De behandeling is afhankelijk van verschillende factoren, waaronder:
- hoe hoog de bloeddruk is
- het risico op hart- en vaatziekten of een beroerte
De arts zal verschillende behandelingen aanbevelen als de bloeddruk stijgt. Bij een licht hoge bloeddruk kunnen ze voorstellen om hun levensstijl te veranderen en de bloeddruk te controleren.
Als de bloeddruk hoog is, zullen ze medicatie aanbevelen. De opties kunnen in de loop van de tijd veranderen, afhankelijk van hoe ernstig de hypertensie is en of er complicaties optreden, zoals een nieraandoening. Sommige mensen hebben mogelijk een combinatie van verschillende medicijnen nodig.
Medicijnen
Conventionele medicijnen voor de behandeling van hoge bloeddruk zijn onder meer:
1) Angiotensineconverterende enzymremmers
Angiotensineconversie-enzymremmers (ACE-remmers) blokkeren de werking van sommige hormonen die de bloeddruk reguleren, zoals angiotensine II. Angiotensine II zorgt ervoor dat de bloedvaten samentrekken en verhoogt het bloedvolume, wat resulteert in een verhoogde bloeddruk.
ACE-remmers kunnen de bloedtoevoer naar de nieren verminderen, waardoor ze minder effectief worden. Als gevolg hiervan is het noodzakelijk dat mensen die ACE-remmers gebruiken, regelmatig bloedtesten ondergaan.
Mensen mogen geen ACE-remmers gebruiken als ze:
- zwanger zijn
- een aandoening hebben die de bloedtoevoer naar de nieren beïnvloedt
ACE-remmers kunnen de volgende bijwerkingen veroorzaken, die meestal na een paar dagen verdwijnen:
- duizeligheid
- vermoeidheid
- zwakte
- hoofdpijn
- een aanhoudende droge hoest
Als de bijwerkingen zijn aanhoudend of te onaangenaam om te behandelen, een arts kan in plaats daarvan een angiotensine II-receptorantagonist voorschrijven.
Deze alternatieve medicijnen veroorzaken vaak minder bijwerkingen, maar kunnen duizeligheid, hoofdpijn en verhoogde kaliumspiegels omvatten in het bloed.
2) Calciumkanaalblokkers
Calciumkanaalblokkers (CCB’s) zijn bedoeld om de calciumspiegels in de bloedvaten te verlagen. Dit zal de vasculaire gladde spieren ontspannen, waardoor de spier minder krachtig samentrekt, de slagaders verwijden en de bloeddruk daalt.
CCB’s zijn mogelijk niet altijd geschikt voor mensen met een voorgeschiedenis van hartaandoeningen, leverziekte of problemen met de bloedsomloop. Een arts kan u adviseren over het gebruik van CCB’s en welk type CCB u veilig kunt gebruiken.
De volgende bijwerkingen kunnen optreden, maar verdwijnen meestal na een paar dagen:
- roodheid van de huid, meestal op de wangen of nek
- hoofdpijn
- gezwollen enkels en voeten
- duizeligheid
- vermoeidheid
- huiduitslag
- gezwollen buik, in zeldzame gevallen
Lees hier meer over calciumkanaalblokkers.
3) Thiazidediuretica
Thiazidediuretica helpen de nieren om natrium en water kwijt te raken. Dit verlaagt het bloedvolume en de bloeddruk.
De volgende bijwerkingen kunnen optreden, en sommige kunnen aanhouden:
- laag kaliumgehalte in het bloed, wat de hart- en nierfunctie kan beïnvloeden
- verminderde glucosetolerantie
- erectiestoornissen
Mensen die thiazidediuretica gebruiken, moeten regelmatig bloed- en urinetests ondergaan om hun bloedsuikerspiegel en kaliumspiegel te controleren.
4) Bètablokkers
Bètablokkers waren ooit populair voor de behandeling van hypertensie, maar artsen schrijven ze nu pas voor als andere behandelingen niet succesvol waren.
Bètablokkers vertragen de hartslag en verminderen de kracht van de hartslag, waardoor de bloeddruk daalt.
Bijwerkingen kunnen zijn:
- vermoeidheid
- koude handen en voeten
- trage hartslag
- misselijkheid
- diarree
- Minder vaak voorkomende bijwerkingen zijn:
- verstoorde slaap
- nachtmerries
- erectiestoornissen
bètablokkers zijn vaak de standaardm behandeling voor een persoon met zeer hoge bloeddruk, bekend als een hypertensieve crisis.
5) Renineremmers
Aliskiren (Tekturna, Rasilez) vermindert de productie van renine, een enzym dat de de nieren produceren.
Renine helpt bij de productie van een hormoon dat de bloedvaten vernauwt en de bloeddruk verhoogt. Het verminderen van dit hormoon zorgt ervoor dat de bloedvaten verwijden en de bloeddruk daalt.
Dit medicijn is relatief nieuw en professionele zorgverleners bepalen nog steeds het optimale gebruik en de optimale dosering.
Mogelijke bijwerkingen omvatten:
- diarree
- duizeligheid
- griepachtige symptomen
- vermoeidheid
- hoesten
Het is essentieel om de verpakking van medicijnen te lezen om te controleren op interacties met andere medicijnen.
Lees hier meer informatie over bloeddrukmedicatie.
Dieet
Het beheren van het dieet kan een effectieve manier zijn om hoge bloeddruk te voorkomen en te behandelen.
Plantaardig voedsel
Een gezond, uitgebalanceerd dieet bevat veel fruit en groenten, plantaardige en omega-oliën en ongeraffineerde koolhydraten van goede kwaliteit, zoals volle granen. Mensen die dierlijke producten in hun dieet opnemen, moeten al het vet afsnijden en vleeswaren vermijden.
