|
|
Ce este un bloc de ramificare medial?
Un bloc de ramură medial este o injecție a unui anestezic local puternic pe nervii ramurii mediale care alimentează articulațiile fațetei. Articulațiile fațetelor, cunoscute și sub denumirea de articulații zigapofiziale, fac parte din cadrul osos al coloanei vertebrale. Sunt proiecții osoase mici dintr-o întâlnire vertebrală cu proiecții osoase similare din vertebra de deasupra sau de dedesubt. Uneori, din cauza unei varietăți de afecțiuni acute și cronice, articulațiile fațetei se pot inflama. Pentru articulațiile fațetelor inferioare ale spatelui (lombare), durerea este de obicei o durere la nivelul spatelui inferior, care radiază pe partea inferioară a spatelui și ușor în jos pe partea din spate a feselor și a coapselor superioare. De obicei, în picioare sau îndoire înapoi agravează durerea. Pentru articulațiile fațetelor gâtului (cervical), durerea este o durere la nivelul gâtului, o ușoară radiație pe gât și umeri și agravarea simptomelor cu întoarcerea capului dintr-o parte în alta sau cu privirea în sus.
Cum durează mult?
Injecția efectivă durează doar câteva minute. Vă rugăm să acordați aproximativ o oră pentru procedură; aceasta va include discutarea cu medicul dumneavoastră înainte de procedură, semnarea consimțământului informat, poziționarea în cameră și observarea ulterioară de către asistenta din camera de recuperare.
Ce medicamente sunt injectate?
injecția constă dintr-o cantitate mică de anestezic local cu acțiune îndelungată.
Va durea?
Toate procedurile noastre încep prin injectarea unei cantități mici de anestezic local printr-un ac foarte mic. Se simte ca o mică ciupitură și apoi o ușoară arsură pe măsură ce anestezicul local începe să amorțească pielea. După ce pielea este amorțită, acul de procedură se simte ca un pic de presiune la locul injectării.
Cum se face?
De obicei, se face cu tine culcat pe stomac pentru injecții la spate și pe partea ta pentru injecții la gât. Tensiunea arterială și oxigenarea vor fi monitorizate. Pe lângă medicul dumneavoastră și tehnicianul cu raze X, în cameră va fi o asistentă medicală în permanență. Pielea de pe spate este curățată cu soluție antiseptică și apoi procedura este terminată. Ace foarte mici sunt plasate de-a lungul reperelor osoase care marchează localizarea nervilor ramurii mediale. Un volum mic, de obicei aproximativ 0,3 ml, este injectat de-a lungul fiecărui nerv.
La ce să mă aștept după injecție?
La scurt timp după injecție, este posibil să observați că durerea dumneavoastră poate fi plecat sau considerabil mai puțin. Acest lucru se datorează efectului anestezicului local și durează doar câteva ore până la câteva zile.
Ce ar trebui să fac după procedură?
Vă sfătuim pacienții să ia este ușor pentru o zi sau cam așa după procedură. Efectuați activitățile așa cum le tolerați. Acesta este un test de diagnosticare și este important să mențineți activități în mod rezonabil normale, astfel încât eficacitatea blocului să poată fi evaluată. Pot să mă întorc la muncă în aceeași zi sau a doua zi? Ar trebui să puteți, dacă procedura nu a fost complicată. Medicul dumneavoastră sau asistenta medicală din camera de recuperare vă vor discuta acest lucru cu dvs.
Cât durează?
Acesta este un test de diagnostic, iar injecția durează rareori mai mult de câteva ore sau câteva de zile, cel mult. Asta este normal. Această injecție este efectuată ca un predictor al eficacității leziunii prin radiofrecvență a acestor nervi ai ramurilor mediale.
Cum voi ști dacă va ajuta?
Este foarte dificil să prezic cât de util este injecțiile vor fi. În general, pacienții care au simptomele descrise mai sus se vor descurca bine. Evident, deoarece există mai mulți generatori de durere în coloana vertebrală, gradul de răspuns va varia foarte mult. Dacă nu obțineți o scutire rezonabilă de la această injecție de diagnostic, este puțin probabil să obțineți scutire de la leziunile prin radiofrecvență. Medicul dumneavoastră va discuta acest lucru cu dvs.
Care sunt riscurile și efectele secundare?
În general, această procedură are foarte puține riscuri. Cu toate acestea, la fel ca în orice procedură, există unele riscuri și efecte secundare despre care ar trebui să știți. Efectele secundare întâlnite frecvent sunt durerea crescută din injecție (de obicei temporară), rar infecția, sângerarea, afectarea nervilor sau lipsa de ușurare a durerii obișnuite.
Cine nu ar trebui să aibă această injecție?
Următorii pacienți nu ar trebui să aibă această injecție: dacă sunteți alergic la oricare dintre medicamentele care urmează să fie injectate, dacă luați un medicament anticoagulant (de exemplu Coumadin, heparină injectabilă) sau dacă aveți o infecție activă se întâmplă. În cazul diluanților de sânge, cum ar fi Coumadin, medicul dumneavoastră vă poate sfătui să opriți acest lucru timp de 4-7 zile în prealabil sau să luați „terapie de punte” cu Lovenox înainte de proceduri. la procedură.