Montreal, Quebec – Farmaciștii ar putea dori să avertizeze mamele însărcinate cu privire la riscurile utilizării fluconazolului pentru tratarea infecțiilor vaginale cu drojdie.
Un raport în CMAJ (Canadian Medical Association Journal) a asociat medicamentul antifungic oral cu rate mai mari de avort spontan.
Informațiile de bază din articol adaugă că, deși tratamentele topice sunt prima linie pentru femeile gravide cu infecții fungice, fluconazolul oral este frecvent utilizat în timpul sarcinii, Ei bine.
Pentru a ajunge la concluziile lor, cercetătorii conduși de Universitatea din Montreal au analizat datele privind 441.949 sarcini din Cohorta de sarcină din Quebec între 1998 și 2015. Aceste informații au fost corelate cu rețetele completate listate în baza de date a Quebecului pentru asigurarea medicamentelor cu prescripție medicală.
„Studiul nostru arată că administrarea oricărei doze de fluconazol pe cale orală în timpul sarcinii poate fi asociată cu o șansă mai mare de avort spontan”, a explicat Anick Bérard, dr., de la Universitatea de Montréal din Quebec. „Administrarea de doze mai mari de fluconazol peste 150 mg la începutul sarcinii poate fi legată de o șansă mai mare ca un nou-născut cu un defect cardiac. ”
În mod specific, echipa de studiu a încercat să evalueze efectul expunerii la doze mici și mari de fluconazol în timpul sarcinii asupra apariției avorturilor spontane, malformații congenitale majore și nașteri mortale.
În scopul studiului, doza mică a fost definită ca 150 mg sau mai puțin, în timp ce doza mare a fost definită ca fiind mai mare de 150 mg. Cercetătorii observă că majoritatea, 69,5%, femeile expuse la fluconazol în timpul sarcinii au primit doza terapeutică unică comună de 150 mg.
Rezultatele indică faptul că utilizarea fluconazolului oral în timpul sarcinii timpurii a fost asociată cu un risc crescut de avort spontan, comparativ cu expunere (raport de cote ajustat pentru 345 de cazuri expuse tratamentului cu doze mici 2,23, interval de încredere 95%, 1,96-2,54; SAU ajustat pentru 249 cazuri expuse tratamentului cu doze mari 3,20, IC 95%, 2,73-3,75).
Cercetătorii raportează, totuși, că utilizarea fluconazolului în primul trimestru nu a crescut riscul apariției unor malformații congenitale majore generale, deși expunerea la o doză mare de medicament la începutul sarcinii a fost asociată cu un risc crescut de anomalii de închidere a septului cardiac. (SAU ajustat 1,81, IÎ 95%, 1,04-3,14; 13 cazuri expuse) versus lipsă de expunere.
Studiul nu a constatat nicio asociere între expunerea la fluconazol în timpul sarcinii și riscul de naștere mortală.
„Orice expunere maternă la fluconazol în timpul sarcinii poate crește riscul de avort spontan și dozele mai mari de 150 mg în primul trimestru pot crește riscul a anomaliilor de închidere a septului cardiac „, concluzionează autorii studiului, adăugând că rezultatele lor sunt în concordanță cu alte cercetări. Au solicitat mai multe studii, deoarece dimensiunile participanților au fost mici.
” Faceți clic aici pentru a reveni la Actualizarea săptămânală.
Leave a Reply