Analizat medical de Leigh Ann Anderson, PharmD. Ultima actualizare la 26 octombrie 2019.
- Note de îngrijire
- Lista medicamentelor
- Q & A
Luarea de antibiotice cu alcool
În general, consumul de alcool în timp ce luptați împotriva unei infecții poate să nu fie înțelept, deoarece poate duce la deshidratare, întrerupe somnul normal și poate împiedica capacitatea naturală a corpului de a se vindeca pe sine. De asemenea, unele antibiotice au o interacțiune specifică – și uneori foarte periculoasă – cu alcoolul.
Este obișnuit să vezi autocolante „Evitați alcoolul” pe sticlele de prescripție medicală. Deci, este de înțeles de ce mulți pacienți sunt îngrijorat de amestecarea antibioticelor cu alcoolul conținut în băuturi precum berea, vinul, băuturile mixte cu lichior, precum și alte medicamente sau produse care pot conține alcool. Dar trebuie întotdeauna să eviți alcoolul cu antibiotice?
Care antibiotice interacționează cu alcoolul?
Tabelul 1 detaliază câteva antibiotice importante cu interacțiunile alcool-medicamentoase. În general, alcoolul trebuie evitat atunci când se iau aceste antibiotice. Multe medicamente fără prescripție medicală (OTC) pot conține, de asemenea, alcool în formulare. Acestea ar putea include:
- medicamente pentru tuse
- produse pentru răceală sau gripă
- apă de gură
Verificați ingredientul inactiv listare pentru a determina dacă alcoolul (numit și etanol) este prezent în produs. Eticheta de pe ambalajul produsului OTC poate fi verificată sau puteți întreba întotdeauna medicul sau farmacistul. Medicamentele eliberate pe bază de rețetă pot conține, de asemenea, alcool. Pacienții trebuie să se adreseze medicului lor de fiecare dată când primesc o nouă rețetă pentru a stabili dacă există interacțiuni medicamentoase importante. De asemenea, consultați Drugs.com Drug Interactions Checker pentru a examina combinațiile de medicamente care pot duce la interacțiuni grave sau chiar letale.
Ce efecte secundare apar atunci când combinați alcoolul cu antibiotice?
Una dintre cele mai frecvente interacțiuni alcoolice și antibiotice este cu agentul antimicrobian metronidazol (Flagyl). Metronidazolul este utilizat pentru o varietate de infecții, inclusiv infecții ale stomacului sau intestinului, pielii, articulațiilor și plămânilor. Luarea metronidazolului cu alcool poate duce la o reacție numită „reacție asemănătoare disulfiramului”.
Simptomele unei „reacții asemănătoare disulfiramului” pot include:
- greață și vărsături
- înroșirea pielii
- crampe stomacale, vărsături
- cefalee
- ritm cardiac rapid
- durere în piept / li>
- dificultăți de respirație
O reacție similară poate apărea cu alte antibiotice, cum ar fi cefotetanul (Cefotan), un antibiotic cefalosporinic; și tinidazol (Tindamax), care se află în aceeași clasă ca metronidazolul. Nu beți alcool în timp ce utilizați aceste medicamente și timp de cel puțin 72 de ore după ce încetați să luați medicamentul.1
Alcoolul este, de asemenea, considerat un deprimant al SNC. Unele antibiotice, cum ar fi metronidazolul (Flagyl), pot duce, de asemenea, la efecte secundare ale sistemului nervos central (SNC), cum ar fi:
- somnolență
- sedare
- amețeală
- confuzie.
Când alcoolul este combinat cu antibiotice care au, de asemenea, un efect deprimant al SNC, pot apărea efecte aditive. Aceste efecte pot fi grave la conducerea vehiculelor, la vârstnici și la pacienții care pot lua alte medicamente pentru depresia SNC, cum ar fi analgezice opioide, relaxante musculare, antidepresive, anxietate sau convulsii, printre altele.
