Ce este psoriazisul genital?
După cum sugerează termenul, psoriazisul genital (GenPs) este psoriazis în zona genitală. Uneori aceasta poate fi singura zonă afectată. Psoriazisul genital afectează aproximativ 63% dintre persoanele cu psoriazis cel puțin o dată în viață. Prezentarea va varia în funcție de site-ul implicat și poate varia de la plăci pe organele genitale externe la fisuri între fese. De obicei, psoriazisul genital nu seamănă cu plăcile groase, roșii, solzoase, văzute în alte zone. Apare ca pete roșii strălucitoare, strălucitoare de piele, adesea fără scară deasupra. Motivul este că locurile afectate sunt de obicei acoperite, ceea ce ajută leziunile să păstreze umezeala și, prin urmare, par mai roșii și mai puțin solzoase.
Toate grupele de vârstă pot fi afectate de psoriazisul genital, inclusiv bebelușii. Implicarea zonei genitale în această grupă de vârstă este adesea descrisă ca psoriazis de scutec, care poate părea foarte roșu și poate fi alarmant pentru părinți, care au nevoie să se liniștească că aceasta nu este de obicei o afecțiune dureroasă.
Site-urile afectate
- Regiunea pubiană – un loc comun al psoriazisului genital, care poate fi tratat în același mod ca și psoriazisul scalpului, dar rețineți că pielea din această zonă este probabil mai sensibilă decât pe scalp.
- Coapsele superioare – psoriazisul pe coapsele superioare este probabil să apară ca mici pete rotunde, care sunt roșii și solzoase. Orice psoriazis între coapse poate deveni mai ușor iritat de fricțiunea cauzată de frecare coapselor atunci când vă deplasați. Reducerea frecării dintre picioare va ameliora transpirația și iritarea. Utilizarea liberală a emolienților va ajuta la această problemă specială.
- Pliurile pielii între coapsă și inghină – psoriazisul din această zonă va apărea în mod normal nescal și alb roșiatic în cutele dintre coapsă și inghină și poate deveni dureros cu formarea fisurilor. Persoanele supraponderale sau sportive pot fi susceptibile la afte în pliurile pielii, ceea ce poate fi confundat cu psoriazis. La fel ca psoriazisul genital, poate provoca aceeași iritație din cauza fricțiunii pielii, astfel încât un diagnostic corect este esențial pentru un tratament adecvat.
- Psoriazisul vulvei – de obicei pare a fi neted, non-solzos și roșu. Utilizarea liberă a emolienților va ajuta la reducerea oricărei iritații în această zonă, care altfel ar crește riscul de infecție bacteriană sau fungică secundară. Locurile tipice de implicare sunt cutele din partea de sus a picioarelor și regiunea pubiană care poartă părul. Membranele mucoasei de la intrarea în vagin nu sunt implicate.
- La bărbați – apariția psoriazisului poate consta în mici pete roșii pe gland (vârful penisului) sau pe ax, iar pielea afectată poate par a fi strălucitoare. Scara nu este de obicei prezentă. Penisurile circumcizate și necircumcise pot fi afectate.
- Anusul – psoriazisul pe anus și zonele înconjurătoare va părea în mod normal să fie roșu, non-solzos și poate deveni mâncărime, plâns și dureros. Infecțiile secundare, atât bacteriene, cât și fungice, pot apărea din cauza despicării pielii și pot fi inconfortabile sau dureroase.
- Fesele – psoriazisul în pliurile fesei poate apărea ca roșu și non-solzos sau roșu cu scalare foarte grea. Pielea din această zonă nu este la fel de fragilă ca cea a inghinii. Pentru mai multe informații, consultați Psoriazisul și zonele sensibile.
Ce cauzează psoriazisul genital?
Psoriazisul este o afecțiune inflamatorie care afectează regiunea genitală. Nu există o cauză identificabilă pentru această afecțiune și este important să subliniem că nu poate fi transmisă prin contact sexual. Nu există nicio corelație cu sarcina sau cu menopauza.
De ce psoriazisul genital necesită uneori tratamente specifice?
Faptul că pielea din regiunea genitală tinde să fie acoperită (uneori menționată ca piele închisă) înseamnă că orice tratament este absorbit mai ușor și mai bine, ceea ce îl face mai eficient. Acest efect mai puternic înseamnă că steroizii topici puternici trebuie utilizați sub direcție medicală strictă pentru a evita subțierea pielii și formarea vergeturilor. Produsele parfumate ar trebui, de asemenea, evitate pentru a reduce riscul apariției atât a dermatitei de contact iritante, cât și a celei alergice, care va face psoriazisul și mai greu de tratat.
Ce tratamente pot fi sau nu utilizate în psoriazisul genital?
