Aceste informații vă vor ajuta să vă pregătiți pentru plasarea filtrului de vene Cava inferior (IVC) de către Departamentul de Radiologie Intervențională de la Memorial Sloan Kettering (MSK).
Despre filtrul dvs. IVC
Vena cavă inferioară este cea mai mare venă din corpul dumneavoastră. Acesta transportă sângele de la nivelul corpului inferior la inimă și plămâni.
Un cheag de sânge într-o venă sub inimă vă blochează fluxul normal de sânge și poate provoca umflături, roșeață și durere în zonă. Cheagurile de sânge sunt tratate cu diluanți de sânge, dar este posibil ca unele persoane să nu poată primi acest tratament. În aceste cazuri, un filtru IVC poate fi plasat
Un filtru IVC este un dispozitiv mic care este plasat în vena cavă inferioară pentru a preveni formarea cheagurilor de sânge prin sânge în plămâni (vezi Figura 1).
Filtrul dvs. IVC va fi plasat de radiologul dvs. intervențional. Un radiolog intervențional este un medic specializat în proceduri ghidate de imagine. Vor plasa filtrul IVC în vena cavă inferioară trecând printr-o venă din gât sau inghină. Medicul dumneavoastră va poziționa filtrul IVC în venă utilizând o fluoroscopie (raze X în timp real).
Procedura va dura aproximativ 30 de minute, dar ar trebui să vă așteptați să fiți în sala de proceduri timp de aproximativ ora. Veți avea o programare ulterioară la 4 până la 6 săptămâni după plasare pentru a vedea când poate fi eliminat filtrul IVC.
Înainte de procedura dvs.
Întrebați despre medicamentele dvs.
Este posibil să fie necesar să încetați să luați unele dintre medicamentele dvs. înainte de procedura dumneavoastră. Discutați cu medicul dumneavoastră despre ce medicamente sunt sigure pentru a nu mai lua. Am inclus câteva exemple obișnuite mai jos.
Anticoagulante (diluanți de sânge)
Dacă luați un diluant de sânge (medicamente care vă afectează modul în care cheagurile de sânge), întrebați medicul care vă efectuează procedura ce să fac. Informațiile lor de contact sunt listate la sfârșitul acestei resurse. Dacă vă recomandă să încetați să luați medicamentul, depinde de motivul pentru care îl luați.
Nu încetați să luați medicamentul pentru diluarea sângelui fără să discutați cu medicul dumneavoastră.
| Exemple de anticoagulante | |||
|---|---|---|---|
| apixaban (Eliquis®) | dalteparin (Fragmin®) | meloxicam (Mobic®) | ticagrelor (Brilinta®) |
| aspirină | dipiridamol (Persantine®) | antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) precum ibuprofen (Advil®, Motrin®) sau naproxen (Aleve®) | tinzaparin (Innohep®) |
| celecoxib (Celebrex®) | edoxaban (Savaysa®) | pentoxifilină (Trental®) | warfarină (Jantoven®, Coumadin®) |
| cilostazol (Pletal®) | enoxaparin (Lovenox®) | prasugrel (Effient®) | |
| clopidogrel (Plavix ®) | Fondaparinux (Arixtra®) | rivaroxaban (Xarelto®) | |
| dabigatran (Pradaxa®) | heparină (împușcată sub piele) | sulfasalazină (Azulfidine®, Sulfazine®) | |
Vă rugăm să citiți resursa noastră Medicamente comune care conțin aspirină, altele Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) sau vitamina E. Are informații importante despre medicamentele pe care va trebui să le evitați înainte de procedura dvs. și ce medicamente puteți lua în schimb.
Medicamente pentru diabet
Dacă luați insulină sau alte medicamente pentru diabet, întrebați medicul care vă prescrie medicamentul ce ar trebui să faceți în dimineața procedurii. Este posibil să fie nevoie să modificați doza înainte de procedură.
Diuretice (pastile de apă)
Dacă luați diuretice (medicamente care vă fac să urinați mai des), întrebați medicul care vă efectuează procedură ce trebuie făcut. Este posibil să trebuiască să încetați să le luați în ziua procedurii. Diureticele sunt uneori numite pastile de apă. Câteva exemple sunt furosemidul (Lasix®) și hidroclorotiazida.
Colorant de contrast
Contrastul este un colorant special care face mai ușor pentru medicul dumneavoastră să vadă diferențele dintre organele interne. Această procedură se face de obicei cu contrast.Dacă ați avut o reacție la contrast în trecut, spuneți-i medicului sau asistentei.
