Simptome și agent cauzal
Holeră este o boală diareică cauzată de o infecție a intestinului de către bacteria Vibrio cholerae.
În aproximativ 80 % din infecțiile cu holeră, persoana nu va avea simptome sau simptome foarte ușoare. Cu toate acestea, aproximativ 20% dintre persoanele cu simptome vor prezenta diaree apoasă abundentă, vărsături și crampe la picioare.
Simptomele pot apărea în decurs de două ore până la cinci zile de la expunerea inițială la V. holera.
Transmiterea
Holera se transmite prin ingerarea de alimente sau apă contaminată cu V. cholerae. Contaminarea apare atunci când materiile fecale de la o persoană bolnavă intră în contact cu hrana sau alimentarea cu apă.
În zonele cu un management de mediu slab și cu supraaglomerare, riscul de holeră crește dramatic. Asigurarea faptului că alimentele și alimentarea cu apă sunt curate și bine gestionate este cel mai simplu mod de a preveni răspândirea holerei. Dezvoltarea și utilizarea sistemelor de apă conductată, instalații de clorare, filtrare a apei, recipiente sigure de stocare a apei și eliminarea corespunzătoare a apelor uzate au contribuit la reducerea răspândirii holerei.
Holera nu este răspândită în mod direct de la o persoană la alta .
Tratament și îngrijire
Persoanele bolnave de holeră pot fi tratate cu fluide de rehidratare orală. Lichidele intravenoase pot fi administrate dacă pacientul este sever deshidratat.
Se pot utiliza antibiotice pentru a reduce severitatea simptomelor. Cu toate acestea, utilizarea pe scară largă a antibioticelor în zonele cu multe cazuri de holeră nu este, în general, recomandată. Antibioticele nu împiedică răspândirea bolii și pot duce la creșterea rezistenței antimicrobiene a V. cholerae.
Complicații
În cazurile extreme de holeră, diareea poate fi atât de abundentă încât o deshidratare severă se instalează, ceea ce poate duce la ochi scufundați, piele rece, elasticitate scăzută a pielii, riduri ale mâinilor și picioarelor și o nuanță albăstruie a pielii.
Moartea poate apărea în câteva ore de la apariția simptomelor, dacă pacientul nu primește tratament.
Vaccinurile disponibile și campaniile de vaccinare
Mai multe vaccinuri orale împotriva holerei sunt disponibile la nivel global. Vaccinurile oferă o protecție de aproximativ 65% -85% împotriva holerei semnificative clinic pentru o perioadă de timp de la 4 luni după vaccinare până la 5 ani după vaccinare, în funcție de vaccin. Deoarece eficacitatea vaccinului este oarecum scăzută și pe termen scurt, vaccinurile împotriva holerei sunt utilizate în principal pentru controlul focarelor și utilizarea de urgență, mai degrabă decât pentru vaccinarea de rutină.
S.U.A. Recomandări privind vaccinarea
Vaccinarea împotriva holerei nu este recomandată în mod obișnuit în Statele Unite. Răspândirea apei a bacteriei holerei a fost eliminată în Statele Unite datorită sistemelor moderne de tratare a apei și a apelor uzate.
S.U.A. rezidenții care călătoresc într-o zonă cu epidemie de holeră (adică părți din Africa, Asia sau America Latină) ar trebui să consulte un medic de călătorie cu privire la vaccinarea împotriva holerei. Un vaccin oral împotriva holerei (vaccinul împotriva holerei, viu, oral) este aprobat pentru adulții cu vârsta cuprinsă între 18 și 64 de ani care călătoresc în zonele afectate de holera. Călătorilor către astfel de zone li se recomandă, de asemenea, să practice măsuri de protecție simple, cum ar fi să bea doar apă îmbuteliată și să se spele pe mâini frecvent.
Surse
Centrele pentru controlul și prevenirea bolilor. Infecția cu holera-Vibrio cholerae. Actualizat la 11.09.2017. Accesat la 17.01.2018.
CDC. Vaccinurile împotriva holerei. Actualizat la 20 octombrie 2017. Accesat la 17.01.2018.
S.U.A. FDA. VAXCHORA informații de prescriere. (563 KB). Accesat la 17.01.2018.
Organizația Mondială a Sănătății. Fișă informativă despre holera. Actualizat decembrie 2017. Accesat la 17.01.2018.
Ultima actualizare 17 ianuarie 2018