Stomac probleme, cum ar fi greață, vărsături, diaree și dureri de stomac pot fi, de asemenea, frecvente cu antibiotice. Consumul de alcool poate agrava aceste reacții adverse la stomac.
Alcoolul afectează cât de bine funcționează un antibiotic?
De obicei alcoolul nu afectează cât de bine funcționează un antibiotic pentru a combate o infecție, ci combinația poate duce la efecte secundare neplăcute. Cu toate acestea, în anumite circumstanțe, nivelurile unui medicament din fluxul sanguin pot fi modificate, ceea ce ar putea modifica eficacitatea.
Alcoolul este metabolizat (descompus) în ficat pe larg de enzime. Unele medicamente sunt, de asemenea, metabolizate de aceleași enzime sau similare. În funcție de cât de des și cât de mult este consumat alcool, modificările acestor enzime pot schimba modul în care medicamentele sunt descompuse în corpul dvs.
De exemplu, atunci când o cantitate acută de alcool intoxicantă (cantitate mare pe scurt perioada de timp) este consumată, anumite enzime sunt „inhibate”, ceea ce înseamnă că medicamentul nu poate fi descompus la fel de eficient ca în mod normal. Nivelurile antibioticului din organism pot crește deoarece nu sunt metabolizate complet și excretate, ceea ce ar putea duce la toxicitate mai mare a medicamentelor și efecte secundare.
Alternativ, atunci când alcoolul este abuzat cronic, zilnic, așa cum se poate întâmpla în alcoolism, nivelurile de enzime pot deveni „induse”, ceea ce înseamnă că medicamentul este descompus la o rată mai eficientă și nivelurile de medicamente pot scădea în organism.Atunci când nivelurile de antibiotice scad în fluxul sanguin, este posibil ca infecția dumneavoastră să nu fie vindecată și poate apărea și rezistența la antibiotice. Efectul terapeutic dorit poate să nu apară la scăderea nivelului de medicament din organism.1,2,3
Întrebați medicul sau farmacistul dacă antibioticul dumneavoastră are o interacțiune cu enzimele hepatice și dacă există îngrijorări despre cât de eficient ar putea fi antibioticul pentru infecția dvs. pe baza oricăror interacțiuni medicamentoase.
Tabelul 1: Interacțiuni semnificative antibiotice-alcoolice
| Medicament de interacțiune | Efect | Recomandare |
|---|---|---|
| sulfametoxazol / trimetoprim (Bactrim DS, Septra DS) | Bătăi rapide ale inimii, căldură sau roșeață sub piele, senzație de furnicături, greață și vărsături. | Evitați alcoolul în timp ce luați sulfametoxazol- trimetoprim. 4 |
| metronidazol (Flagyl, Flagyl ER); metronidazol vaginal | Reacție asemănătoare disulfiramului: pot apărea crampe abdominale, greață, vărsături, dureri de cap, înroșirea feței; posibil și cu absorbția sistemică a cremei vaginale. | Evitați combinația cu produse care conțin alcool sau propilen glicol în timpul tratamentului și timp de 72 de ore după întreruperea tratamentului cu metronidazol.5,6 |
| linezolid (Zyvox) | Risc crescut de criză hipertensivă (tensiune arterială periculoasă crescută). | Evitați cantitățile mari de băuturi alcoolice care conțin tiramină (bere la robinet, vermut, vin roșu.) 6 |
| tinidazol (Tindamax) | Reacție asemănătoare disulfiramului, care poate include crampe abdominale, greață, vărsături, dureri de cap, înroșirea feței. | Evitați combinația cu alcool în timpul tratamentului și timp de 72 de ore după întreruperea tinidazolului treatment.7 |
| cefotetan (Cefotan) | Reacție asemănătoare disulfiramului care poate include crampe abdominale, greață, vărsături, dureri de cap, înroșire. | Evitați combinația cu alcool în timpul tratamentului și timp de 72 de ore după întreruperea tratamentului cu cefotetan.6 |