Dacă alăptați, puteți alege să continuați după procedură cu contrast. Dacă aveți întrebări sau doriți să discutați despre contrast și alăptare, discutați cu radiologul în ziua procedurii dvs.
Scoateți dispozitivele de pe piele
Dacă purtați din următoarele dispozitive de pe piele, producătorul vă recomandă să îl eliminați înainte de scanare sau procedură:
- Monitor continuu de glucoză (CGM), cum ar fi un Freestyle® Libre, Dexcom® sau Eversense®
- Pompa de insulină, cum ar fi un Omnipod®
Discutați cu furnizorul dvs. de asistență medicală despre programarea întâlnirii dvs. mai aproape de data la care trebuie să vă schimbați dispozitivul. Asigurați-vă că aveți un dispozitiv suplimentar pe care să îl puneți după scanare sau procedură.
Dacă nu sunteți sigur cum să vă gestionați glucoza în timp ce dispozitivul este oprit, discutați cu furnizorul de asistență medicală care vă administrează îngrijirea diabetului înainte de programare.
Aranjați ca cineva să vă ducă acasă
Trebuie să aveți un partener de îngrijire responsabil care să vă ducă acasă după procedura dumneavoastră. Un partener responsabil de îngrijire este cineva care vă poate ajuta să ajungeți în siguranță acasă și să raportați îngrijorarea furnizorilor de servicii medicale, dacă este necesar. Asigurați-vă că planificați acest lucru înainte de ziua procedurii dvs.
Dacă nu aveți un partener de îngrijire responsabil care să vă ducă acasă, apelați una dintre agențiile de mai jos. Vor trimite pe cineva să plece acasă cu tine. De obicei, se percepe o taxă pentru acest serviciu și va trebui să asigurați transportul. Este în regulă să folosiți un serviciu de taxi sau mașină, dar trebuie să aveți în continuare un partener de îngrijire responsabil cu dvs.
| Agenții din New York | Agenții din New Jersey | ||||||||||||||||||
| Partners in Care: 888-735-8913 | Persoane îngrijitoare: 877-227-4649 | ||||||||||||||||||
| Persoane îngrijitoare: 877-227-4649 |
Spuneți-ne dacă sunteți bolnav
Dacă aveți vreo boală (febră, răceală, durere în gât sau gripă) ) înainte de procedura dvs., vă rugăm să apelați o asistentă medicală în radiologie intervențională la 212-639-2236. O asistentă medicală este disponibilă de luni până vineri între orele 9:00 și 17:00. După ora 17:00, în weekend și în zilele de sărbătoare, sunați la 212-639-2000 și întrebați-l pe cel care intervine în radiologie intervențională.
Rețineți ora programării dvs.
Un membru al personalului de la Radiologie Intervențională vă va suna cu 2 zile lucrătoare înainte de procedura dvs. Ei vă vor spune la ce oră ar trebui să ajungeți la spital pentru procedura dumneavoastră. Dacă procedura dvs. este programată într-o zi de luni, veți fi sunat joi înainte. Dacă nu primiți un apel până la prânz în ziua lucrătoare dinaintea procedurii dvs., vă rugăm să sunați la 646-677-7001.
Dacă trebuie să vă anulați procedura din orice motiv, vă rugăm să apelați medicul care a programat-o. pentru tine.
- Nu mănânci nimic după miezul nopții din seara dinaintea procedurii. Aceasta include bomboane tari și gumă.
- Între miezul nopții și până cu 2 ore înainte de ora de sosire programată, puteți bea un total de 12 uncii de apă (a se vedea figura).
- Începând Cu 2 ore înainte de ora de sosire programată, nu mâncați și nu beți nimic. Aceasta include apă.
Ziua procedurii tale
Lucruri de reținut
- Nu aplicați cremă sau vaselină (Vaseline®). Puteți folosi deodorant și creme hidratante. Nu purtați machiaj pentru ochi.
- Îndepărtați orice bijuterii, inclusiv piercing-urile corporale.
- Lăsați acasă toate obiectele de valoare, cum ar fi cardurile de credit și bijuteriile.
- Dacă purtați lentile de contact, purtați-vă ochelarii în loc, dacă este posibil. Dacă nu aveți ochelari, vă rugăm să aduceți o husă pentru contactele dvs.
- Purtați haine largi și confortabile.
Ce să aduceți cu dvs.
- O listă cu medicamentele pe care le luați acasă.
