Keto pentru epilepsie
Terapiile ketogenice și chirurgia creierului sunt singurele remedii cunoscute pentru epilepsie. Jumatate dintre persoanele cu epilepsie care incearca dieta au o reducere a convulsiilor de cel putin 50%. Până la 25% devin complet confiscate. În secțiunile de mai jos, vom explica modul în care terapiile ketogenice se compară cu medicamentele anti-epileptice, cum se crede că mecanismele ceto-ului afectează corpul și poveștile unor câteva dintre miile de familii care au avut rezultate uimitoare prin implementarea dietei ketogene.
Aflați cum funcționează terapiile ketogene față de tratamentul medicamentos și aflați mai multe despre dacă ar trebui să luați în considerare ceto pentru a vă ajuta să vă controlați sau chiar să vă vindecați epilepsia.
Deși știința nu este înțeleasă complet, studiile clinice oferă o perspectivă asupra motivului pentru care terapiile ketogenice au succes pentru tratamentul epilepsiei.
Există nenumărate povești de succes despre Dieta cetogenică și succes în controlul convulsiilor și vindecarea persoanelor cu epilepsie. Găsiți inspirația pe care o căutați!
Ghiduri clinice pentru terapii ketogene
Ghidurile clinice pediatrice au fost publicate din 2009. În 2018, și grupul internațional de studiu al experților ketogenici a furnizat ghiduri actualizate care descriu utilizarea sigură și eficientă a terapiilor ketogene în managementul clinic pentru epilepsiile pediatrice. Liniile directoare specifice adulților au fost publicate în 2020. Vă rugăm să faceți clic pe linkul pentru a citi rezumatele.
Copii: Management clinic optim al copiilor care primesc terapii dietetice pentru epilepsie: recomandări actualizate ale Grupului de studiu internațional pentru dieta ketogenică
Adulți: Recomandări internaționale pentru gestionarea adulților tratați cu terapii dietetice ketogene
Neînțelegeri comune
O dietă bogată în grăsimi duce la un sistem cardiovascular compromis .
Studiile publicate (1) privind rezultatele pe termen lung nu susțin această afirmație. Atunci când este întreprins cu îndrumarea unei echipe experimentate de terapie ketogenică, colesterolul este monitorizat regulat și tinde să revină la nivelurile normale după inițierea dietei.
Nu există nicio știință care să explice de ce dieta este atât de eficientă.
Din 1995 au fost publicate peste 800 de lucrări științifice și medicale care detaliază atât mecanismele, cât și eficacitatea dietei ketogenice pentru epilepsie – inclusiv două studii controlate randomizate (2) (3).
Dieta ketogenică are alte efecte adverse.
De departe, cele mai frecvente efecte adverse ale dietei sunt pietrele la rinichi și constipația. Ambele afecțiuni sunt ușor abordate profilactic atunci când lucrați cu o echipă experimentată de terapie ketogenică. În plus, toate medicamentele anti-convulsive au efecte adverse care pot fi semnificative (4).
Este prea dificil.
Astăzi există suport dietetic profesionist disponibil pentru pacienți și există sute de planuri de mâncare noi și delicioase pentru persoanele care utilizează o dietă ketogenică. În plus, a fost întotdeauna poziția noastră la The Charlie Foundation că gradul de decizie de dificultate ar trebui să revină în întregime pacientului sau îngrijitorului – nu profesionistului din domeniul sănătății.
Sperăm că, în va analiza mai departe o opțiune dietetică pentru tratamentul epilepsiei. Mai sperăm că veți experimenta un rezultat la fel de minunat ca inspirația noastră, Charlie Abrahams, și zeci de mii de oameni ca el. Convulsiile lui Charlie au început în 1993. După mai multe medicamente eșuate, combinații de medicamente eșuate, o intervenție chirurgicală a creierului eșuată și un prognostic de crize continue și „întârziere progresivă”, el a început dieta ketogenică în 1994. El a urmat o dietă timp de cinci ani. nu a luat niciodată un alt medicament antiepileptic și mănâncă orice vrea. Este un profesor fericit din învățământul preșcolar. Nu a mai avut o altă criză.
