Un intestin perforat este o gaură care se poate dezvolta în intestin, care face parte din tractul gastrointestinal (GI). Aceasta merge de la gât la rect. Mâncarea se deplasează pe esofag, în stomac, unde se varsă în intestinul subțire și apoi în intestinul gros sau intestinul. Dacă perforația apare în intestin, aceasta poate fi numită intestin perforat.
Dacă tractul gastrointestinal este perforat, conținutul se poate vărsa în abdomen și poate provoca peritonită, o infecție. O astfel de infecție poate duce la sepsis. Uneori denumită incorect otrăvirea sângelui, sepsisul este răspunsul adesea mortal al organismului la infecție. Sepsisul ucide și dezactivează milioane și necesită suspiciune timpurie și tratament pentru supraviețuire.
Sepsisul și șocul septic pot rezulta dintr-o infecție oriunde în corp, cum ar fi pneumonia, gripa sau infecțiile tractului urinar. La nivel mondial, o treime din persoanele care dezvoltă sepsis mor. Mulți dintre cei care supraviețuiesc rămân cu efecte care pot schimba viața, cum ar fi tulburarea de stres post-traumatic (PTSD), durerea și oboseala cronică, disfuncția organelor (organele nu funcționează corect) și / sau amputările.
Cum obțineți un intestin perforat?
Tractul dvs. GI poate perfora din cauza unei afecțiuni sau a unei boli legate de IG sau a unui traumatism. Condițiile care pot provoca o perforație includ:
- Diverticulită
- Colită ulcerativă
- Boala Crohn
- Megacolon toxic
- Hernia strangulată, care poate duce la un flux sanguin slab către intestine
- Boala ulcerului peptic
- Vărsături puternice
- Pierderea sângelui sau fluxul sanguin slab către intestinul cauzat de un blocaj al arterei
Cel mai frecvent traumatism care provoacă un intestin perforat apare în timpul intervenției chirurgicale abdominale, când chirurgul poate accidental tăia sau tăia intestinul și nu îl observă. Ocazional, se poate produce o ruptură sau o perforație în urma intervenției chirurgicale intestinale, deoarece cusăturile sau capsele utilizate pentru închiderea intestinului se anulează.
Alte cauze mai puțin frecvente pentru o perforație includ:
- Cuțit sau plagă de foc
- Lovitură severă la nivelul abdomenului
- Daune provocate de un obiect străin care a fost înghițit
- Daune cauzate de înghițirea unei substanțe corozive (caustice)
- Apendicita
Semnele și simptomele unui intestin perforat
Semnele și simptomele unui tract GI perforat apar treptat, se agravează, deși s-ar putea să nu fie prea sesizabile la început. Acestea pot include:
- Dureri severe de stomac
- Frisoane
- Febra
- Greață
- Vărsături
Diagnostic și tratament
O perforație oriunde în tractul gastro-intestinal este o urgență medicală. Medicul din camera de urgență va comanda raze X și poate o tomografie computerizată (CT). Se vor face teste de sânge pentru a căuta semne de infecție și pierderi de sânge din perforație.
Chirurgia se efectuează de obicei pentru a repara o perforație gastrointestinală, mai ales dacă este în intestin. Rareori, medicul poate prefera să aibă o abordare de așteptare și vedere, pentru a vedea dacă gaura se va repara singură. Între timp, sepsisul cauzat de infecție trebuie tratat rapid cu antibiotice și lichide.
În unele cazuri, chirurgul trebuie să efectueze o colostomie sau ileostomie. Această operație permite conținutul intestinelor să se golească într-o pungă, printr-o stomă, o gaură creată în abdomen. Colostomia sau ileostomia poate fi temporară, permițând restul intestinelor să se vindece. Apoi ați merge pentru o a doua intervenție chirurgicală, astfel încât chirurgul să vă poată atașa din nou intestinele, astfel încât să nu mai aveți nevoie să vă eliminați deșeurile prin stomă. În alte cazuri, intervenția chirurgicală este permanentă și nu este necesară o a doua intervenție chirurgicală.
În plus față de intervenția chirurgicală pentru repararea perforației, veți primi probabil antibiotice intravenoase (IV) pentru a preveni apariția unei infecții sau pentru a trata una care a început.
Prognoză
O perforație gastrointestinală este o urgență medicală și necesită recunoașterea rapidă a semnelor și simptomelor și a unui răspuns medical rapid. Când se întâmplă acest lucru, recuperarea ar trebui să fie completă.
Dacă bănuiți că sepsisul, sunați la 9-1-1 sau mergeți la un spital și spuneți medicului dumneavoastră: „SUNT ÎNCERCAT DE SEPSIS”.
Doriți să împărtășiți povestea dvs. despre sepsis sau să citiți despre alții care au avut septicemie? Vă rugăm să accesați Faces of Sepsis, unde veți găsi sute de povești de la supraviețuitori și omagii către cei care au murit din cauza sepsisului.
Actualizat la 18 septembrie 2020