Corecția calciului explicată
Calciul total din organism este dependent de nivelul albuminei serice, care este proteina de legare de calciu.
Calciul ajustat sau corectat se referă la porțiunea de calciu care este ionizată, partea care are efect biologic.
De obicei, calciu corectat este calculat de fiecare dată când nivelurile de albumină sunt nu în intervalul normal, permițând astfel o estimare ca și cum valoarea albuminei ar fi normală.
Cei doi parametri utilizați pentru calcul sunt:
■ Albumina serică, măsurată în g / dL sau g / L;
■ Calciul total, măsurat fie în mg / dL, fie în mmol / L.
Ecuația utilizată este:
Calciul ajustat = calciu seric + 0,8 * (albumina normală – albumina serică)
* unde nivelul normal de albumină este implicit la 4 g / dL, astfel formula devine:
Calciu corectat = calciu seric + 0,8 * (4 – albumina serică)
Valoarea obținută poate fi utilizată în determinări care urmează o n suspiciunea unei tulburări a metabolismului calciului.
Acolo unde este prezentă hipoalbuminemia (niveluri scăzute de albumină), calciu corectat tinde să fie mai mare decât calciu total.
Tabelul de mai jos oferă o indicație a aport zilnic recomandat de calciu:
| Sugari | 260mg |
| Copii mici | 800mg |
| Copii | 1200mg |
| Adolescenți | 1300mg |
| Adulți | 1000mg |
| Femeile gravide | 1100mg |
| Adulți peste 50 de ani | 1100mg |
| Adulți peste 70 de ani | 1200mg |
Linii directoare privind hipercalcemia
Atunci când nu se mențin nivelurile corecte de calciu, apare hipo sau hipercalcemia. În cazul acestora din urmă, există diferite etape, în funcție de nivelurile de calciu:
| Hipercalcemie | Nivelurile totale de calciu seric în mg / dL |
| Ușor | 10.5- 11.9 |
| Moderat | 12- 13.9 |
| Sever | 14- 16 |
Hipercalcemia este cauzată de hiperparatiroidism primar (mai ales la femeile aflate în menopauză) sau de dezechilibre endocrine, electrolitice, în malignitate.
Simptomele care afectează funcționarea normală a sistemului nervos central includ confuzie, oboseală, slăbiciune sau letargie.
Sistemul cardiovascular și circulator poate fi afectat de aritmii sau sincopă.
Simptomele renale constau în poliurie, deshidratare sau calculi renali și pot duce la insuficiență renală.
Greața, durerea abdominală, dispepsia sau ulcerul gastric sunt efecte hipercalcemice asupra sistemului digestiv.