Aportul ușor până la moderat de alcool este asociat cu incidența evenimentelor cardiovasculare ischemice, în timp ce consumul intens de alcool poate predispune persoanele la accident vascular cerebral. Modificările induse de alcool în coagulare și fibrinoliză pot fi relevante și fac obiectul acestui studiu controlat al aportului variabil de alcool la 55 de bărbați care consumă predominant bere. După 4 săptămâni de stabilizare, menținând obiceiurile obișnuite de băut, participanții au fost randomizați fie pentru a continua consumul obișnuit de alcool, fie pentru a restricționa alcoolul prin trecerea la bere cu conținut scăzut de alcool pentru 4 săptămâni. Într-o ultimă perioadă de 4 săptămâni, aceștia au trecut la un consum redus sau, respectiv, de alcool obișnuit. Comparând perioadele combinate de alcool scăzut și obișnuit, o creștere a consumului mediu de alcool săptămânal de la 92 la 410 ml (aportul zilnic mediu de la 13 la 58 ml) a fost asociată cu o scădere a fibrinogenului plasmatic (cu 11%, P < 0.001) și numărul de trombocite (3%, P < 0.05), dar crește factorul VII (7%, P = 0.001), activator plasminogen tisular (tPA ; 16%, P = 0,01) și inhibitor al activatorului plasminogen-1 (PAI-1; 21%, P < 0,001). Raportul, tPA / PAI-1, a scăzut de la 0,50 la 0,44 (P = 0,02) confirmând creșterea relativ mai mare a PAI-1 cu consumul de alcool. Două anticoagulante naturale asociate lipidelor, inhibitorul căii factorului tisular și beta-2-glicoproteina-I, nu s-au schimbat. Reducerea substanțială a fibrinogenului plasmatic cu aport de alcool poate contribui la protecția aparentă a alcoolului împotriva evenimentelor coronariene și cerebrale ischemice. Creșterea factorului VII și creșterea relativ mai mare a PAI-1 decât tPA cu consumul de alcool pot atenua acest beneficiu și într-adevăr pot predispune suficient indivizii la tromboză pentru a contribui la incidența crescută a accidentelor vasculare cerebrale ischemice observate la băutorii mai grei. Echilibrul efectelor anticoagulante și procoagulante și fibrinolitice la orice individ poate varia în funcție de cantitatea și tipul de băutură alcoolică ingerată, precum și de variabilele genetice și alte variabile, toate acestea meritând un studiu suplimentar.
Leave a Reply