Mononucleoză la bebeluși: cauze, simptome și tratament

Imagine:

Mononucleoza infecțioasă (mono), cunoscută și sub denumirea de febră glandulară sau boală de sărut, este o boală virală care provoacă simptome asemănătoare gripei, oboseală și mărirea glandelor limfatice. Mono apare la nivel global în orice sezon.

Deși este comun în rândul adolescenților și adulților tineri, sugarii pot contracta viruși prin secrețiile orale ale părinților, fraților sau oricui este infectat și este în contact strâns cu aceștia (1).

Citiți acest post MomJunction pentru a cunoaște cauzele , semne, simptome, diagnostic, tratament și prevenirea mononucleozei la copii.

Cauzele mononucleozei la bebeluși

Virusul Epstein-Barr (EBV) sau virusul gammaherpes uman este principala cauză a mononucleozei infecțioase. Alte virusuri, cum ar fi citomegalovirusul, pot provoca, de asemenea, mononucleoză, dar prezentarea clinică poate varia de la infecția cu EBV.

Perioada de incubație a mono poate fi de aproximativ șase săptămâni. În acest timp, virusul se replică în cavitatea bucală și intră în sânge. Nu se cunoaște ora exactă a transmiterii virusului (2)

Boala se răspândește de obicei din saliva persoanelor infectate. Bebelușii pot contracta infecția în oricare dintre următoarele moduri (1):

• Sărutul
• Expunerea la strănut sau tuse
• Împărtășirea lingurilor sau a paharelor
• Mestecarea periuțelor de dinți uzate
• Mâncarea prealabilă de mestecat (hrănirea premastică sau sărutarea, care înseamnă mestecarea alimentelor pentru a hrăni copilul)
• Paie

Este o boală contagioasă, iar virusul poate rămâne inactiv în gâtul și celulele sanguine pentru o perioadă lungă de timp după boala acută.

Semne și simptome ale mononucleozei la bebeluși

Unii copii nu pot dezvolta niciun simptom sau pot avea doar simptome ușoare de mono. Următoarele simptome sunt de obicei observate la câțiva copii (3) (4):

• Febra
• Oboseala
• Durere în gât
• Erupție cutanată
• Dificultate la înghițire
• Glande limfatice umflate, adesea la nivelul gâtului, axilelor și inghinei
• Dureri de corp
• Ficatul umflat
• Icterul (rar)
• Umflarea splinei

Deși rare, este posibil să observați și următoarele semne și simptome:

• Apetitul scăzut
• Pleoapele umflate
• Fotosensibilitate
• Anemie

Semnele și simptomele pot dispărea în patru săptămâni; cu toate acestea, în unele cazuri, bebelușii pot avea oboseală extremă încă câteva săptămâni. Aceste simptome pot fi observate și în alte boli și, prin urmare, puteți solicita asistență medicală pentru un diagnostic exact.

Virusul poate rămâne inactiv în cavitatea bucală și în celulele sanguine o viață după infectare. De obicei, nu există riscul apariției mononucleozei din nou după infecția primară.

Complicații ale mono la bebeluși

Cursul mononucleozei este relativ ușor la copii. Cu toate acestea, există riscul de a dezvolta complicații, cum ar fi (1) (5):

• Obstrucția căilor respiratorii superioare din cauza amigdalelor umflate

• Meningita —Inflamarea membranei care acoperă creierul și măduva spinării. Febra, rigiditatea gâtului și umflarea capului sunt adesea observate la copii în timpul meningitei.

• Encefalita – inflamația creierului. Este posibil să observați somnolență, erupții pe piele, rigiditate a gâtului etc. în timpul encefalitei. Bebelușii pot avea, de asemenea, convulsii în timpul inflamației creierului.

• Sindromul Guillain-Baree – o complicație rară în care sistemul imunitar atacă nervii. Poate să apară mai târziu în cursul bolii și este adesea asociată cu simptome neurologice (6).

• Miocardita – o inflamație a mușchilor inimii, adesea asociată cu o încărcătură virală ridicată.

• Trombocitopenia, o formă rară de infecție cu EBV asociată cu o ușoară scădere a numărului de trombocite.

• Orhita – o inflamație a testicule.

• Ruptura splinei

Diagnosticul mononucleozei la bebeluși

Medicul dumneavoastră poate diagnostica mononucleoza din simptome și examinarea glandelor limfatice. Următoarele teste pot fi făcute pentru a confirma diagnosticul (7):

• Testele de sânge: numărul de globule albe și prezența limfocitelor atipice sunt cruciale pentru diagnosticul de mono.

• Test monospot sau test anticorp heterofil: Acest test ajută la identificarea anticorpilor produși ca urmare a unei infecții cu EBV. Analiza anticorpilor ajută la diferențierea cauzei mononucleozei.Virusurile, altele decât EBV, dau rezultate negative în timpul testelor de anticorpi heterofili.

Medicul dumneavoastră vă poate comanda și alte teste suplimentare pentru diagnosticarea mononucleozei. Complicațiile necesită adesea testul ECG sau EEG sau analiza lichidului cefalorahidian.

Tratamentul mononucleozei la bebeluși

Mononucleoza este o boală autolimitată la copiii sănătoși, iar simptomele sunt ameliorate în două până la opt săptămâni. Nu există o anumită terapie sau vaccin pentru tratarea sau prevenirea mononucleozei. Următoarele modalități vă pot ajuta copilul în recuperare (8) (9):

• Oferind suficiente lichide sau lapte matern

• Ținând suficientă odihnă pentru recuperare

• Administrarea acetaminofenului pentru febră și durere

• Administrarea corticosteroizilor pentru a reduce durerea și umflarea gâtului dacă amigdalele umflate cauzează probleme de respirație

Nu administrați medicamente fără prescripție medicală copiilor fără sfatul medicului. Copilul dumneavoastră poate necesita spitalizare în cazuri severe. Mono poate fi critic la copiii cu imunitate scăzută și pot necesita tratamente de susținere și tratamente antivirale. Medicul dumneavoastră vă poate prescrie medicamente pe baza severității simptomelor și a complicațiilor mono.

Notă: tratamentele cu antibiotice nu sunt administrate, deoarece mono este o infecție virală. Utilizarea necorespunzătoare a antibioticelor ar putea duce la rezistență.

Prevenirea mono la bebeluși

Nu există vaccin sau medicament aprobat pentru prevenirea mononucleozei. Următoarele sfaturi pot ajuta la prevenirea mono la bebeluși (10):

• Nu împărtășiți ustensilele bebelușului cu alți membri ai familiei

• Macinați sau zdrobiți hrană solidă pentru bebeluși în loc de pre-mestecat

• Nu lăsați periuțele de dinți sau dinții folosiți la îndemâna copiilor.

Un membru al familiei cu infecție cunoscută sau infecția în curs de desfășurare ar trebui să ia măsuri de precauție, astfel încât să nu infecteze copilul. Limfomul Hodgkin, deoarece virusul rămâne în cavitatea bucală și celulele albe din sânge (limfocite B) o viață întreagă (11)