Întrebări frecvente
Dieta ketogenică este o dietă specială bogată în grăsimi, care este utilizată pentru convulsiile dificil de tratat. Cremă grea, unt, plus, nuci și uleiuri de semințe, furnizează grăsimile necesare. Dieta, de asemenea, elimină complet dulciuri precum bomboane, fursecuri și deserturi.Alte alimente bogate în carbohidrați, cum ar fi pâinea, cartofii, orezul, cerealele și pastele, nu sunt permise în cea mai strictă formă a dietei, dar sunt permise în forme mai libere ale dietei. Toate alimentele trebuie pregătite cu grijă și cântărite pe o cântare de gram. Fiecare masă trebuie consumată în întregime pentru ca dieta să fie cât mai eficientă. Dieta clasică constă dintr-un raport în grame de grăsimi față de grăsimi (proteine și carbohidrați) de 4: 1 și 3: 1. Dieta ketogenică modificată constă în rapoarte de 2: 1 și 1: 1.
Persoanele cu convulsii din copilărie până la vârsta adultă pot fi ajutate de dietă. Nu există nicio modalitate de a prezice în prealabil dacă va avea succes. În mod tradițional, dieta a fost folosită pentru copiii cu convulsii mioclonice, atonice și tonico-clonice. În fiecare deceniu din anii 1920, studiile arată în mod constant că 50-75% dintre sugari, prin adulți cu convulsii dificile de controlat de toate tipurile, sunt ajutați de dietă. Rețetele creative au făcut ca dieta să devină mai plăcută în ultimii ani.
Patru metaanalize majore ( recenzii ale multor studii) au fost publicate în ultimii 10 ani și au stabilit că dieta ketogenică este eficientă în reducerea frecvenței convulsiilor la copiii cu epilepsie dificil de controlat. Un studiu randomizat, controlat, publicat în 2008, a arătat că frecvența convulsiilor după 4 luni a fost semnificativ mai mică la 54 de copii din dieta ketogenică decât grupul de control al copiilor care erau în tratament cu medicamente.
Deoarece dieta ketogenică funcționează atunci când medicamentele eșuează, se pare că mecanismele de acțiune ale dietei sunt diferite de cele ale medicamentelor antiepileptice. Teoria metabolică sugerează că controlul convulsiilor se realizează prin restabilirea stării metabolice naturale a creierului prin căi, inclusiv metabolismul energetic mitocondrial îmbunătățit și disponibilitatea crescută a energiei către creier.
Cercetătorii au arătat, de asemenea, că organismele cetonice , beta hidroxbuteratul și acetoacetatul, ar putea fi cauza efectelor anti-convulsive. O observație care susține această teorie este faptul că controlul convulsiilor poate fi pierdut prin consumul de carbohidrați și, prin urmare, căderea din cetoză. Un alt fenomen care susține această afirmație este că nivelurile cetonice din sânge sau ser au o corelație puternică și negativă cu activitatea convulsivă.
Se determină un nivel caloric de către un dietetician pentru fiecare copil pe baza vârstei și nivelului de activitate. Pentru a atinge un nivel dorit de cetoză, dieta este calculată în termeni de rapoarte precum 4: 1, 3: 1 și 2: 1. Într-un raport de 4: 1, există de 4 ori mai multe grăsimi decât proteinele și carbohidrații combinați. Dieteticianul elaborează planuri de masă care completează grăsimile, proteinele și carbohidrații necesari pentru fiecare masă. Fiecare plan de masă indică greutatea exactă a gramului fiecărui aliment care trebuie cântărită pe o scală de gram. O masă tipică include o cantitate mică de fructe sau legume, un aliment bogat în proteine și o sursă de grăsime, cum ar fi smântână grea și unt sau ulei vegetal.
Dacă copilul ia mai multe medicamente anti-convulsii, unul poate fi redus pe măsură ce copilul începe Dieta ketogenică. Reducerea medicației rămase pentru convulsii poate fi făcută dacă convulsiile copilului se îmbunătățesc în timp. Unii copii pot întrerupe complet medicamentele. Medicamentele pot acționa mai puternic cu dieta ketogenică, prin urmare este necesară o monitorizare medicală atentă.
Dieta se începe sub supraveghere medicală atentă. Dieta se începe treptat și se mărește la valoarea totală pe o perioadă de 3 până la 4 zile sau mai mult. În acest timp, nivelurile de zahăr din sânge și cetonă sunt monitorizate. O perioadă de post nu este necesară pentru a începe dieta conform studiilor recente.
