Iris Cysts – Canine (Română)

Publicat de Rachel (Mathes) Davis, DVM, MS, DACVO iulie 2016
Publicație: Veterinary Information Network (VIN)

Descrierea bolii
Chisturile iridociliare spontane (de exemplu, chisturile uveale, chisturile irisului) sunt relativ frecvente la câinii cu Golden Retriever, Labrador Retrievers și Boston Terriers cel mai frecvent afectați.1 Chisturile apar din epiteliul irisului pigmentat posterior sau epiteliul interior al corpului ciliar2 și poate fi plutitor liber, aderat la marginea pupilară sau în interiorul camerei posterioare. Acestea sunt de obicei benigne, dar rareori pot provoca modificarea vederii, comportamentul de „mușcătură de muște”, 3 pigment endotelial cornean, pigmentarea capsulară a lentilei, modificarea mișcării irisului sau scăderea scurgerii apoase cu glaucom ulterior.1. circulare sau ovale, de dimensiuni variabile și variabil pigmentate. Chisturile iridociliare sunt de obicei diagnosticate la câinii adulți ca descoperiri accidentale.

Etiologie
Chisturile irociliare se presupune că apar spontan, deși etiologiile propuse includ traumatic, congenital ( recunoașterea prezenței lor mai târziu în viață) sau inflamatorii.

Diagnostic
Rezultatele examinării oftalmologice: chisturile iridociliare sunt notate ca structuri unilaterale sau bilaterale, unice sau multiple, circulare sau ovale, de dimensiuni variabile sau structuri pigmentate variabil, libere -plutind în interiorul camerei anterioare sau atașat la marginea pupilară.Midriaza farmacologică poate dezvălui chisturi atașate în interiorul camerei posterioare.Dacă plutitor liber, chisturile sunt g dependent de ravitate și poate fi văzut în camera anterioară ventrală. Prezența chisturilor poate fi confirmată prin transiluminare, deoarece structurile chistice vor transmite lumină (comparativ cu structurile de masă solidă).

Descrierea bolii în această specie
Semnal

Chisturile iridociliare se văd în câini adulți cu vârsta cuprinsă între 7-9 ani2 fără predilecție sexuală raportată. Golden Retrievers, Labrador Retrievers, Boston Terriers și Great Danes4 sunt mai frecvent afectați.

Semne clinice

Chisturile iridociliare sunt notate ca unilaterale sau bilaterale, unice sau multiple, circulare sau ovale, variabil structuri dimensionate sau variabil pigmentate care plutesc liber în interiorul camerei anterioare sau atașate la marginea pupilară. Dovezile unui chist anterior pot fi, de asemenea, văzute ca depozite circulare focale sau multifocale, ovale sau neregulate de pigment de-a lungul endoteliului cornean sau al capsulei cristalinului anterior. Aceste depozite pot fi observate cu sau fără chisturi iridociliare concomitente.

Etiologie

• Spontană
• Idiopatică
• Traumatică
• Congenitale
• Inflamatorii

Predilecția rasei

• Golden Retrievers
• Labrador Retrievers
• Great Danes
• Boston Terriers

Predilecția sexuală

Niciuna

Predilecția vârstei

Vârstă mijlocie (7-9 ani)

Proceduri de diagnosticare
Chisturile iridociliare sunt de obicei ușor diagnosticate în funcție de aspect. Chisturile sunt de culoare maro sau neagră, dar pot fi rar bronzate sau galbene.5 Structurile chistice se diferențiază de masele solide prin transiluminare și mișcare, dacă sunt plutitoare. Ecografia de înaltă rezoluție poate fi utilizată ca un instrument de diagnosticare pentru a diferenția chisturile de masele uveale dacă acestea nu pot fi transiluminate sau dacă sunt cu pereți groși și nu se transiluminează.6 Dacă sunt prezente chisturi ale camerei anterioare ventrale, rotirea pacientului la culcarea dorsală va face ca chisturile să plutească în jos (adică efectul „glob de zăpadă”), delimitându-le astfel de mase.