De zoutinname verlagen
Experts raden aan om de zoutconsumptie te verminderen en de kaliuminname te verhogen om een hoge bloeddruk. Het beperken van de zoutinname tot minder dan 5-6 gram per dag zou de cardiovasculaire gezondheid kunnen verbeteren en de systolische bloeddruk met 5,6 mm Hg kunnen verlagen bij mensen met hypertensie.
Gezonde vetten
Met mate, plantaardige bronnen van vetten, zoals avocado’s, noten, olijfolie en omega-oliën, kunnen gezond zijn. Mensen zouden hun inname van verzadigde vetten en transvetten, die veel voorkomen in dierlijke en bewerkte voedingsmiddelen, moeten beperken.
Het DASH-dieet
Gezondheidsdeskundigen bevelen het DASH-dieet aan voor mensen met hoge bloeddruk . Het DASH-dieet is gericht op een eetplan dat de nadruk legt op volle granen, fruit, groenten, noten, zaden, bonen en magere zuivelproducten.
Voedselgroepen | Aantal wekelijkse porties voor degenen die 1.600–3.100 calorieën per dag eten | Aantal wekelijkse porties voor mensen met een dieet met 2000 calorieën |
Granen en graanproducten | 6–12 | 7–8 |
Fruit | 3–6 | 3–5 |
Groenten | 4–6 | 4–5 |
Meestal magere of niet-vette zuivelproducten | 2–4 | 2–3 |
Mager vlees, vis of gevogelte | 1,5–2,5 | 2 |
Noten, zaden en peulvruchten | 3–6 | 4–5 |
Vetten en snoep | 2–4 | Beperkt |
Welke voedingsmiddelen zijn goed voor het verlagen van de bloeddruk? Ontdek het hier.
Alcohol
Sommige onderzoeken geven aan dat het consumeren van alcohol de bloeddruk kan helpen verlagen. Anderen melden echter het tegenovergestelde en merken op dat zelfs het drinken van een matige hoeveelheid de bloeddruk kan verhogen.
Mensen die regelmatig meer dan matige hoeveelheden alcohol drinken, zullen bijna altijd een verhoogde bloeddruk ervaren.
Cafeïne
Onderzoek naar de relatie tussen cafeïne en bloeddruk heeft tegenstrijdige resultaten opgeleverd. Een in 2017 gepubliceerd rapport concludeerde dat een matige inname van koffie veilig lijkt te zijn voor mensen met hoge bloeddruk.
Huismiddeltjes
De AHA beveelt een reeks levensstijlaanpassingen aan die kunnen helpen bloeddruk verlagen, zoals:
- omgaan met stress
- stoppen met roken
- gezond eten
- lichaamsbeweging krijgen
- het volgen van een behandelplan dat de arts voorschrijft
Bespreek geplande veranderingen in levensstijl met een zorgverlener voordat u ze doorvoert.
Regelmatige lichaamsbeweging
Regelmatige lichaamsbeweging kan helpen de bloeddruk te verlagen.
De AHA-opmerking dat de meeste gezonde mensen minstens 150 minuten lichaamsbeweging met matige intensiteit per week zouden moeten doen . Dit kan 30 minuten zijn – of drie keer van 10 minuten per dag – op 5 dagen van de week.
Deze hoeveelheid lichaamsbeweging is ook geschikt voor mensen met hoge bloeddruk.
Iemand die echter al een tijdje niet heeft geoefend of die een nieuwe diagnose heeft, moet met zijn arts overleggen voordat hij met een nieuw bewegingsprogramma begint, om er zeker van te zijn dat de keuzes die hij maakt voor hem geschikt zijn.
Afvallen
Studies hebben aangetoond dat het afvallen van slechts 5-10 pond in gewicht kan helpen de bloeddruk te verlagen.
Gewichtsverlies zal ook de effectiviteit van bloeddrukmedicatie verbeteren.
Manieren om een gezond gewicht te bereiken en te behouden zijn onder meer:
- regelmatig sporten
- een dieet volgen dat de nadruk legt op plantaardig voedsel en de inname van vet en toegevoegde suikers beperkt
Voor meer advies om gewicht te verliezen, klik hier.
Slaap
Meer slaap alleen kan hypertensie niet behandelen, maar te weinig slaap en slechte slaap qua Dit kan het nog erger maken.
Uit een analyse uit 2015 van gegevens van een Koreaanse nationale gezondheidsonderzoeken bleek dat mensen die minder dan 5 uur slaap per nacht hadden, meer kans hadden op hypertensie.
In dit artikel vindt u meer tips om met hoge bloeddruk om te gaan.
Natuurlijke remedies
Volgens het National Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH), het volgende kan helpen de bloeddruk te verlagen:
- meditatie, yoga, qi gong en tai chi
- biofeedback en transcendente meditatie
- supplementen zoals knoflook, lijnzaad , groene of zwarte thee, probiotica, cacao en roselle (Hibiscus sabdariffa)
De NCCIH voegt er echter aan toe dat er nog niet genoeg bewijs is om te bevestigen dat deze een verschil kunnen maken.
Ze waarschuwen ook dat:
Sommige supplementen kunnen nadelige effecten hebben. Ze kunnen de bloeddruk verhogen of een wisselwerking hebben met medicijnen.
Meditatie- en oefentherapieën zijn meestal veilig, maar sommige houdingen zijn mogelijk niet geschikt voor mensen met hoge bloeddruk.
Iedereen die overweegt een alternatieve therapie moet eerst met hun arts overleggen.
Krijg enkele tips om de bloeddruk op natuurlijke wijze te verlagen.