baby kunt verminderen
U kunt de reflux van uw baby helpen verlichten door kleine veranderingen aan te brengen in de manier waarop u ze voedt. Praat met uw verloskundige of gezondheidsbezoeker die het volgende zou kunnen voorstellen:
- Uw baby regelmatig laten boeren tijdens het voeden.
- Ervoor zorgen dat ze pauzes nemen tijdens het voeden.
- Geef uw baby kortere maar frequentere voedingen.
- Houd het hoofd van uw baby hoger dan zijn billen tijdens voedingen.
- Houd uw baby een tijdje rechtop na het voeden.
- Baby op zijn zij verschonen om ongemak te voorkomen dat wordt veroorzaakt door het optillen van de benen naar de buik toe.
- Gebruik van verdikte ‘antireflux’-formule.U kunt deze zonder recept kopen, maar het is belangrijk om eerst met een arts te overleggen. Er is enige voorzichtigheid bij het gebruik ervan, zoals het feit dat ze op een lagere temperatuur worden gemaakt dan momenteel wordt aanbevolen om schadelijke bacteriën te verwijderen.
- Als uw baby een koemelkallergie heeft, kan uw arts u aanraden om speciale melk te gebruiken die geen koemelk bevat.
(NHS, 2016; La Leche League GB, 2017; First Steps Nutrition Trust, 2018; Patient, 2018)
Sommige ouders kunnen worden geadviseerd om het hoofdeinde van het bedje van hun baby iets hoger te zetten of een opgerolde handdoek onder de matras te leggen. Het is belangrijk om te zeggen dat er geen wetenschappelijk bewijs is dat dit werkt en dat het het risico op wiegendood (SIDS) kan verhogen (Lullaby Trust, 2019).
Diagnose en behandeling
Gewoonlijk hebben baby’s met reflux geen tests nodig, omdat de aandoening kan worden vastgesteld op basis van hun symptomen. Maar in zeldzame gevallen en als een beroepsbeoefenaar in de gezondheidszorg denkt dat ze nuttig kunnen zijn, kan een endoscopie, pH-monitoring of barium-sliktest worden gedaan (NICE, 2015; NHS, 2016).
Babyreflux doet dat meestal niet een specifieke behandeling nodig hebben, maar de bovenstaande voedingssuggesties kunnen nuttig zijn. In ernstige gevallen kan een huisarts of gastro-enteroloog medicijnen voorschrijven die kunnen helpen bij pijn en ongemak (Tighe et al, 2014). Een operatie kan ook worden aanbevolen voor een klein aantal baby’s met onderliggende medische aandoeningen, zoals hersenverlamming (NICE, 2015; NHS, 2016).
Als u een baby heeft met reflux, kan deze voelen soms stressvol en zorgwekkend. Er is echter veel ondersteuning en informatie om u te helpen. Lees hier de ervaringen van andere ouders.
Deze pagina is voor het laatst beoordeeld in juli 2019.
Meer informatie
Onze ondersteuningslijn biedt praktische en emotionele ondersteuning bij het voeden van uw baby- en algemene vragen voor ouders, leden en vrijwilligers: 0300 330 0700.
Misschien vindt u het bijwonen van een van de Early Days-groepen van NCT nuttig, omdat ze u de mogelijkheid geven om verschillende benaderingen van belangrijke opvoedingskwesties te onderzoeken met een gekwalificeerde groepsleider en andere nieuwe ouders in uw omgeving.
Maak vrienden met andere toekomstige ouders en nieuwe ouders in uw omgeving voor steun en vriendschap door te kijken welke NCT-activiteiten in de buurt plaatsvinden.
Leven met reflux is een Britse non-profitorganisatie voor informatie en ondersteuning voor patiënten met GOR en GORD.