Ce este chirurgia laparoscopică pentru îndepărtarea vezicii biliare (colecistectomie laparoscopică)?
Ce este vezica biliară?
Vezica biliară este un organ mic din abdomenul superior. Abdomenul este zona din mijlocul corpului care deține multe organe, inclusiv stomacul și vezica biliară.
Ce face vezica biliară?
Vezica biliară colectează și stochează un lichid numit bilă care vă ajută corpul să descompună mâncarea. În vezica biliară se pot forma depozite mici, dure numite calculi biliari. Aceasta este o afecțiune obișnuită. Dacă calculii biliari cauzează probleme de sănătate, medicii ar putea efectua o intervenție chirurgicală pentru a o elimina. De exemplu, este posibil să aveți nevoie de o intervenție chirurgicală dacă vezica biliară nu mai funcționează corect și aveți durere. Medicul dumneavoastră vă va vorbi despre acest lucru.
În trecut, medicii făceau o tăietură mare (incizie) în burtă pentru a îndepărta vezica biliară. Aceasta se numește chirurgie deschisă. Astăzi, medicii pot face această operație cu instrumente mici și doar câteva mici tăieturi. Aceasta se numește chirurgie laparoscopică, deoarece instrumentul principal se numește laparoscop (să spunem „LAP-uh-ruh-scope”). Chirurgia minim invazivă este un termen general pentru operația cu aceste instrumente mici.
Probleme cu vezica biliară?
Pietrele biliare sunt adesea cauza. Aceste depozite mici și dure se formează în vezica biliară. De asemenea, pot pătrunde în conducta biliară, care leagă vezica biliară de intestinele dvs.
Este mai probabil să obțineți calculi biliari dacă:
- Sunteți femeie,
- ați avut copii,
- aveți supraponderalitate sau
- Au peste 40 de ani.
De asemenea, s-ar putea să obțineți calculi biliari dacă alte persoane din familia dvs. le-ar avea. Medicii nu au un mod consecvent de prevenire a calculilor biliari.
Care sunt simptomele problemelor vezicii biliare?
Simptomele pot include:
- Dureri ascuțite în abdomen,
- Greață și vărsături,
- Indigestie,
- febră și
- piele galbenă – icter este termenul medical pentru piele și ochi care arată galben. S-ar putea să aveți icter dacă calculii biliari vă blochează canalul biliar.
Cum găsesc medicii probleme cu vezica biliară?
Medicul dumneavoastră va comanda probabil un test numit ultrasunete. Arată interiorul corpului folosind unde sonore. Sunteți treaz în timpul testului și nu vă doare.
Dacă aveți nevoie de mai multe teste, este posibil să aveți o scanare CT sau un test numit scanare HIDA. Scanarea HIDA utilizează o injecție de colorant pentru a arăta cât de bine funcționează vezica biliară și canalul biliar.
Cum tratează medicii problemele vezicii biliare?
Scoaterea vezicii biliare este de obicei cea mai bună modalitate pentru tratarea problemelor vezicii biliare. S-ar putea să obțineți o ușurare de la schimbarea dietei. De exemplu, consumul de mai puține grăsimi poate ajuta. Dar calculii biliari rareori dispar de la sine.
Este posibil să fi auzit despre tratamente pentru a sparge calculii biliari sau a le face să se topească (să se dizolve). Din păcate, acestea nu funcționează bine.
Care sunt avantajele intervenției chirurgicale laparoscopice a vezicii biliare?
- Incizie mai mică – Mai multe incizii mici, fiecare mai puțin de un (1) inch lung, în loc de o incizie de 5 până la 7 inci pentru operație deschisă.
- Durere mai mică decât după operație deschisă.
- Recuperare mai rapidă decât operația deschisă – s-ar putea să plecați acasă în aceeași zi ai operația ta. De asemenea, puteți reveni mai repede la activitățile obișnuite.
Îndepărtarea vezicii biliare laparoscopice este pentru dvs.?
Eliminarea laparoscopică a vezicii biliare ar putea fi alegerea potrivită pentru dvs., deoarece este cel mai frecvent tip de chirurgie a vezicii biliare. S-ar putea să nu fie o opțiune dacă:
- Aveți probleme severe ale vezicii biliare sau
- Ați avut o intervenție chirurgicală anterioară la nivelul abdomenului superior.
Întrebați-vă medicul de familie sau alt furnizor de servicii medicale dacă această intervenție chirurgicală este potrivită pentru dvs. De asemenea, ar trebui să discutați cu un chirurg care este instruit și calificat să facă o intervenție chirurgicală laparoscopică a vezicii biliare. Vă pot ajuta să decideți.
Cum ar trebui să mă pregătesc pentru îndepărtarea laparoscopică a vezicii biliare?
Veți avea nevoie de un examen fizic complet. S-ar putea să aveți nevoie de câteva teste pentru a vă asigura că sunteți suficient de sănătos pentru operație.
