O fractură este o ruptură a osului. Există o mulțime de termeni descriptivi atașați unei fracturi și adesea o sursă de confuzie pentru profan. Aceasta este o încercare de a clarifica termenii obișnuiți folosiți.
O fractură poate fi descrisă prin apariția sa pe raze X. Într-un os lung al oricărui membru (unde se produc cele mai multe fracturi), apare o fractură transversală atunci când linia de fractură este transversală pe axul osului (perpendicular pe axa lungă a osului) – de obicei rezultatul unei leziuni de îndoire. O fractură oblică apare atunci când linia de fractură este oblică pe axul osului – de obicei rezultatul unei leziuni combinate de îndoire și răsucire. O fractură spirală are loc atunci când linia de fractură spiralează în jurul axului osului – rezultatul unei leziuni pure de răsucire. O fractură mărunțită apare atunci când osul este rupt în mai mult de două fragmente.
Dacă fragmentele de fractură sunt într-o poziție bună, fractura se numește fractură neplasată. Uneori, linia de fractură este atât de fină, încât se numește fractură a liniei părului. Dacă există deplasarea fragmentelor de fractură, se numește fractură deplasată. O fractură deplasată poate fi deplasată axial, unghiulară sau rotită.
În cazul traumatismelor severe, pot exista perturbări ale mușchilor și ale pielii, determinând comunicarea fracturii cu mediul extern – o fractură deschisă sau compusă. Majoritatea fracturilor nu comunică cu mediul extern, deoarece pielea nu este ruptă – o fractură închisă.
Există, de asemenea, fracturi de circumstanță speciale.
- O fractură de stres apare atunci când un os este supus unor stresuri repetate, de exemplu, din alergare sau din mers. Aceasta se mai numește și fractură de oboseală.
- O fractură patologică apare atunci când stresul minor este plasat pe un os care este slăbit de o boală preexistentă, de exemplu, os afectat de osteoporoză, sau un chist osos sau celule canceroase.
- O fractură de avulsie apare atunci când o unitate de mușchi-tendon exercită o astfel de forță de tracțiune pe osul de care este atașat, încât împinge o bucată de os. Acest lucru este mai frecvent la copii și adolescenți, unde unitatea mușchi-tendon este mai puternică decât osul. Se întâmplă de obicei în jurul șoldului și genunchiului.
- O fractură de greenstick apare doar la copii, din cauza elasticității crescute a oaselor tinere. Fractura este o fractură incompletă care trece parțial prin os, lăsând intacte o parte a cortexului și a periostului (acoperirea) osului. Este comparabil cu încercarea de a sparge o crenguță verde tânără. Tinde să se îndoaie și să se rupă parțial, mai degrabă decât să se rupă, ca într-o crenguță uscată (ca un os vechi). Dacă se aplică o forță de compresiune pe osul unui copil, de exemplu, atunci când cade pe mâna întinsă, acesta închide osul chiar deasupra încheieturii mâinii, dând un aspect extins la razele X. Acesta este un tip de fractură de greenstick, numită o fractură de cataramă sau o fractură de tor.
- O leziune (sau o fractură) epifizară apare la placa epifizară sau la placa de creștere la capetele oaselor lungi, care se întâmplă la copii și adolescenți. Uneori se numesc fracturi Salter , deoarece Dr. Robert Salter din Toronto a clasificat pentru prima oară aceste leziuni.