Știați că:
- Delirul este diferit de demență?
- Deshidratarea este o cauză a delirului?
- Adulții mai în vârstă pot evita delirul rămânând hidratat?
Delirul este o tulburare mentală caracterizată prin confuzie nouă sau agravare, modificări ale nivelului de conștiință sau halucinații. Delirul este diferit de progresia lentă a demenței sau a bolii Alzheimer. Are un debut brusc de la ore la zile și, deși delirul poate fi inversat, este mai ușor de prevenit decât de vindecat.
Toți adulții „vârstnici” (persoanele cu vârsta peste 65 de ani) sunt expuși riscului de delir din cauza factori care implică propria lor slăbiciune internă și insulte de mediu. Unii factori de risc, cum ar fi vârsta înaintată sau care au demență, sunt fixați. Alți factori de risc, cum ar fi durerea, malnutriția, deshidratarea, pierderea senzorială, depresia și febra sunt modificabili cu intervenția. Cu fiecare factor În prezent, riscul de delir crește. Prin urmare, cheia pentru prevenirea delirului este reducerea numărului de factori de risc modificabili.
Infecția și deshidratarea sunt factori de risc comuni de delir modificabili. Adulții mai în vârstă știu de obicei când au o infecție, dar nu recunoașteți când sunt deshidratați.
Modificările stării mintale încep cu o deshidratare ușoară și se agravează cu fiecare etapă, terminând în delir. În deshidratarea moderată, are loc pierderea memoriei pe termen scurt.
Odată ce o persoană în vârstă are sete, sunt deja ușor deshidratați. Simptomele deshidratării severe includ uscăciunea gurii și a buzelor, ochii scufundați, modificări crescute ale stării mentale și scăderea cantității de urină. Aceasta este o urgență medicală care are ca rezultat delirul și, dacă nu inversat, decesul survine.
Nerecunoașterea semnelor de deshidratare predispune adulții mai în vârstă să devină din ce în ce mai deshidratați cronic, ceea ce reprezintă o pantă alunecoasă spre delir. Închiderea acestui decalaj de cunoaștere va reduce riscul de delir, deoarece aportul inadecvat de lichide este relativ ușor de remediat.
De ce sunt predispuși la deshidratare adulții mai în vârstă?
Generațional, adulții în vârstă nu se concentrează pe hidratare. Mulți vârstnici limitează în mod intenționat aportul de lichide, deoarece se tem de accidentele de vezică. Alții cu mobilitate compromisă pot reduce consumul de lichide pentru a evita deplasările suplimentare la baie. Accesul slab la lichide sau necesitatea ajutorului pentru a bea pot limita aportul. Mulți beau apă numai atunci când iau medicamente. Locuirea în spații interioare supraîncălzite se deshidratează chiar și fără transpirație.
Adulții mai în vârstă au scăzut masa musculară și au crescut grăsimea; deoarece 75% din apa din corp este stocată în mușchi, persoanele în vârstă au o capacitate mai mică de a stoca apă. Femeile au mai multe grăsimi corporale decât bărbații la orice vârstă, astfel încât femeile în vârstă prezintă un risc și mai mare de deshidratare. Datorită scăderii funcției rinichilor, adulții mai în vârstă nu pot conserva lichide la fel de bine ca persoanele mai tinere.
De unde știi dacă bei suficient?
Un adult mai în vârstă, îngrijitorul la domiciliu sau membru al familiei poate face pași simpli zilnic pentru a verifica starea de hidratare. În primul rând, setea nu trebuie trăită în niciun moment. În al doilea rând, urina trebuie să fie incoloră sau de culoare paie și inodoră. Familiarizarea cu o diagramă a culorilor urinei este o bună practică pentru toate vârstele și esențială pentru adulții mai în vârstă pentru a evita deshidratarea. Prima urină dimineața nu trebuie să fie întunecată și urinarea trebuie să apară la fiecare două până la patru ore în timpul orelor de veghe. Unele medicamente și alimente, cum ar fi sparanghelul, dau miros urinei, dar în mod normal urina nu ar trebui să miroasă.
Creșteți aportul zilnic de lichide, în special apă!
Cel puțin jumătate din lichidele zilnice ar trebui să fie apă. Apa reduce semnificativ riscul adulților în vârstă de a deveni delirant. Laptele, sucul de legume sau fructe și supa sunt, de asemenea, alegeri sănătoase de lichide. Băuturile carbogazoase și cofeinizate ar trebui să fie limitate datorită efectului lor diuretic. Organismul are nevoie de apă pentru a filtra băuturile alcoolice din corp. Prin urmare, este necesar un consum crescut de apă în general, precum și pentru a echilibra efectele deshidratante ale băuturilor nesănătoase. Consumul de lichide sănătoase este la fel de important ca și consumul de alimente sănătoase.
Membrii familiei și îngrijitorii la domiciliu ar trebui:
- Educarea adulților în vârstă cu privire la riscurile de deshidratare
- Încurajarea / reamintirea persoanelor în vârstă să bea
- Învățați-i pe cei dragi să nu aștepte să aibă sete să bea
- Învățați-i pe cei dragi să bea regulat pe tot parcursul zilei
- Faceți fluidele ușor accesibile
- Serviți fluidele la o temperatură individul preferă
- Încurajați apa cu TOATE mesele
- Creșteți aroma apei adăugând picături de suc de lămâie / lime
- Limitați aportul de lichide cu una până la trei ore înainte pat
- Oferiți gheață, suc, gelatină, gheață italiană, șerbet și budincă celor cărora nu le place apa.
Creșterea gradului de conștientizare a deshidratării ca cauză de confuzie și delir ar trebui să înceapă atunci când adulții mai în vârstă sunt „tineri” (65-74 de ani) pentru a-și forma obiceiuri sănătoase de băut care îi duc în „ de vârstă mijlocie ”(75-84 ani) și„ vechi ”(de 85 de ani și peste).Familia ar trebui să raporteze furnizorului de îngrijire primară o alimentație sau o băutură deficitară, astfel încât să poată fi inițiate intervenții pentru a preveni deshidratarea și consecințele acesteia. Educați-i pe membrii familiei mai în vârstă și pe îngrijitorii lor cu privire la importanța hidratării și a modalităților de a facilita aportul bun de lichide.
De ce să nu reduceți șansa de a dezvolta delirul dvs. sau a unei persoane mai în vârstă, eliminând factorul de risc de deshidratare?