| doxiciclina | Poate duce la scăderea nivelului de doxiciclină la pacienții care consumă alcool în mod cronic prin eliminare sporită. Mecanismul pare a fi inducerea enzimelor microsomale hepatice de către alcool. | Semnificația clinică este necunoscută. Este posibil să fie necesare modificări ale dozelor de medicamente dacă beți alcool în timp ce luați doxiciclină.14 |
| rifampin (Rifadin) | Combinația cu alcool poate crește riscul de toxicitate hepatică. | Nu beți alcool cu rifampin.8 |
| isoniazid (Nydrazid) | Risc crescut de toxicitate hepatică în cazul consumului zilnic de alcool | Evitați alcoolul în timp ce luați izoniazid.6 |
| benznidazol | Efecte secundare neplăcute precum crampe abdominale, greață, vărsături, dureri de cap, și înroșirea feței. | Nu beți alcool în timp ce luați benznidazol și timp de cel puțin trei zile după ce încetați să îl luați.11 |
| cicloserină (seromicină) | Combinația poate crește riscul de toxicitate a sistemului nervos central; crize posibile. | Evitați alcoolul în timp ce luați ciclozerină.6,9 |
| etilsuccinat de eritromicină (EES) | Alcoolul pare să ducă la acest „golire gastrică” încetinit atunci când este combinat cu etilsuccinat de eritromicină. Poate întârzia absorbția antibioticului în sânge și poate reduce efectul. | Nu se știe dacă alte săruri de eritromicină sunt afectate în acest fel. Medicul dumneavoastră poate prefera să evitați alcoolul dacă luați eritromicină etilsuccinat.13 |
| etionamidă (Trecator) | Combinația poate crește riscul de toxicitate a sistemului nervos central; psihoză posibilă. | Evitați alcoolul excesiv în timp ce luați etionamidă.6,10 |
| voriconazol (Vfend) (antifungic) | Combinația cu alcoolul poate crește sau reduce nivelurile de voriconazol din cauza metabolismului hepatic modificat. | Evitați voriconazolul cu alcool.6 |
| ketoconazol (Nizoral) (antifungic) | Combinația cu alcool poate crește riscul de toxicitate hepatică și reacție asemănătoare disulfiramului, care poate include crampe abdominale, greață, vărsături , dureri de cap, înroșire | Evitați ketoconazolul cu alcool.6,11,12 |
| pirazinamidă | Combinația cu alcool poate crește riscul de toxicitate hepatică | Folosiți cau tion; evitați utilizarea alcoolicilor sau a consumului cronic zilnic de alcool.6,11 |
| talidomidă (talomidă) | Combinația cu alcoolul poate crește riscul de sedare aditivă, somnolență, confuzie; aveți grijă dacă conduceți sau folosiți utilaje | Evitați sau limitați consumul de alcool în timp ce sunteți tratat cu talidomidă |
Lista altor antibiotice comune
Antibioticele sunt una dintre cele mai frecvent prescrise și importante clase de medicamente pe care le avem în medicament. Odihnește-te, bea multe lichide (altele decât alcoolul) și asigură-te că ai terminat toate medicamentele când ai o infecție. Nu toate antibioticele au interacțiuni grave cu alcoolul, dar evitarea băuturilor alcoolice în timp ce sunteți bolnav este de obicei o idee bună.
Alte antibiotice obișnuite prescrise frecvent pentru infecții includ:
- amoxicilină și clavulanat (Augmentin)
- amoxicilină (Amoxil)
- ciprofloxacină (Cipro)
- cefalexină (Keflex)
- levofloxacină (Levaquin)
- azitromicină (Zithromax)
- moxifloxacină (Avelox)
- clindamicină (Cleocin)
Vezi și
- Rezistența la antibiotice: lista primelor 10
- Deficitul de antibiotice: o preocupare serioasă de siguranță
- Antibioticele – Efecte secundare frecvente, alergii și reacții
- Antibiotice și interacțiunile pilulei contraceptive
- Antibioticele pentru tratamentul ITU
- Întrebări frecvente despre infecția urechii medii (otită medie acută)
- De ce antibioticele nu ucid virușii?