Psoriazisul în regiunea genitală este foarte greu de controlat. Deși este ușor de ameliorat simptomele de mâncărime și disconfort, tratarea eficientă a leziunilor este mai dificilă. La tratarea psoriazisului genital este important să mențineți zonele afectate hidratate. Atunci când utilizați creme hidratante, orice iritație care se poate datora sensibilității dvs. la unele dintre ingrediente.
Mai jos este un rezumat al tratamentelor topice, dintre care unele pot fi recomandate pentru circumstanțele dvs. particulare. Altele nu sunt adecvate pentru utilizare în zona genitală.Dacă dezvoltați psoriazis genital, ar trebui să discutați cu medicul dumneavoastră, care vă va putea sfătui cu privire la tratamentele adecvate.
Emolienții – sunt o parte importantă a îngrijirii zilnice a psoriazisului în toate părțile corpului , inclusiv organele genitale. Ele ajută la confortul pielii. Există, de asemenea, o gamă largă de tratamente topice disponibile – creme și unguente – pe care medicul dumneavoastră le poate prescrie. Consultați Emolienți și psoriazis.
Cremele și unguentele topice de vitamina D – sunt eficiente în tratarea psoriazisului, iar tipurile mai noi sunt mai puțin susceptibile de a provoca iritații. Cu toate acestea, unele au potențialul de a irita zone sensibile, cum ar fi organele genitale. Unii medici recomandă utilizarea prudentă a cremelor și unguentelor analogice de vitamina D pe pielea genitală. Creme cu steroizi topici – pot fi recomandate pentru zonele sensibile. Cu toate acestea, trebuie acordată atenție utilizării lor, deoarece potențialul de absorbție crescută poate duce la efecte secundare, cum ar fi subțierea pielii. Din acest motiv, steroizii topici cu rezistență scăzută sunt favorizați pentru utilizarea în zona genitală. De asemenea, este important ca steroizii topici să nu fie utilizați pentru perioade lungi de timp sau fără supravegherea atentă a medicului dumneavoastră. Utilizarea îndelungată a steroizilor cu potență ridicată poate provoca, de asemenea, vergeturi și puteți deveni rezistent la aceste medicamente, făcându-le mai puțin eficiente pe termen lung.
Tratamentul nu trebuie oprit brusc, deoarece acest lucru poate declanșa o erupție de revenire de psoriazis.
Steroizii topici pot fi, de asemenea, combinați cu agenți antifungici și antibacterieni, deoarece infecțiile cu drojdii și bacterii în cutele umede și calde ale pielii, cum ar fi inghinele, sunt mai frecvente.
Dithranol și vitamina A – derivații (retinoizi) nu sunt de obicei recomandați pentru utilizarea în flexiunile pielii din cauza tendinței lor de a provoca iritații.
Preparatele de gudron de cărbune – nu sunt de obicei recomandate în zonele genitale deoarece pot provoca iritații, în special în zone precum penisul, scrotul, vulva sau pielea crăpată.
Inhibitorii calcineurinei – (tacrolimus și pimecrolimus) sunt eficienți în tratarea psoriazisului genital și nu au efectul secundar al subțierii pielii care limitează utilizarea s. topice teroids. Cu toate acestea, acestea cauzează adesea o senzație de arsură inconfortabilă atunci când sunt aplicate și pot reactiva infecțiile cu transmitere sexuală, cum ar fi herpesul și negii virali.
Tratamentul cu lumină UV – nu este de obicei recomandat pentru psoriazisul genital din cauza unui risc crescut
de cancer de piele în această zonă. Bărbații cu psoriazis supuși tratamentului cu lumină UV sunt sfătuiți în mod special să acopere zona genitală în timpul tratamentului pentru a reduce riscul de cancer. A se vedea Psoriazis și fototerapie.
Terapiile sistemice – cum ar fi dapsona și metotrexatul pot funcționa bine pentru persoanele cu leziuni genitale și ar trebui luate în considerare pentru persoanele cu insuficiență a calității vieții.
Biologics – Un studiu recent a arătat că ixekizumab are o eficacitate ridicată în mod specific pentru psoriazisul genital, cu o îmbunătățire rapidă observată încă de la 1 săptămână după tratament. Consultați Tratamente pentru psoriazis pentru mai multe detalii.
Amintiți-vă: este, de asemenea, recomandabil să controlați orice erupție care apare pe organele genitale, deoarece există alte afecțiuni care pot afecta aceste zone. Nu presupuneți niciodată că, deoarece aveți psoriazis, toate erupțiile care apar vor fi cauzate de psoriazis.
