Medicamente preventive pentru migrene și dureri de cap

Lucrul pentru a opri migrenele și durerile de cap înainte de a începe

Dacă suferiți de migrene cronice sau dureri de cap, este posibil să doriți să luați în considerare administrarea de medicamente preventive, astfel încât să puteți opri viitoarele migrene și / sau dureri de cap.

Înainte de a lua medicamente noi pentru a vă preveni durerile de cap și / sau migrenele, spuneți medicului dumneavoastră dacă luați alte medicamente sau suplimente, deoarece acestea pot interacționa cu medicamentele pe care le luați deja.

Medicamentele preventive pentru durerile de cap cluster
Durerile de cap cronice cluster sunt adesea dificil de tratat odată ce au lovit: De aceea se pune atât de mult accent pe prevenirea acestora .

Articole mai detaliate privind tratamentul migrenei și durerilor de cap

• Medicamente
• Tratamente alternative pentru durerile de cap și migrene
• Faceți mișcare atunci când aveți migrene cronice: este posibil?

Înainte de a recomanda o rețetă, preveniți medicamente pentru dureri de cap în grup, medicul dumneavoastră ar putea dori să încercați indometacină. Acest medicament antiinflamator nesteroidian puternic fără prescripție medicală (AINS) este util pentru prevenirea durerilor de cap în grupuri la unii oameni. Indocidul este un exemplu de indometacină.

Ca parte a planului general de prevenire a cefaleei în grup, medicul dumneavoastră vă poate prescrie o combinație de următoarele medicamente.

• Blocante ale canalelor de calciu: acestea sunt adesea prima alegere atunci când vine vorba de prevenirea durerilor de cap cluster și sunt de obicei utilizate cu alte medicamente. Verapamil (Calan) este un exemplu de blocant al canalelor de calciu utilizat pentru tratarea durerilor de cap cluster.

  Datorită eficacității sale și a efectelor secundare minime, Verapamil este un pilon de prevenire a cefaleei în cluster.1 Cu toate acestea, poate dura câteva săptămâni pentru ca acest medicament să fie eficient, deci este posibil să trebuiască să luați corticosteroizi pentru a vă ușura simptomele.

• Corticosteroizii: ca parte a familiei de steroizi, corticosteroizii sunt folosiți ca medicamente preventive cu acțiune rapidă pentru a reduce inflamația. Acestea sunt utilizate în principal pentru durerile de cap episodice.

  Prednisonul (Deltasone) este un exemplu de corticosteroid. Corticosteroizii sunt o bună opțiune pe termen scurt, dar atunci când sunt utilizați pe termen lung, pot avea efecte secundare majore, cum ar fi tensiunea arterială crescută, nivelurile ridicate de glucoză din sânge (care pot declanșa diabetul) și creșterea în greutate (în special în jurul abdomenului).
• Carbonat de litiu: acest medicament – adesea utilizat pentru tratarea tulburării bipolare – poate fi utilizat și ca alternativă la blocanții canalelor de calciu. Este utilizat pentru tratamentul pe termen lung al durerilor de cap cronice.

  Litiul poate fi utilizat în combinație cu un corticosteroid și blocant al canalelor de calciu.

  Un exemplu de carbonat de litiu este Litobidul. Va trebui să faceți periodic teste de sânge în timp ce luați acest medicament pentru a verifica efectele secundare grave, cum ar fi afectarea rinichilor. Dar nu vă faceți griji – medicul dumneavoastră vă va monitoriza cu atenție doza.

Medicamente preventive pentru durerile de cap tensionale
munca, când conduci sau când ești stresat. Din fericire, unele medicamente – atunci când sunt luate în mod regulat – vă pot scădea semnificativ simptomele, precum și cât de des aveți o durere de cap tensionată.

Este posibil ca medicul dumneavoastră să vă înceapă să luați un AINS fără prescripție medicală, de exemplu ca ibuprofen, înainte de a recomanda un medicament preventiv pe bază de rețetă pentru dureri de cap tensionate.

Dacă AINS fără prescripție medicală, precum și tehnici de gestionare a stresului și relaxare, cum ar fi exerciții de yoga și respirație, nu funcționează pentru dvs., medicul dumneavoastră vă poate prescrie un medicament preventiv pentru tratarea durerilor de cap tensionate.

• Medicamente anti-convulsive: nu trebuie să aveți convulsii pentru a vi se prescrie acest medicament. Când sunt luate pentru dureri de cap cu tensiune cronică, medicamentele anti-convulsive acționează pentru a preveni durata și frecvența acestor dureri de cap. Topiramatul (Topamax) este un exemplu de medicament anti-convulsivant.
• Antidepresive: nu trebuie să fiți diagnosticat cu depresie pentru ca medicul dumneavoastră să vă prescrie un antidepresiv. Aceste medicamente funcționează stabilizând anumite substanțe chimice din creier (de exemplu, serotonina). Lipsa serotoninei poate declanșa dureri de cap cronice de tensiune.

