Czy Medicare zapłaci za wózek inwalidzki?

Podsumowanie: Medicare generalnie pokrywa 80% wózków inwalidzkich. Aby uzyskać pomoc w opłaceniu pozostałych 20%, możesz potrzebować planu ubezpieczenia Medicare Supplement.

Możesz mieć nadzieję, że nigdy nie skończycie na wózku inwalidzkim, ale osoby z tymczasowymi lub stałymi problemami z poruszaniem się mogą skorzystać z wózka inwalidzkiego. Lekarze często przepisują wózki inwalidzkie osobom z

• zaburzeniami neurologicznymi,
• schorzeniami mięśniowo-szkieletowymi,
• złamaniami kości lub
• urazami kręgosłupa z paraliżem.

Jeśli jesteś objęty ubezpieczeniem Medicare, a Twój lekarz przepisał Ci wózek inwalidzki, oto co powinieneś wiedzieć o swoim ubezpieczeniu.

Czy Medicare obejmuje wózki inwalidzkie?

Część B zazwyczaj obejmuje dopuszczalne opłaty za wózek inwalidzki w określonych warunkach jako trwały sprzęt medyczny (DME). Twój lekarz wypisuje polecenie potwierdzające, że wózek inwalidzki jest konieczny z medycznego punktu widzenia, ponieważ masz ograniczoną mobilność i spełniasz wszystkie poniższe wymagania:

• Twój stan utrudnia poruszanie się po domu.
• Nawet mając laskę lub balkonik, nie jesteś w stanie poradzić sobie z codziennymi czynnościami, takimi jak kąpiel i korzystanie z łazienki.
• Możesz obsługiwać wózek inwalidzki oraz wsiadać i wysiadać z niego samodzielnie lub z pomocą osoby, która z Tobą mieszka.
• Wózek inwalidzki zmieści się w Twoich drzwiach i korytarzach w domu.
• Zarówno lekarz przepisujący wózek, jak i dostawca usług medycznych zapewniający it, są zapisani do Medicare.

Jakie rodzaje wózków inwalidzkich są objęte Medicare?

Istnieją trzy główne typy wózków inwalidzkich: standardowe wózki inwalidzkie ręczne, skutery elektryczne i elektryczne wózki inwalidzkie. Jeśli masz wystarczająco dużo siły górnej części ciała, aby bezpiecznie obsługiwać ręczny wózek inwalidzki lub masz w domu kogoś, kto może Cię pchać, lekarz może zamówić ręczny wózek inwalidzki.

Jeśli nie masz siły górnej części ciała, aby obsługiwać ręczny wózek inwalidzki ale możesz samodzielnie usiąść, bardziej odpowiednia może być hulajnoga elektryczna. Jeśli nie możesz usiąść na hulajnodze, lekarz może zamówić elektryczny wózek inwalidzki.

Twój lekarz musi zaświadczyć, że jeden z powyższych typów wózków inwalidzkich jest medycznie niezbędny do leczenia Twojego stanu. Wtedy Medicare zwykle pokryje 80% opłat po spełnieniu przez Ciebie odliczenia.

Pamiętaj jednak, że Twój lekarz musi przeprowadzić z Tobą osobistą ocenę, aby określić konieczność medyczną i zdolność do operacji urządzenie, zanim Medicare zapłaci za skuter elektryczny lub elektryczny wózek inwalidzki.

Zwykle masz możliwość wypożyczenia lub zakupu wózka inwalidzkiego; jeśli problem z poruszaniem się jest tymczasowy, lepiej wypożyczyć wózek inwalidzki lub skuter. Twój dostawca DME może doradzić, które wózki inwalidzkie i skutery są dostępne do wynajęcia w ramach Medicare.

Czy wózki inwalidzkie są objęte programem przetargowym Medicare?