Dacă partenerul dvs. este îngrijorat, îi puteți arăta pliante despre psoriazis, adresați-vă medicului dumneavoastră pentru a explica problema sau chiar participați împreună la o clinică genito-urinară pentru un control comun. Tratamentul la clinicile de medicină genito-urinară (GUM) este gratuit și confidențial; de asemenea, vă puteți stabili singuri o programare fără recomandare. În anumite momente, unele clinici funcționează și ca centre de acces, unde vă puteți prezenta fără a fi nevoie să vă programați. Puteți găsi locația, numărul de telefon și orele clinicii telefonând la spitalul local.
Cum să faceți față psoriazisului genital
Bolile de piele pot fi dificil de rezolvat și o boală a pielii care afectează organele genitale poate fi dublu. S-ar putea să vi se pară jenant și stresant să discutați psoriazisul genital cu un medic sau o asistentă medicală.
Încercați să vă amintiți că nu este nimic de jenat. Depășirea reticenței tale naturale de a discuta aceste chestiuni și învățarea modului de a fi în față cu medicul și cu cei dragi, poate face fața psoriazisului mult mai ușoară.
Onestitatea și deschiderea sunt factori cheie în a ne împăca cu situația ta. Dacă partenerul dvs. știe cum vă afectează psoriazisul genital, el sau ea vă vor putea sprijini mai bine emoțional și fizic. La fel, medicul dumneavoastră va fi într-o poziție mai bună pentru a vă ajuta. Consultați Aspectele psihologice ale psoriazisului pentru îndrumări suplimentare.
Amintiți-vă: profesionistul dvs. din domeniul sănătății vrea să vă ajute, așa că spuneți-i cum vă simțiți și nu uitați că profesioniștii sunt obișnuiți să se ocupe de astfel de zone sensibile. și probleme ca parte a muncii lor de zi cu zi. Au mai văzut totul înainte!
În timpul unei erupții, ar trebui să mă abțin de la actul sexual?
Nu neapărat, dar o erupție poate fi exacerbată (agravată) de sex, din cauza fricțiunilor care provoacă o reacție Koebner (o afecțiune în care vătămarea poate provoca psoriazis) și poate fi dureroasă.
Psoriazisul genital poate provoca iritații și disconfort în timpul actului sexual, care pot afecta relațiile sexuale cu partenerul dvs. Medicația eficientă va ajuta la ameliorarea acestei probleme.
Bărbaților le este greu să aibă o erecție, deoarece pielea penisului poate fi dureroasă, fragedă, poate avea fisuri sau sângerare. Acest lucru poate duce la tensiuni în cadrul unei relații sexuale, astfel încât să vorbești cu partenerul tău și să ai o relație de înțelegere poate ajuta la dezamorsarea oricăror complicații emoționale.
Utilizarea prezervativului în timpul actului sexual poate reduce orice disconfort, deoarece prezervativul va acționa ca barieră pentru evitarea contactului piele-piele și fluid-piele, care reduce iritarea. După actul sexual, curățarea zonei și reaplicarea medicamentelor sau emolienților, conform instrucțiunilor medicului dumneavoastră, vor ajuta și la recuperare.
Ce ar trebui să fac dacă am psoriazis genital?
De asemenea, psoriazisul genital poate afectează zona înconjurătoare în zona inghinală. Rareori apare în vagin. Dacă dezvoltați psoriazis al organelor genitale, trebuie să vă adresați întotdeauna medicului dumneavoastră. Nu vă lăsați jenat.
Psoriazisul genital poate arăta uneori similar cu o infecție fungică sau bacteriană sau chiar cu dermatita de contact, astfel încât este posibil ca medicul dumneavoastră să verifice diagnosticul cu un test de laborator înainte de a începe orice tratament. Pielea delicată din zona genitală poate însemna că aveți nevoie de un tratament mai slab pentru psoriazis decât în altă parte a corpului dumneavoastră. Trebuie să rețineți că ați putea fi susceptibil la iritații și reacții alergice de la orice substanță aplicată pe piele. Sensibilizarea apare cel mai frecvent din parfumurile și conservanții din produsele de spălat fără prescripție medicală și din anestezicele locale topice. Este important să mențineți igiena personală cât mai necomplicată posibil și să evitați produsele parfumate.
De asemenea, este important să vă amintiți că psoriazisul dvs. nu se datorează unei infecții și nu prinde. Deci, atunci când sunteți într-o relație iubitoare cu un partener care știe despre psoriazis, nu ar trebui să interfereze cu viața sexuală. Dacă sunteți alături de un nou partener, acordați-vă timp pentru a explica starea dumneavoastră înainte de a deveni intim, pentru a reduce stresul și îngrijorarea inutilă pentru amândoi.
Acest articol este adaptat din prospectul psoriazisului genital.
Descărcați prospectul nostru psoriazis genital ca fișier pdf
Consultați întotdeauna medicul dumneavoastră sau furnizorul de asistență medicală.