  Inhibitorii selectivi ai recaptării serotoninei (ISRS) și antidepresivele triciclice (TCA) sunt exemple de antidepresive care pot trata durerile de cap tensionate. SSRIS au mai puține efecte secundare decât TCA, dar nu sunt la fel de eficiente pentru prevenirea durerilor de cap tensionate. Un exemplu de SSRI este paroxetina (Paxil) și un exemplu de nortriptilină TCA (Pamelor).

• Relaxante musculare: Aceste medicamente pot reduce mușchii strânși și tensionați din cap și gât. Tizanidina (Zanaflex) este un exemplu de relaxant muscular utilizat pentru tratarea durerilor de cap tensionate.

Medicamente preventive pentru migrene
Dacă aveți migrene cronice debilitante, medicamentele preventive pot reduce frecvența apariției acestora, precum și severitatea simptomelor.

La fel ca în cazul durerilor de cap în grup și a durerilor de cap tensionate, medicul poate dori să încerce un AINS fără prescripție medicală pentru a vedea dacă acest lucru ajută la prevenirea simptomelor migrenei. Dacă acest lucru nu este eficient în prevenirea migrenelor, medicul dumneavoastră vă poate prescrie următoarele medicamente preventive pentru a vă trata migrenele.

• Medicamente anti-convulsive: anumite medicamente anti-convulsive pot ajuta la scăderea frecvenței migrenelor. Topiramat (Topamax), divalproex (Depakote) și gabapentin (Neurontin) sunt exemple de medicamente anti-convulsive utilizate pentru tratarea migrenelor.
• Antidepresive: cele 3 tipuri de antidepresive – inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (SSRI), inhibitorii recaptării serotoninei-norepinefrinei (SNRI) și antidepresivele triciclice (TCA) pot ajuta la prevenirea migrenelor.

SSRI și SNRI nu sunt la fel de eficiente în tratarea durerii legate de migrenă și alte simptome. Amitriptilina (Elavil) și nortriptilina (Aventyl) sunt exemple de TCA care pot preveni în mod eficient migrenele.

• Medicamente cardiovasculare: beta-blocantele, medicamente utilizate pentru tratarea tensiunii arteriale crescute și a bolilor de inimă, pot, de asemenea, să scadă severitatea și frecvența migrenelor. Propranololul (Inderal LA) este un exemplu de beta-blocant utilizat pentru tratarea migrenelor.

  Un alt tip de medicament cardiovascular – blocante ale canalelor de calciu – poate ajuta la prevenirea migrenelor și la ameliorarea simptomelor precum aura. Verapamil (Verelan) este un exemplu de blocant al canalelor de calciu care poate ajuta la prevenirea migrenelor cronice.

• Botox: toxina botulinică de tip A – mai cunoscută sub numele de Botox – este aprobată de FDA pentru tratarea migrenelor cronice în adulți. Medicul dumneavoastră vă va injecta Botox în mușchii frunții și gâtului și va trebui să faceți injecții regulate cu Botox (de obicei la fiecare 3 luni) pentru ca acest tratament să fie eficient.
• Terapie hormonală: Acest tratament, care implică administrarea unui hormon precum estrogenul (de obicei sub formă de pilule), este uneori utilizat la femeile care suferă de migrene legate de menstruație. Terapia hormonală, precum și pastilele anticoncepționale, pot ajuta la stabilizarea nivelurilor hormonale și la prevenirea viitoarelor episoade de migrenă la unele femei.

Este posibil ca organismul dumneavoastră să aibă nevoie de câteva luni pentru a se obișnui cu medicamente preventive pentru migrene. și / sau dureri de cap. Dacă mai aveți durere după câteva săptămâni, nu vă lăsați frustrat. Poate dura mai mult pentru ca corpul dumneavoastră să simtă efectele medicamentului. De asemenea, rețineți că anumite lucruri, cum ar fi prea multă cofeină, pot reduce efectul unor medicamente preventive.

Medicamentele preventive menționate mai sus nu elimină complet migrenele și / sau durerile de cap. Cu toate acestea, ele vă ajută în mod semnificativ să vă gestionați simptomele de migrenă și / sau cefalee și frecvența atacurilor.

Referință

1. Robbins L. Cefalee 2010-2011. http://headachedrugs.com/pdf/HA2010.pdf. Accesat la 8 august 2011.

Surse