Un tendon este o bandă fibroasă de țesut care leagă un mușchi de un os. Medicii au multe nume pentru a descrie când țesutul tendinos este inflamat, rănit sau deteriorat, inclusiv tendinită, tendinoză și tendinopatie, precum și paratenonită, tenosinovită și ruptura tendonului (ruptură).
Cunoașterea acestor nume și înțelegerea condițiilor la care se referă poate ajuta pacienții să-și înțeleagă planul de tratament și să ia măsuri pentru a preveni viitoarele probleme ale tendonului.
Mai jos sunt descrieri ale termenilor folosiți pentru a descrie condițiile tendinoase comune.
Tendinite
Odată folosit pentru a descrie aproape orice durere a tendonului, profesioniștii din domeniul medical folosesc acum termenul de tendinită doar pentru a descrie inflamația acută a tendonului datorată lacrimilor mici (micro) (sufixul „itis” indică inflamație). simptomele includ durere localizată, umflături și căldură.2
Citiți despre tendinita lui Ahile și leziunile tendinoase
Tendinita se poate dezvolta ca urmare a unei leziuni bruște, acute sau a microtraumelor repetate la un tendon sau un grup de tendoane. Tratamentele recomandate pentru reducerea inflamației pot include odihna articulației afectate și administrarea de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene fără prescripție medicală (AINS), cum ar fi ibuprofen (de exemplu Motrin, Advil) sau naproxen (de exemplu Aleve, Naprosyn). Pacienții cu tendinită se recuperează de obicei în câteva săptămâni.
Cercetările sugerează că inflamația tendonului este mai puțin frecventă 1 și ce este adesea diagnosticat ca tendinită, poate fi de fapt tendinoză1-6 (definită mai jos). Tendinita cronică poate duce la tendinoză.1
Tendinoza
| FACTOR DE COMPARARE | TENDONITIS | TENDINOSIS |
|---|---|---|
| Timp de recuperare în cazuri acute | 2 până la 3 zile | 2 până la 3 luni |
| Timp de recuperare în cazuri cronice | 4 până la 6 săptămâni | 3 până la 6 luni |
| Perspective pe termen lung cu tratament non-chirurgical | Aproape 99% de cazuri se recuperează complet | Până la 80% din cazuri se recuperează complet |
| Obiective de tratament | Scăderea inflamațiilor pe: odihnă, medicație antiinflamatoare (curs pe termen scurt), înghețarea tendonului intermitent și / sau utilizarea turnării sau a atelei | Încurajați formarea de colagen și alte proteine prin: kinetoterapie, exerciții fizice și / sau intervenții chirurgicale (în unele cazuri) |
| Perspective pe termen lung după operație | Aproape 95% din cazuri se recuperează după o intervenție chirurgicală | 70 până la 85% din cazuri se recuperează după o intervenție chirurgicală |
| Timp de recuperare după operație | 3 până la 4 săptămâni | 4 până la 6 luni |
Tendinoza este degenerarea neinflamatoare a unui tendon. Această degenerare poate include modificări ale structurii sau compoziției tendonului. Aceste modificări rezultă adesea din cauza unor leziuni repetate la tulpină la un tendon fără timp adecvat pentru a se vindeca.1-2
Diferențele cheie dintre tendinită și tendinoză:
- Spre deosebire de tendonită, tendinoza poate dura câteva luni pentru a trata.
- Metodele de tratament pentru tendinoză și tendinită pot varia. De exemplu, unii experți susțin că tendinoza nu trebuie tratată cu AINS sau corticosteroizi. Ei cred că aceste medicamente inhibă reconstrucția normală a tendonului și îi slăbesc structura, provocând probleme de vindecare pe termen lung. mișcare repetată a tendonului.
reclamă
Tendinopatie
Tendinopatia este de obicei utilizată pentru a descrie orice problemă care implică un tendon. Sufixul „pathy” este derivat din limba greacă și indică o boală sau o tulburare. Prin urmare, tendinopatia înseamnă literal o boală sau o tulburare a unui tendon.
În timp ce majoritatea experților definesc tendinopatia ca un termen umbrelă pentru a descrie toate condițiile tendinoase , alții îl pot folosi pentru a descrie o afecțiune cronică a tendonului care nu reușește să se vindece.9 De exemplu, un alergător care a suferit o tulpină repetitivă a tendonului de hamstring care nu se vindecă corect poate fi diagnosticat cu tendinopatie.
A se vedea Tendinopatia cronică ridicată (proximală) a hamstringului
Pentru a evita confuzia, pacienții cărora li s-a diagnosticat tendinopatie ar trebui să le ceară medicilor să precizeze detaliile leziunilor lor la tendon.
Paratenonită
Salvare Tendonul lui Ahile este înconjurat de o teacă subțire de țesut numit paratenon. Tendoanele de la încheieturi și de la mână sunt înconjurate de un alt tip de țesut, numit teacă sinovială.
Anumite tendoane din corp, precum tendonul lui Ahile, au o teacă subțire de țesut înconjurătoare, numită paratenon. . Alte tendoane, precum cele de la încheieturi și mâini, sunt înconjurate de un alt tip de țesut, numit teacă sinovială.
- Când paratenonul se inflamează, se numește paratenonită
- Când teaca sinovială care înconjoară tendonul se inflamează, se numește tenosinovită
Citiți despre Tenosinovita lui De Quervain
În timp ce tenosinovita poate fi diagnosticată cu teste de diagnostic, paratenonita nu poate fi definitivă diagnosticată fără biopsie. Tratamentul atât pentru paratenonită, cât și pentru tenosinovită implică reducerea inflamației și restricționarea mișcării tendonului afectat.
Citiți despre Tratamentul nechirurgical pentru tenosinovita lui De Quervain
Rupturile complete și parțiale ale tendonului
Când un tendon se rupe, se mai numește ruptură. Dacă un tendon este rupt în două bucăți, se numește ruptură completă și, dacă o parte din tendon rămâne intactă, se numește ruptură parțială.
Unii medici fac distincție între rupturile acute și cronice ale tendonului.
- O ruptură acută a tendonului este un eveniment unic care poate duce la dureri imediate și la scăderea funcției articulației afectate și poate fi urmată de umflături sau vânătăi. O ruptură acută este de obicei recunoscută și tratată de obicei în decurs de două săptămâni de la rănire.
- Rupturile cronice ale tendonului pot rezulta din:
- O ruptură parțială care se agravează încet pe o perioadă prelungită sau
- O ruptură acută care rămâne netratată timp de câteva săptămâni (mulți experți cred că acest timp variază între 4 și 6 săptămâni, în funcție de tendon) .10
În funcție de pacient, de articulația afectată, de severitatea lacrimei și de durata simptomelor, medicul poate recomanda fie o intervenție chirurgicală, imobilizarea cu ajutorul unei atele; sau o perioadă de odihnă pentru a trata ruperea tendonului.