Hiperhidroză

Iontoforeza

Iontoforeza poate ajuta dacă aveți transpirație excesivă care vă afectează mâinile sau picioarele. Poate fi, de asemenea, utilizat pentru tratarea axilelor, deși acest lucru este de obicei mai puțin eficient.

Iontoforeza implică tratarea zonelor afectate ale pielii cu un curent electric slab trecut prin apă sau un tampon umed. Se crede că acest lucru ajută la blocarea glandelor sudoripare.

Dacă mâinile și picioarele tale trebuie tratate, le așezi într-un castron cu apă și un curent electric slab este trecut prin apă. Dacă axilele dvs. trebuie tratate, un tampon de contact umed este plasat împotriva fiecărei axile și un curent este trecut prin tampon.

Tratamentul nu este dureros, dar curentul electric poate provoca disconfort ușor, de scurtă durată și piele. iritație.

Fiecare sesiune de iontoforeză durează între 20 și 30 de minute și de obicei va trebui să aveți 2 până la 4 sesiuni pe săptămână. Simptomele dvs. ar trebui să înceapă să se amelioreze după o săptămână sau două, după care va fi necesar un tratament suplimentar la intervale de 1 până la 4 săptămâni, în funcție de cât de severe sunt simptomele.

Iontoforeza este adesea foarte eficientă, deși trebuie să efectuați vizite regulate la clinica de dermatologie a spitalului local pentru a primi tratament.

Alternativ, pot fi recomandate kituri de iontoforeză pe care le puteți folosi acasă, cu prețuri cuprinse între 250-500 GBP.

Injecții cu toxină botulinică

Toxina botulinică poate fi injectată în piele în zone ale corpului afectate de hiperhidroză. Acest lucru ajută la reducerea transpirației în aceste zone prin blocarea semnalelor din creier către glandele sudoripare.

În zonele afectate ale corpului, cum ar fi axile, mâinile, picioarele sau față. Procedura durează de obicei aproximativ 30-45 de minute în total.

Efectul injecțiilor durează de obicei câteva luni, după care tratamentul poate fi repetat, dacă este necesar.

Latura potențială efectele injecțiilor cu toxină botulinică includ:

• durere, roșeață sau mâncărime la care se administrează injecțiile
• greață, dureri de cap și bufeuri după administrarea injecțiilor

altă parte a corpului transpiră mai mult pentru a compensa zona tratată – cunoscută sub numele de transpirație compensatorie

• slăbiciune musculară în jurul zonei de tratament

Majoritatea acestor efecte secundare sunt de scurtă durată sau se va rezolva pe măsură ce efectul injecțiilor dispare.

Disponibilitatea toxinei botulinice pe NHS poate varia foarte mult în funcție de grupul dumneavoastră de punere în funcțiune clinică (CCG) și este posibil să puteți obține numai în mod privat. Costurile tratamentului privat depind de partea corpului tratată. De exemplu, injectarea frunții poate costa aproximativ 150 GBP, în timp ce tratarea ambelor axile ar putea costa până la 450 GBP sau mai mult.

Chirurgie și alte proceduri

În câteva cazuri în care hiperhidroza este deosebit de severă și tratamentul nu a avut succes, poate fi recomandată intervenția chirurgicală.

Simpatectomia toracică endoscopică (ETS)

Simpatectomia toracică endoscopică (ETS) este cel mai utilizat tip de intervenție chirurgicală pentru tratează hiperhidroza. Se folosește de obicei în cazurile care afectează palmele sau axilele.

Incizii mici sunt făcute în partea laterală a pieptului și nervii care controlează transpirația în zona afectată sunt tăiați sau tăiați. Aceasta înseamnă că semnalele nu mai pot trece de-a lungul lor către glandele sudoripare. Operația se efectuează sub anestezie generală și se face pe ambele părți ale corpului.

Institutul Național pentru Excelență în Sănătate și Îngrijire (NICE) recomandă ca ETS să poată fi utilizat pentru a trata transpirația excesivă a palmelor sau a axelor. . Cu toate acestea, înainte de efectuarea procedurii, medicul dumneavoastră ar trebui să explice:

• ETS prezintă un risc de complicații grave (vezi mai jos)
• este foarte frecvent pentru transpirația compensatorie excesivă să apară după procedură, ceea ce face ca unele persoane să regrete procedura
• procedura nu reușește întotdeauna să reducă transpirația

Din acest motiv, numai persoanele cu hiperhidroză severă care nu a răspuns la tratament trebuie luat în considerare.

Citiți ghidurile NICE complete despre simpatectomia toracică endoscopică pentru hiperhidroza primară a membrului superior.

Efectele secundare și complicațiile ETS pot fi, de asemenea, includ:

• transpirația feței și a gâtului după ce ați mâncat alimente – aceasta este cunoscută sub numele de transpirație gustativă și poate afecta până la jumătate dintre persoanele care au procedura
• sângerare în piept în timpul intervenției chirurgicale
• aerul prins în interiorul pieptului (pneumotorax), care poate provoca dureri în piept și dificultăți de respirație
• damag e la sistemul nervos care determină căderea pleoapei superioare pe o parte a corpului (sindromul Horner) – aceasta poate fi permanentă

Îndepărtarea sau distrugerea glandelor sudoripare

ranspirația excesivă sub brațe poate fi tratată ocazional cu o procedură de îndepărtare sau distrugere a glandelor sudoripare din axile.

Acest lucru poate fi realizat în mai multe moduri:

• făcând o incizie la subsuoară și îndepărtând cu atenție (chiuretaj) sau tăind (procedura Shelley) transpirația glande
• folosind o sondă ținută deasupra pielii (nu sunt necesare incizii), care emite radiații electromagnetice care distrug glandele sudoripare
• introducând un dispozitiv laser sub piele printr-o mică incizie și folosindu-l pentru a distruge glandele sudoripare

Aceste proceduri sunt efectuate în general sub anestezie locală, ceea ce înseamnă că veți fi treaz, dar axila va fi amorțită.

Aceste proceduri uneori poate fi o soluție permanentă la transpirația excesivă a brațelor, deși sunt efectuate doar de un număr mic de practicanți. Disponibilitatea la NHS este probabil să fie foarte limitată și probabil că va trebui să plătiți pentru tratamentul privat.

Aceste proceduri nu funcționează pentru toată lumea, iar unele dintre ele sunt relativ noi, ceea ce înseamnă că nu există întotdeauna dovezi cu privire la siguranța și eficacitatea lor pe termen lung.

Tratarea anxietății

Sentimentele de anxietate nu sunt direct responsabile de provocarea hiperhidrozei primare, dar pot agrava situația și pot crea un viciu ciclu.

Este posibil să vă simțiți conștient de sine, ceea ce poate declanșa anxietate în anumite situații, cum ar fi atunci când întâlniți oameni noi sau vă aflați într-o cameră aglomerată. Anxietatea poate înrăutăți transpirația.

Dacă anxietatea vă înrăutățește transpirația, un tip de terapie vorbitoare numită terapie comportamentală cognitivă (TCC) ar putea ajuta. Medicația pentru anxietate nu este de obicei recomandată, deoarece poate agrava transpirația.