Chirurgul care va efectua îndepărtarea laparoscopică a vezicii biliare va vorbi cu dvs. despre riscurile și beneficiile intervenției chirurgicale. Apoi veți semna un formular în care spuneți că înțelegeți și sunteți de acord cu operațiunea. Cabinetul chirurgului dvs. vă va spune ce să faceți și să evitați înainte de operație. Instrucțiunile exacte depind de chirurgul dvs., dar iată câteva lucruri obișnuite de făcut.
- Faceți un duș în seara dinaintea operației sau în aceeași dimineață. Chirurgul dvs. vă poate cere să utilizați un săpun cu antibiotice. Vă rugăm să nu vă radeți zona burticii.
- Nu mai mâncați și nu beți în momentul în care medicul dumneavoastră vă spune înainte de operație.
- În dimineața intervenției chirurgicale, puteți lua medicamente pe care medicul dumneavoastră le-a spus că aveți voie. Luați-le cu doar o înghițitură de apă.
- Este posibil să trebuiască să nu mai luați anumite medicamente înainte de operație. Acestea includ diluanți de sânge, suplimente și medicamente care vă afectează sistemul imunitar. Discutați cu chirurgul atunci când vă programați îndepărtarea laparoscopică a vezicii biliare.
Veți avea nevoie de cineva care să vă conducă acasă după operație. De asemenea, vei avea nevoie de cineva care să rămână cu tine peste noapte. Întrebați-vă medicul sau asistenta de cât ajutor ați putea avea nevoie.
Cum se face eliminarea laparoscopică a vezicii biliare?
Veți avea anestezie generală pentru îndepărtarea laparoscopică a vezicii biliare. Aceasta înseamnă că dormiți în timpul operației. Când operația este terminată, chirurgul vă închide inciziile cu cusături mici, capse, bandă chirurgicală sau lipici. Acestea dispar pe măsură ce vă vindecați, astfel încât medicul nu trebuie să le îndepărteze mai târziu.
Odată ce ați dormit, chirurgul face o incizie lângă buric și introduce un dispozitiv mic numit port. Portul creează o deschidere pe care chirurgul dumneavoastră o poate folosi pentru a umple abdomenul cu gaz. Acest lucru creează spațiu pentru a efectua operația. Apoi, introduc o cameră mică prin port. Camera arată operația pe un ecran din sala de operație. Odată ce chirurgul poate vedea clar, au introdus mai multe porturi pentru a introduce instrumente lungi și înguste. În cele din urmă, vă deconectează ușor vezica biliară și o scot printr-una dintre incizii. Majoritatea operațiilor necesită 3 sau 4 incizii, dar unele au mai multe.
Chirurgul dvs. ar putea folosi un robot chirurgical pentru a vă efectua operația. Se face la fel ca descrierea de mai sus. Medicul dumneavoastră ghidează robotul în loc să ghideze instrumentele cu mâna. Aceasta este denumită în mod obișnuit chirurgie robotică.
Este posibil să aveți o radiografie specializată a vezicii biliare și a căii biliare în timpul intervenției chirurgicale. Această radiografie poate găsi calculi biliari în conducta biliară comună. Dacă le aveți, chirurgul ar putea fi necesar să facă proceduri suplimentare în timpul intervenției chirurgicale. Sau este posibil să aveți nevoie de o altă procedură pentru a le elimina ulterior.
Este foarte important să știți despre pregătirea și experiența medicului dumneavoastră înainte de operație. Întrebați despre experiența lor în ceea ce privește îndepărtarea laparoscopică a vezicii biliare și intervenția chirurgicală deschisă a vezicii biliare.
Ce se întâmplă dacă nu pot avea îndepărtarea laparoscopică a vezicii biliare?
Câțiva oameni nu pot avea îndepărtarea laparoscopică a vezicii biliare. S-ar putea să aveți o intervenție chirurgicală deschisă dacă sunteți unul dintre acești oameni. Unele motive pentru a avea sau a trece la o intervenție chirurgicală deschisă sunt:
- Vezica biliară are multe daune – cum ar fi cicatrici sau inflamații.
- Aveți țesut cicatricial în abdomen din intervenție chirurgicală anterioară.
- Aveți obezitate – Aceasta înseamnă a fi supraponderal.
- Chirurgul nu poate vedea foarte bine în interiorul corpului dvs. prin laparoscop.
- Aveți sângerări probleme în timpul intervenției chirurgicale.
Nu este o complicație (problemă) dacă chirurgul dumneavoastră decide să treacă la o intervenție chirurgicală deschisă. Se vor schimba dacă operația deschisă este cea mai sigură opțiune pentru dvs. Este posibil ca chirurgul dumneavoastră să nu știe acest lucru decât după ce începe laparoscopia. Vor folosi cele mai bune aprecieri cu privire la cea mai sigură intervenție chirurgicală pentru dvs.
Care sunt posibilele complicații ale îndepărtării vezicii biliare laparoscopice?
Probabil că veți reveni la activitățile normale într-o săptămână. Complicațiile sunt probleme care apar în timpul îngrijirii medicale sau după aceasta. Majoritatea persoanelor care au îndepărtarea vezicii biliare laparoscopice au puține complicații sau deloc.
