În urma unei infecții primare cu virusul varicelo-zoster (VZV), virusul poate rămâne latent în ganglionii rădăcinii dorsale și poate provoca herpes zoster (HZ) la reactivare. Infecția cu herpes zoster prezintă de obicei erupții veziculare, durere și mâncărime în distribuția dermatomului. Pacienții pot suferi de nevralgie postherpetică luni de zile după ce erupția cutanată dispare.
Herpesul zoster este contagios numai în timp ce pacientul are leziuni și până când leziunile se formează. Acoperirea leziunilor scade transmisia. Persoanele susceptibile (neimunizate) ar putea contracta infecția primară a varicelei (varicela) prin contactul direct cu leziunea zoster.1,2
Un studiu prospectiv a raportat 474 de femei diagnosticate cu HZ în timpul sarcinii.3 474 de femei au avut 466 nașteri vii, 5 avorturi spontane și 3 avorturi terapeutice. Au existat 2 copii cu malformații, dar nu au existat cazuri de sindrom congenital de varicelă (CVS) în rândul nașterilor vii și nu există dovezi serologice ale infecției intrauterine. Un raport prospectiv mai mic a avut 14 cazuri complicate cu HZ fără rezultate adverse sau CVS.4
Există un risc teoretic de infecție intrauterină în urma HZ care implică dermatomii T10 până la L1 (deoarece nervii senzoriali ai uterului provin din aceste segmente) în timpul sarcinii. Cu toate acestea, nu au fost documentate astfel de rapoarte.5 A existat un caz de malformații congenitale compatibile cu CVS (hipoplazie a membrelor și cicatrici ale pielii) la un copil a cărui mamă diseminase zoster la 12 săptămâni de gestație, subliniind posibilitatea infecției cauzate de viremia maternă .6
Nu există dovezi clinice sau serologice ale infecției cu VZV la sugarii ale căror mame au dezvoltat zoster perinatal. Nou-născuții nu par a fi expuși riscului de infecție dacă zosterul matern apare aproape de naștere. imunoglobulina G este indicată în decurs de 96 de ore de la expunere.2
Infecția cu herpes zoster în timpul sarcinii nu este asociată cu un risc crescut de malformații congenitale peste riscul general inițial al populației sau de CVS. Persoanele cu HZ ar trebui să acopere leziunile pentru a reduce riscul transmiterii VZV la femeile însărcinate susceptibile.