Od szwów po zszywki, taśmy po kleje – znamy wiele różnych typów zamykania ran. Jednak istnieją również trzy rodzaje leczenia, które lekarze i chirurdzy mogą stosować w zależności od rodzaju rany, z którą mają do czynienia, niezależnie od tego, czy jest to otarcie, rana szarpana, nakłucie, nacięcie czy coś gorszego. Ostatecznie wszystko sprowadza się do wzięcia pod uwagę ilości utraconej skóry i tkanek.
Wyjaśnienie trzech typów leczenia
Leczenie z pierwotną intencją
Znane również Jako „pierwsze gojenie się z zamiarem” lub „pierwotne zamknięcie rany”, ten rodzaj gojenia jest zwykle stosowany, gdy nastąpiła bardzo mała utrata tkanki, a nowe naczynia krwionośne i keratynocyty muszą migrować tylko na niewielką odległość. Te czyste rany lub nacięcia chirurgiczne są prawie natychmiast zamykane szwami, zszywkami, klejem, takim jak Derma Bond, lub taśmami, takimi jak Steri Strips.
W niektórych przypadkach zamknięcie rany lub nacięcia może być opóźnione i wymagać umiejętności chirurga plastycznego lub ortopedy, jeśli rana jest postrzępiona, asymetryczna lub może przeszkadzać w ruchu w stawie. Opóźnienie może również wystąpić, jeśli rana jest znacznie zanieczyszczona lub minęło zbyt dużo czasu (zwykle ponad 4-8 godzin). W takich przypadkach chirurdzy mogą zdecydować się na leczenie drugiej intencji.
Leczenie z drugiej intencji
Chociaż większość ran i nacięć jest leczonych poprzez leczenie pierwotną intencją, czasami leczenie drugiej intencji (znane również jako „ wybraną metodą jest wtórne gojenie zamknięcia ”). Dzieje się tak, gdy występuje duży ubytek tkanki (prawdopodobnie z infekcją), nastąpiła rozległa utrata komórek i tkanek, a brzegi rany nie mogą być przybliżone, co wymaga utworzenia nowej tkanki, aby pokryć szczelina między krawędziami rany lub „wypełnienie rany”.
Jak można się spodziewać, gojenie się w drugiej intencji jest znacznie wolniejszym procesem, ponieważ wymaga wytworzenia ziarniny, aby rana się kurczyła, i często może powodować dużą, nieprzyjemną bliznę. Pomocne może być chirurgiczne usunięcie martwej tkanki (oczyszczenie rany).
Leczenie z trzecią intencją
Nazywane również „opóźnionym” gojeniem, trzeciorzędowe gojenie ma miejsce, gdy rana jest początkowo otwarta w celu być „inscenizowanym” dla pierwotnego leczenia intencji. Opóźnienie może być spowodowane niezdrowym lub niestabilnym pacjentem, infekcją lub obecnością ciała obcego, słabym krążeniem w uszkodzonym obszarze, zmiażdżeniem lub upłynięciem znacznej ilości czasu od wystąpienia urazu. Podczas oceny stadium rana jest czyszczona, a uszkodzona tkanka jest usuwana, a po okresie obserwacji można wykonać pierwotne zamknięcie rany, jeśli widoczne są oznaki gojenia się, żywotności tkanki i poprawy krążenia, gdy przejmują naturalne mechanizmy obronne organizmu.
Jednym z urazów, które często skutkują trzecim celem gojenia, jest rozejście się rany. Dzieje się tak, gdy rana wcześniej zamknięta przez pierwotne gojenie intencjonalne rozpadła się, często z powodu wysokiego napięcia w stawie lub w operacjach brzuszno-miednicy, gdzie rozejście się występuje w 0,5-3,4% zabiegów. Niestety w przypadku leczenia z intencją trzeciorzędową czas naprawy jest dłuższy, blizny są bardziej widoczne, a ryzyko infekcji większe.
BandGrip do gojenia ran
Szwy, zszywki, kleje i wszystkie kleje stanowią wyjątkowe wyzwanie, jeśli chodzi o leczenie pierwotnym zamiarem. Dzisiaj chirurdzy mają inną opcję: BandGrip. Najnowsze osiągnięcie w technologii zamykania ran, BandGrip Micro-Anchor Skin Closure to szybka, intuicyjna i nieinwazyjna opcja zamykania dla chirurgów. Przypominając typowy bandaż samoprzylepny, opatentowane mikro-kotwice BandGrip mocno zaciskają skórę i utrzymują razem brzegi rany, aby ułatwić bezpieczne zamknięcie, oferując wiele zalet:
- Szybsza i łatwiejsza aplikacja w porównaniu ze szwami i zszywkami
- Eliminuje ryzyko ukłucia igłą
- Może być nakłaniana przez pielęgniarkę lub asystenta lekarza
- Pozostawia mniej blizn niż szwy lub zszywki
- Lepsze wsparcie mobilność dzięki gładkiej, wodoodpornej powierzchni
- Możliwość układania płytek w przypadku większych ran lub nacięć
- Nie wymaga ponownej wizyty w celu usunięcia, oszczędzając czas chirurga
Chcesz zobaczyć BandGrip w akcji? Obejrzyj poniższy film.