Oftalmologie


A treia paralizie nervoasă

Mișcările ochilor sunt controlate de 6 mușchi din jurul ochiului numiți mușchi extraoculari. Acești mușchi își primesc semnalele din creier de la o grup de nervi numiți nervi cranieni. Trei dintre acești nervi cranieni, nervul cranian III (3), nervul cranian IV (4) și nervul cranian VI (6) sunt responsabili de toate mișcările ochiului. Problemele cu acești nervi pot cauza probleme cu poziția și mișcarea ochilor, inclusiv cu ochii care se întorc, se întorc sau sunt dezaliniati vertical sau cauzează o vedere dublă.

Nervul cranian 3

Mișcarea ochiului în paralizia 3 a nervului cranian.

Nervul cranian 3, numit și nervul oculomotor, are cea mai mare sarcină a nervilor care controlează mișcarea ochilor. Controlează 4 din cei 6 mușchi ai ochiului din fiecare ochi:

  • Mușchiul rectului medial (deplasează ochiul spre interior spre nas)
  • Mușchiul rectului inferior (mișcă ochiul în jos)
  • Mușchiul rectului superior (mișcă ochiul în sus)
  • Mușchiul oblic inferior (mișcă ochiul în sus și în afară)

Acest nerv controlează și mușchiul principal care ridică pleoapa superioară și mușchiul care constrânge sau micșorează pupila. Când acest nerv este deteriorat, este posibil să nu-și poată face treaba. Această afecțiune se numește paralizie. Poate fi total sau parțial.

Efectele unei paralizie a nervului cranian 3

Pot apărea unele sau toate următoarele:

  • Ochiul poate să fie întoarsă spre exterior și / sau în jos
  • Incapacitatea de a muta ochiul în sus, în jos sau înspre nas
  • Vedere dublă (deoarece cei doi ochi nu sunt îndreptați în aceeași direcție) . Vederea dublă este de obicei orizontală și verticală.
  • O pleoapă înclinată sau închisă
  • O pupilă dilatată (mai mare decât în mod normal)
  • Dificultate de focalizare pe obiecte de aproape

Ce cauzează o paralizie a nervului cranian 3?

Poate fi cauzată de o tumoare, o tulburare inflamatorie, traume, accident vascular cerebral sau uneori este idiopatică (motiv necunoscut) . Uneori, bebelușii se nasc cu paralizie a nervului cranian 3.

Care este tratamentul unei paralizie a nervului cranian 3

Adesea, nu este nevoie de tratament, deoarece mulți pacienți au recuperare spontană (completă sau rezoluție aproape completă) în termen de 6-8 luni. În acest timp, tratamentul vizează ameliorarea simptomelor. Adesea, un ochi poate fi acoperit cu un plasture pentru ameliorarea vederii duble. O altă opțiune este utilizarea unei prisme Fresnel, un tip special de suprapunere pentru ochelari care pot ameliora vederea dublă prin reunirea celor două imagini. Dacă nu există nicio îmbunătățire a simptomelor după 6-8 luni, se poate face o intervenție chirurgicală pe mușchii ochiului pentru a aduce ochiul într-o poziție mai normală. Este foarte dificil să vindeci complet dezechilibrul muscular cu o a treia paralizie nervoasă, deoarece pot fi implicați atât de mulți mușchi. Este important să aveți așteptări adecvate după intervenția chirurgicală, deoarece obiectivul este cel mai important să restabiliți vederea unică în poziția dreaptă și când priviți în jos.

Leave a Reply

Lasă un răspuns

Adresa ta de email nu va fi publicată. Câmpurile obligatorii sunt marcate cu *