Dieta poate deveni eficace imediat sau poate dura câteva luni. Fiecare persoană este unică și are modele și frecvențe de convulsii diferite.De obicei, există îmbunătățiri în primele 10 săptămâni ale dietei ketogenice.
Dacă cineva ar mânca sau au băut ceva care nu face parte din dieta sa, ei ar putea avea o criză într-o perioadă scurtă de timp.
Dieta singură nu conține suficiente vitamine sau minerale. Se poate dezvolta o deficiență nutrițională fără suplimente. Suplimentele speciale de vitamine și minerale sunt prescrise fiecărui copil în timpul dietei ketogene. De asemenea, este important să beți lichide adecvate în timpul dietei. p>
Dieta este în general utilizată pentru o perioadă de până la 3 ani dacă este util în reducerea sau eliminarea convulsiilor. Dacă dieta nu este utilă, va fi întreruptă în câteva luni.
Cel mai frecvent efect advers al dieta este constipație. Există opțiuni dietetice pentru a preveni această problemă, inclusiv consumul de legume bogate în fibre, care sunt permise în dietă și consumul de apă suficientă. Un efect advers mai puțin frecvent este calculii la rinichi. Această problemă poate fi prevenită prin consumul de apă adecvată. Există două medicamente anti-convulsive care pot provoca acidoză și pietre la rinichi care ar trebui monitorizate foarte atent atunci când sunt utilizate cu dieta ketogenică (Zonegran® și Topamax®).
Dieta ketogenică este calculată la un nivel caloric specific pentru copii. Dieteticianul va ține evidența creșterii copilului dvs. pentru a determina dacă este necesară o schimbare a caloriilor pentru a asigura o creștere normală.
Majoritatea oamenilor o fac nu dezvoltați niveluri ridicate de colesterol în timp ce urmați dieta. Nivelurile de lipide sunt trase înainte de începerea dietei și la intervale regulate pe tot parcursul dietei. Dacă un copil dezvoltă colesterol ridicat sau lipide, dieta poate fi modificată, inclusiv acizi grași omega-3, probiotice și fibre.
Dieta ketogenică poate fi furnizată persoanelor cu tub de hrănire folosind formule ketogene speciale sau alimente întregi amestecate. Un dietetician va stabili tipul și cantitatea de formulă și suplimentele care să le însoțească.
Există analize de sânge ar putea fi necesar pentru a determina dacă dieta este sigură de implementat. Acestea includ teste metabolice pentru a exclude afecțiunile acizilor grași sau un deficit de carnitină.
Credeți că dvs. sau o persoană dragă ați putea fi un candidat pentru dieta ketogenică?
Tipuri de diete ketogene
Există o varietate de diete care vă vor permite să intrați în cetoză. Factorul major de diferențiere dintre toate este cantitatea de calorii care provin din proteine, carbohidrați și grăsimi, care sunt ceea ce numim „macronutrienți” sau nutrienți din alimentele noastre care au o valoare calorică. Cei trei macronutrienți diferă în multe feluri, și anume , valorile lor calorice, precum și modul în care organismul le folosește. Grăsimea este cel mai dens macronutrient caloric, având 9 calorii pe gram, comparativ cu 4 calorii pe gram atât pentru carbohidrați, cât și pentru proteine. Într-o stare homeostatică, corpul folosește grăsime și carbohidrați pentru producerea de energie, în timp ce folosește proteine pentru a reconstrui celulele corpului nostru. Deși acest lucru este în general cazul, un consum excesiv de proteine poate duce organismul să descompună excesul de proteine în glucoză (în care se descompun carbohidrații)
- Dieta ketogenică clasică
- Dieta ketogenică modificată
- Dieta cu ulei MCT
- Atkins modificat
- Glicemic scăzut Dieta indexată (LGIT)
- Post intermitent
Găsiți un furnizor
Dacă credeți că puteți beneficia de adoptarea unei diete ketogene, vă încurajăm să consultați unul dintre dieteticienii noștri, să vizitați un spital participant sau să ne contactați, astfel încât să vă putem îndruma către cea mai bună opțiune, având în vedere nevoile dvs. specifice.
- Găsiți un spital
- Găsiți un profesionist
- Contactați-ne