Program Medicare wdrożył środek oszczędnościowy znany jako program przetargów konkurencyjnych, który ma zastosowanie do niektórych rodzajów trwałego sprzętu medycznego. Program obejmuje wózki inwalidzkie oraz takie przedmioty, jak łóżka szpitalne i szafki przyłóżkowe.

Jeśli mieszkasz w określonych obszarach kraju objętych konkurencyjnym programem przetargowym, musisz kupić wózek inwalidzki z zatwierdzony dostawca. Jeśli tego nie zrobisz, Medicare może odmówić pokrycia jakichkolwiek kosztów związanych z Twoim wózkiem inwalidzkim lub skuterem elektrycznym.

Pamiętaj, że program przetargu konkurencyjnego został tymczasowo zawieszony 31 grudnia 2018 r. I nie przewiduje się jego przywrócenia do stycznia 2021 r.

Gdzie mogę otrzymać elektryczny wózek inwalidzki objęty Medicare?

Jak wspomniano wcześniej, aby zakwalifikować się do ubezpieczenia Medicare, zarówno lekarz przepisujący elektryczny wózek inwalidzki, jak i dostawca urządzeń medycznych musi być zarejestrowany w Medicare. Twój pracownik służby zdrowia powinien móc skierować Cię do uczestniczącego dostawcy DME w Twojej okolicy. Możesz również skontaktować się bezpośrednio z Medicare pod numerem 1-800-MEDICARE, aby znaleźć pobliskich dostawców DME uczestniczących w programie.

Pamiętaj, że Medicare wymaga uprzedniej autoryzacji dla niektórych typów elektrycznych wózków inwalidzkich, zanim pokryje koszty wynajmu lub zakupu. Jeśli Twój lekarz zamówi skuter elektryczny lub niektóre modele elektrycznych wózków inwalidzkich, Ty lub Twój dostawca DME musicie przesłać dokumentację od lekarza dotyczącą zapotrzebowania na elektryczny wózek inwalidzki lub skuter elektryczny wraz z wnioskiem o autoryzację przed wypożyczeniem lub zakupem krzesła .

Medicare rozpatrzy wniosek i jeśli spełniasz wszystkie wymagania, Ty i dostawca zostaniesz powiadomiony, że Twój elektryczny wózek inwalidzki jest objęty ubezpieczeniem. Zachowaj ostrożność przy podpisywaniu jakiejkolwiek umowy najmu lub zakupu z dostawcą, zanim uzyskasz zgodę Medicare, w przeciwnym razie możesz zapłacić wszystkie koszty z własnej kieszeni.

Jak mogę uzyskać większą pomoc w opłaceniu wózka inwalidzkiego ?

Możesz być zaniepokojony 20% współubezpieczeniem, jakie masz generalnie na wózek inwalidzki w ramach Medicare Część B. Jeśli masz elektryczny wózek inwalidzki o wartości 4000 USD lub więcej, możesz być odpowiedzialny za prawie 1000 USD współubezpieczenia. W tym miejscu pojawiają się plany ubezpieczeniowe Medicare Supplement od prywatnych firm ubezpieczeniowych. Plany ubezpieczenia Medicare Supplement obejmują różne współpłatności, współubezpieczenie i odliczenia, które nie są objęte przez Original Medicare. Zwykle masz opcje ubezpieczenia Medicare Supplement, a wszystkie plany obejmują co najmniej 50% współubezpieczenia Medicare Część B. Więc jeśli byłeś odpowiedzialny za 1000 $, możesz odpowiadać tylko za 500 $ z ubezpieczeniem Medicare Supplement. Niektóre plany ubezpieczenia Medicare Supplement pokrywają 100% kosztu współubezpieczenia Medicare Część B. Możesz zapłacić dodatkową składkę, aby mieć plan ubezpieczenia Medicare Supplement.

Aby znaleźć plan Medicare Advantage, który obejmuje również wózki inwalidzkie lub plan Medicare Supplement, który pomaga pokryć koszty bieżące za wózek inwalidzki wprowadź swój kod pocztowy na tej stronie.