- Medicamente pentru probleme de respirație (cum ar fi inhalatoarele) și medicamente pentru dureri în piept, dacă luați vreunul.
- O carcasă pentru ochelarii sau persoanele de contact.
- Formularul dvs. de asistență medicală, dacă ați completat unul.
- Dacă utilizați un aparat CPAP sau BiPAP pentru a dormi noaptea, vă rugăm să aduceți aparatul cu dvs., dacă este posibil. Dacă nu vă puteți aduce aparatul cu dvs., vă vom oferi unul de folosit în timp ce vă aflați în spital ..
- O pernă mică sau un prosop pentru a vă face să vă simțiți mai confortabil în drumul spre casă spitalul.
La ce să ne așteptăm
Odată ce ați ajuns, medicii, asistenții medicali și alți membri ai personalului vă vor cere să specificați și să scrieți numele și data nașterii dvs. ori. Aceasta este pentru siguranța dumneavoastră. Este posibil ca persoanele cu același nume sau nume similare să aibă proceduri în aceeași zi.
După ce v-ați schimbat într-o rochie de spital, vă veți întâlni cu asistenta. Ei vor plasa un cateter intravenos (IV) într-o venă, de obicei în mână sau braț. La început, veți primi lichide prin IV, dar acesta va fi utilizat mai târziu pentru a vă oferi medicamente care să vă adoarmă și să vă relaxați în timpul procedurii.
Medicul dumneavoastră vă va explica procedura și vă va răspunde la orice întrebări pe care le aveți. De asemenea, vă vor cere să semnați un formular de consimțământ (un formular care spune că sunteți de acord cu procedura și înțelegeți riscurile).
Veți fi adus în sala de proceduri și veți fi ajutat la masă. Vei sta întins pe spate. Pielea din jurul locului de inserție (gâtul sau inghinele) va fi curățată și acoperită cu un draperie. Veți primi o injecție (împușcat) pentru a amorți site-ul. Radiologul dvs. intervențional va plasa filtrul IVC printr-o mică incizie (tăietură chirurgicală) făcută în locul de inserare.
Când procedura este terminată, site-ul va fi curățat și acoperit cu un bandaj.
După procedura dvs.
În camera de recuperare
Veți fi condus la camera de recuperare sau la patul de spital.
Asistenta vă va explica externarea instrucțiuni pentru dvs. și îngrijitorul dumneavoastră înainte de a pleca acasă. De asemenea, vă vor oferi un card de portofel cu informații despre filtrul IVC pentru a vă păstra.
Purtarea unei centuri de siguranță poate pune presiune pe inciziile dvs. Poate doriți să plasați o pernă mică sau un prosop pliat între curea și corpul dvs. când vă duceți acasă.
Acasă
Îngrijindu-vă de dvs.
- Lăsați bandajul pe locul de inserare timp de 24 de ore. După 24 de ore, îl puteți scoate.
- Incizia dvs. poate fi dureroasă. Acest lucru ar trebui să se îmbunătățească în decurs de o zi sau 2. Puteți lua medicamente pentru durere fără prescripție medicală, cum ar fi acetaminofen (Tylenol®) sau ibuprofen (Advil®), dacă aveți nevoie de el.
- Puteți face duș 24 de ore după procedura dvs.
Activități
- În primele câteva zile, ar trebui să evitați anumite activități, cum ar fi exercițiile care implică întinderea.
- Puteți avea în continuare imagistică prin rezonanță magnetică (RMN) în timp ce aveți un filtru IVC, dar este important să spuneți furnizorului de servicii medicale de la unitatea de radiologie de fiecare dată să fie în siguranță. Arată-le cardul de portofel pe care ți l-a dat asistenta.
- Filtrul tău IVC nu va declanșa detectoarele de metale.
Programare ulterioară
- Veți avea o întâlnire de urmărire cu radiologul dvs. intervențional la aproximativ 4 până la 6 săptămâni după procedura dumneavoastră. În timpul acestei întâlniri, medicul dumneavoastră va stabili dacă filtrul IVC va fi eliminat.
- După procedură, sunați la 212-639-2236 pentru a programa o întâlnire.
Când să vă sunați la furnizorul dvs. de asistență medicală
Sunați la furnizorul dvs. de asistență medicală dacă aveți oricare dintre următoarele:
- O febră de 100,4 ° F (38 ° C) sau mai mare
- Durere în jurul locului de inserare care nu dispare după administrarea medicamentelor
- Drenaj în jurul locului de incizie
- Roșeață și umflături în jurul locului de inserare