Complicațiile îndepărtării vezicii biliare laparoscopice (colecistectomia) nu se întâmplă des. Acestea pot include sângerări, infecții în zona chirurgicală, hernii, cheaguri de sânge și probleme cardiace. O hernie este atunci când o cantitate mică de intestin (intestin) sau alte țesuturi se umflă prin mușchii care îl acoperă.
De asemenea, trebuie să știți că orice operație are riscul de a răni alte părți ale corpului. Acest lucru nu este probabil, dar este posibil. Operația vezicii biliare ar putea afecta zonele din apropiere, cum ar fi canalul biliar comun, intestinul gros (colon) sau intestinul subțire. S-ar putea să aveți nevoie de o altă intervenție chirurgicală dacă se întâmplă acest lucru. De asemenea, este posibil ca bila să se scurgă în abdomen după intervenția chirurgicală a vezicii biliare.
Cele mai multe complicații ale intervenției chirurgicale ale vezicii biliare sunt rare, ceea ce înseamnă că acestea nu se întâmplă aproape niciodată. Dacă sunteți îngrijorat de orice posibilă complicație, întrebați-l pe chirurgul dvs. > Mergi acasă
Probabil poți să te duci acasă în ziua în care ți-ai făcut operația sau s-ar putea să rămâi în spital peste noapte. Trebuie să poți bea lichide înainte de a pleca acasă.
O să mă doară?
Veți simți ceva durere după operație. Durerea la locul inciziei și la nivelul abdomenului este frecventă. S-ar putea să aveți și dureri la umeri.Aceasta este din aerul introdus în abdomen în timpul operației. Durerea de umăr ar trebui să dispară în 24 până la 48 de ore.
Puteți lua medicamente fără prescripție medicală pentru ameliorarea durerii, cu excepția cazului în care medicul dumneavoastră vă spune să nu o faceți. Acetaminofenul (Tylenol®) și ibuprofenul (Advil®) sunt exemple de medicamente pentru durere fără prescripție medicală. Punerea de gheață pe inciziile dvs. poate ajuta, de asemenea. Adresați-vă medicului dumneavoastră sau asistentei medicale despre modul corect de utilizare a gheții.
Chirurgul dvs. vă poate prescrie o cantitate mică de medicamente pentru durere narcotice pentru a vă ajuta cu durerea. Mulți oameni se recuperează după o intervenție chirurgicală fără a lua medicamente narcotice pentru durere, dar unii vor avea nevoie de narcotice pentru câteva zile. Dacă aveți întrebări despre durere după operație, adresați-vă chirurgului sau asistentelor medicale. Ei ar trebui să vă poată spune cât va dura durerea și la ce să vă așteptați.
S-ar putea să vă simțiți rău la stomac (greață) sau să vă aruncați (vărsături) după operație. Operarea și anestezia pot face acest lucru. Ar trebui să vă simțiți mai bine într-o zi sau două. Spuneți medicului dumneavoastră sau asistentei medicale dacă continuați să vărsați sau vă simțiți greață.
Activități
Ar trebui să fiți la fel de activ pe cât vă permite corpul. Medicii recomandă mersul pe jos. Puteți urca și coborî scările în ziua operației. A doua zi, puteți să vă scoateți bandajele, dacă le aveți, și să faceți un duș. Vă puteți aștepta să vă simțiți puțin mai bine în fiecare zi după ce ați plecat acasă. Dacă nu, vă rugăm să vă adresați medicului dumneavoastră.
Probabil vă puteți întoarce la activitatea normală la aproximativ o săptămână după îndepărtarea vezicii biliare laparoscopice.
Dacă faceți o treabă fizică cu ridicări grele, întrebați doctor când vă puteți întoarce la muncă. Puteți conduce vehicule la 24 de ore după ce ați făcut anestezie dacă nu luați medicamente narcotice pentru durere.
Dacă ați avut o intervenție chirurgicală deschisă cu o incizie mare, aveți nevoie de mai mult timp pentru a vă recupera. Probabil va trebui să rămâneți în spital câteva zile după operație. Așteptați-vă să reveniți la activitățile complete în 4 până la 6 săptămâni. Probabil că vă veți recupera mai încet și în alte moduri. Medicul dumneavoastră vă poate spune la ce să vă așteptați.
Când să vă consultați medicul după operație
Trebuie să vă consultați chirurgul la 2 sau 3 săptămâni după operație.
Când să vă apelați medicul după colecistectomie laparoscopică
Asigurați-vă că sunați chirurgul sau medicul de familie dacă aveți probleme de mai jos.
- Febra peste 38,5 C )
- Durere severă sau umflături în burtă
- Piele galbenă (icter)
- Senzație de rău la nivelul stomacului sau vărsături (greață sau vărsături) – Sunați-vă medic dacă nu puteți mânca sau bea.
- Sânge sau puroi provenind din oricare dintre micile tăieturi din zona chirurgicală – Sau roșeață care se răspândește sau se înrăutățește.
- Durere pe care o fac medicamentele dumneavoastră nu ajuta
- Probleme de respirație sau tuse care nu se ameliorează.
Sunați la cabinetul medicului dumneavoastră dacă aveți alte întrebări despre recuperarea dvs.