Durerea sau disconfortul din testicule este un motiv frecvent de consultare și poate genera anxietate și alte probleme psihologice la persoana care suferă de aceasta. Există numeroase cauze care pot provoca dureri testiculare, așa că vom încerca să rezumăm cele mai frecvente.
În continuare, expunem câteva dintre cauzele durerii testiculare, precum și forma obișnuită de prezentare și particularitățile fiecărei patologii.
Epididim-orhita
Ce constă din?
Epididim-orhita este o infecție a testiculului. De obicei, afectează doar unul, deși uneori poate fi bilateral și poate fi însoțit de implicarea simultană a epididimului. Produce dureri acute semnificative, umflături și roșeață a scrotului și poate fi însoțită de disconfort la urinare.
Ce o provoacă?
De obicei este o infecție bacteriană care se ridică la uretra și ajunge la testicule.
Cine este afectat?
Poate afecta orice vârstă, deși cel mai frecvent este că apare la bărbații cu vârsta peste 50 de ani.
La pacienții tineri cu vârsta sub 35 de ani, este de obicei o infecție cu transmitere sexuală, iar bacteriile responsabile sunt Gonococcus sau Chlamydia trachomatis. La pacienții cu vârsta peste 50 de ani, acestea sunt de obicei infecții urinare care progresează spre testicule, Escherichia coli fiind cea mai frecventă bacterie responsabilă.
Cum se tratează?
Tratamentul constă a utilizării antibioticelor specifice.
Varicocele
În ce constă?
Un varicocel este o dilatare a plexului venos testicular. De obicei produce disconfort intermitent în zona scrotală și poate radia spre inghinal. Poate apărea de ambele părți, deși este mai frecvent în stânga. Uneori nu produce simptome și trece neobservat de-a lungul vieții.
Care este cauza?
Cauzele acestei patologii sunt necunoscute, deși s-a văzut că afectează predominant tinerii. oameni înalți și subțiri.
Cum se tratează?
De obicei, deoarece este un proces benign, nu necesită tratament. Corecția chirurgicală va fi indicată în caz de durere incontrolabilă sau însoțită de infertilitate.
Hidrocele
În ce constă?
Hidrocelul este o acumulare de lichid în sacul scrotal. Poate provoca disconfort sau senzație de greutate atunci când are o dimensiune considerabilă. Nu prezintă un risc pentru viabilitatea testiculară.
Ce cauze are?
De cele mai multe ori, nu se identifică nici o cauză, deși uneori poate fi o consecință a traumei sau infecție testiculară.
Cine este afectat?
Poate apărea la orice vârstă (la nou-născuți, de obicei, dispare spontan).
Care este tratamentul?
De obicei nu necesită tratament. Corecția chirurgicală va fi indicată în cazurile în care provoacă durere, probleme cosmetice sau capătă o dimensiune considerabilă.
Torsiunea testiculară
În ce constă?
Este vorba despre torsiunea testului pe axa cordonului spermatic, care generează un compromis în irigarea acestuia. Produce dureri intense, de debut rapid și poate fi însoțit de inflamație scrotală.
Ce cauze are și pe cine afectează?
Cauzele acestei patologii sunt necunoscute. În orice caz, apare de obicei la vârsta copiilor și este foarte rar de la vârsta de 20 de ani.
Cum este tratat?
Este extrem de important să răsuciți testiculul cât mai curând posibil pentru a evita pierderea acestuia (în mai puțin de 6 ore). Va fi necesară o intervenție chirurgicală de urgență pentru a-l detorta și a-l fixa în poziția corectă (orchidopexie). În plus, celălalt testicul va trebui fixat pentru a preveni viitoarea torsiune contralaterală. În cazurile în care viabilitatea testiculului a fost pierdută, acesta poate fi îndepărtat (orhiectomie).
Tumora testiculară
Ce este?
Este apariția unui nodul sau a unei mase în parenchimul testicular. Este de obicei nedureroasă, deși uneori poate provoca disconfort sau senzație de greutate (mai ales în cazurile de tumori mari).
Cine este afectat?
În funcție de tipul tumorii, poate apărea la diferite vârste (de la copii la adulți). În orice caz, incidența maximă este între 20 și 40 de ani, iar cel mai frecvent tip de tumoare este seminomul.
Cum este tratată?
Majoritatea tumorilor testiculare sunt maligne și pot avea capacitatea de răspândire, astfel încât tratamentul va consta în îndepărtarea chirurgicală a testiculului ca prioritate.
Idiopatic sau de origine necunoscută.
În ce constă?
Aceasta este durerea testiculară în care nu este identificată nicio cauză. De obicei produce disconfort intermitent la unul sau la ambele testicule cu debut subacut sau cronic. Este o entitate benignă, dar poate genera un disconfort psihologic mare în persoana care îl suferă. Nu crește riscul de cancer testicular sau infertilitate.
Cine este afectat?
Poate apărea la orice vârstă, deși este de obicei observată la tineri.
Cum este diagnosticat?
Este necesar să se efectueze mai multe teste complementare pentru a exclude toate patologiile menționate anterior. La acești pacienți, toate testele sunt normale.
Ce tratament are?
În cazurile în care durerea este tolerabilă, este posibil să nu necesite niciun tratament și deseori se rezolvă spontan. În alte cazuri, un tratament analgezic poate fi oferit la cerere (antiinflamatoare, paracetamol etc.). impactul pe care îl puteți avea (anxietate, depresie, etc …) Uneori, este necesară participarea unui psiholog, deoarece există alte metode de tratament pentru a îmbunătăți atât starea psihologică a pacientului, cât și toleranța la durere (poate exista un sistem de feedback psihologic care poate crește durerea).
Sper că v-am ajutat cu această postare despre cauzele durerii scrotale. Dacă aveți întrebări, cel mai bine este să consultați medicul pentru a vă asigura că se întâmplă.
Vă mulțumesc foarte mult!