Imagini

Tratament / Management / Prognoză
Terapie specifică
De obicei, chisturile uveale sunt descoperiri benigne și accidentale. De obicei, nu necesită tratament sau monitorizare în timp. La anumite rase (vezi Monitorizarea și Prognoză), trimitere la un oftalmolog veterinar pentru un examen oftalmologic complet națiunea poate fi justificată pentru monitorizarea pe termen lung și pentru diferențierea între chisturi benigne și boala patologică timpurie. Chisturile irisului care sunt mari și care obstrucționează pupila, cauzând tulburări vizuale, modificări ale comportamentului sau hipertensiune intraoculară pot fi dezumflate folosind terapia cu laser cu diodă transcorneală3 sau manual folosind un ac de calibru 25 sau cu calibru 27 cu mărire (adică microscop de funcționare). chisturile nu pot fi supuse terapiei cu laser cu diode.

Terapie de susținere
Niciuna

Monitorizare și prognoză
Deoarece majoritatea chisturilor sunt benigne și accidentale, prognosticul este de obicei excelent pentru pacienții cei mai afectați.Dacă chisturile sunt mari, numeroase sau obstrucționează marginea pupilară, poate fi necesară monitorizarea periodică a modificărilor vederii sau a presiunii intraoculare crescute la fiecare 4-6 luni. Chisturile iridociliare pot fi un precursor al uveitei pigmentare la Golden Retrievers, 7 Great Danes8 și American Bulldogs 9, deși chisturi benigne pot apărea și la aceste rase, ceea ce face dificilă recunoașterea modificărilor patologice benigne față de cele mai grave la aceste rase. La Golden Retriever, chisturile cu pereți subțiri și atașate sunt legate de dezvoltarea uveitei pigmentare, în timp ce chisturile cu pereți groși și cu plutire liberă nu s-au dovedit a evolua spre dezvoltarea bolii. 10 Dacă chisturile iridociliare sunt diagnosticate la Golden Retriever, Great Danes sau American Bulldogs, ar trebui luată în considerare trimiterea la un oftalmolog veterinar pentru evaluarea oftalmologică completă.

Diagnostic diferențial

• Neoplazie iridală
• Melanom intraocular
• Uveita pigmentară

1. Corcoran KA, Koch SA. Chisturi uveale la câini: 28 de cazuri (1989-1991). J Am Vet Med Conf. Univ. 15 august 1993; 203 (4): 545-6.
2. Hendrix DVH. Boli și intervenții chirurgicale ale uveei anterioare canine. În Gelatt KN (ed.): Oftalmologie veterinară 4th Pg 816 Blackwell Publishing, Ames IA
3. Gemensky-Metzler AJ, Wilkie DA, Cook CS. Utilizarea laserului cu diodă semiconductoare pentru deflația și coagularea chisturilor uveale anterioare la câini, pisici și cai: un raport de 20 de cazuri. Oftalmol veterinar. 2004 septembrie-octombrie; 7 (5): 360-8.
4. Grahn BH1, Sandmeyer LS, Bauer BS. Oftalmologie diagnostic. Can Vet J. 2012 Mar; 53 (3): 321-2.
5. Delgado E1, Pissarra H, Sales-Luís J, Peleteiro MC. Chist uveal amelanotic la un câine Yorkshire terrier. Oftalmol veterinar. Septembrie 2010; 13 (5): 343-7.
6. Bentley E1, Miller PE, Diehl KA. Utilizarea ultrasunetelor de înaltă rezoluție ca instrument de diagnosticare în oftalmologia veterinară. J Am Vet Med Conf. Univ. 1 decembrie 2003; 223 (11): 1617-22, 1599.
7. Townsend WM și Gornik KR. Prevalența chisturilor uveale și a uveitei pigmentare în Golden Retriever în trei state din Midwestern. J Am Vet Med Assoc 2013 1 noiembrie; 243 (9): 1298-301.
8. Spiess BM1, Bolliger JO, Guscetti F, Haessig M, Lackner PA, Ruehli MB. Chisturi multiple ale corpului ciliar și glaucom secundar la Marele Danez: un raport de nouă cazuri. Oftalmol veterinar. 1998; 1 (1): 41-45.
9. Pumphrey SA1, Pizzirani S, Pirie CG, Needle DB. Glaucom asociat cu chisturi uveale și goniodisgeneză la buldogii americani: o serie de cazuri. Oftalmol veterinar. 2013 septembrie; 16 (5): 377-85.
10. Holly VL, Sandmeyer LS, Bauer BS, Verges L, Grahn BH. Boala uveală chistică Golden Retriever: un studiu longitudinal al chisturilor iridociliare, uveitei pigmentare și glaucomului pigmentar / chistic pe o decadă în vestul Canadei. Oftalmol veterinar. 2016 mai; 19 (3): 237-44.