Rachel Petersen, MD, FACOG (Română)

Categorie: Sarcină, necategorizată
Postat de Dr. Petersen
14 ianuarie 2013

„Dr. Petersen, cum este greutatea mea?”

Frecvent, mi se cere „Cum este greutatea mea?” la vizitele prenatale

Eu, la rândul meu, răspund cu o întrebare proprie: „Cum te simți TU în privința greutății tale?”

Îmi cer acest lucru deoarece creșterea în greutate , în multe feluri depinde de fiecare pacient. De ce? Deoarece? Într-adevăr, greutatea pe care o câștigați este greutatea pe care va trebui să o pierdeți după sarcină. Este recomandat să câștigăm UNELE greutate în timpul sarcinii. sau cât de puțin este necesar, totuși, este încă neclar. Majoritatea obstetricienilor și experților în domeniu sunt de acord că 20-30 de lire sterline reprezintă o creștere în greutate acceptabilă în timpul sarcinii.

Când am avut primul meu copil, eram în facultate. Nu eram medic, abia mă pregăteam. Nu știam NIMIC despre OB / GYN!

M-am gândit că aș putea mânca orice vreau, pentru că bebelușul va consuma toate caloriile. Prietenii și familia mi-au împins mâncarea tot timpul! Bunica mi-a spus că grăsimea se va „topi” doar după ce s-a născut copilul. Adevărul trist este că atunci când s-a născut primul meu copil, m-am dus acasă cu 40 de kilograme mai greu decât am fost vreodată în viața mea. Încercarea de a pierde atât de mult în greutate cu un nou-născut de care avea grijă a fost îngrozitoare. Băiete, m-am simțit mințit când s-a născut acel copil. Acum aveam tot stresul de a fi un nou părinte, alături de faptul că nu aveam altceva de purtat decât haine de maternitate. Am fost devastat.
În trecut …

Cu secole în urmă, când alimentele erau rare, practica de a încuraja femeile să „mănânce pentru doi” avea sens. Majoritatea femeilor au început sarcina subponderală și au lucrat și le-a păsat pentru copii în timpul sarcinii la fel ca înainte de sarcină pentru a supraviețui. Consumul de calorii suplimentare era dificil în aceste vremuri.

Din păcate, secole mai târziu, prietenii și rudele încă împing acest sfat depășit. Femeile gravide sunt încurajați să mănânce „pentru bebeluș” la petreceri și întruniri de familie. Oamenii par să creadă că ajută oferind în mod constant mâncare „bebelușului”. Nimeni nu vă spune că majoritatea femeilor americane consumă deja suficiente calorii pentru a susține un făt în creștere înainte de a fi chiar însărcinate.

Nu vă spun că fiecare kilogram pe care îl câștigați în timpul sarcinii nu este dedicat bebelușului. În general, doar un total de 10 kilograme pot fi atribuite greutății bebelușului, lichidului amniotic și volumului suplimentar de sânge al sarcinii. în timpul sarcinii, acest număr poate fi doar de 5 kilograme. Unii pacienți câștigă o cantitate destul de mare de greutate din lichide (umflături), dar acest lucru nu este de obicei până mai târziu în timpul sarcinii și, prin urmare, nu este un motiv probabil pentru a fi supraponderal înainte de în ultimele luni.

Într-adevăr, avem nevoie de 200-400 de calorii în plus pe zi pentru hrana bebelușului, pe baza unei diete sănătoase de bază. Este vorba doar de 1 brioșă de afine, un mic cheeseburger sau 2-3 Coca Cola. cu mult mai multe calorii decât mulți dintre noi suntem deja, puteți totuși să aveți o sarcină sănătoasă. Dacă te uiți la câte calorii consumă deja americanii, multe femei chiar nu au nevoie să-și mărească deloc caloriile. Recomandăm minimum 1500 de calorii pe zi în timpul sarcinii. Majoritatea femeilor mănâncă bine atunci când nu sunt însărcinate. Deci, problema nu mai încearcă să se îngrașe pentru majoritatea femeilor. Problema este că nu încercați să câștigați prea mult.

Este extrem de ușor să vă îngrășați atunci când sunteți gravidă. Câțiva dintre noi vor avea suficientă greață în primul trimestru pentru a slăbi puțin sau pentru a menține greutatea de dinaintea sarcinii în primele câteva săptămâni, dar aceasta este mai degrabă excepția decât regula. Greutatea pierdută este aproape întotdeauna bine înlocuită de al doilea trimestru. Acest lucru se datorează faptului că, în timpul sarcinii, unul dintre obiectivele metabolismului este creșterea zahărului din sânge și a grăsimilor din circulație pentru ca bebelușul să scoată din fluxul sanguin prin placentă. Acest nivel ridicat de zahăr din sânge și sânge bogat în substanțe nutritive este excelent pentru copil, dar hormonii asociați cu această modificare sunt ceea ce ați putea numi „hormoni de depozitare”. Acestea promovează stocarea caloriilor sub formă de grăsime. Aceasta poate fi o necesitate evolutivă sau poate fi doar un efect secundar care afectează femeile cu o creștere inutilă în greutate în timpul sarcinii.

Dar bebelușul trebuie să mănânce! ?

Unul dintre motivele pentru care câștigăm atât de mult în greutate este că avem tendința să credem că dacă mâncăm mult în timpul sarcinii, copilul va fi obișnuit să crească. Opusul este de fapt adevărat- ceea ce bebelușul nu-ți ia corpul cu pasiune. Copilul are nevoie de o nutriție bună și consistentă, dar nu consumă o cantitate mare de calorii. Cortizolul, insulina și hormonul de creștere servesc pentru a încerca să păstreze nutrienți, mai degrabă decât să mărească metabolismul. sau „arde calorii”. Deci, puteți crește în greutate mai repede atunci când sunteți gravidă, chiar dacă mâncați același număr de calorii ca o femeie care nu este însărcinată!

Merry go Round Metabolism

Din păcate, pentru o serie de femei, obezitatea începe adesea în prima lor sarcină. După nașterea bebelușului, multe femei nu vor reuși să slăbească ultimele 10 kilograme de greutate înainte de a rămâne gravide. Dacă păstrează 10 kilograme după fiecare sarcină, înseamnă 20 kilograme după 2 și 30 după 3 sarcini. Acest lucru nu este de a menționa orice greutate câștigată între sarcini. Având în vedere că metabolismul nostru încetinește pe măsură ce îmbătrânim, trebuie să lucrăm din greu pentru a ne menține în greutatea potrivită. Fără eforturi serioase, 10-20 de lire sterline rămân o viață întreagă. Dacă vă gândiți la majoritatea dintre noi care nu sunt însărcinate în acest moment, majoritatea dintre noi se luptă deja pentru a ne menține greutatea. Nu este mai ușor după sarcină. Prietenii și rudele mi-au părut întotdeauna că grăsimea se topește după tine după ce s-a născut copilul, deoarece ai o creștere epică a metabolismului. Da, există femei care par să renunțe ca nimic după ce au avut copilul, dar majoritatea dintre noi suntem blocați cu el fără o muncă serioasă. Indiferent dacă alăptăm sau nu, este greu să faci acest lucru atunci când ai un nou-născut. Se pare că tot ce poți face este să stai și să mănânci! Lipsa somnului arată, de asemenea, că îți scade metabolismul și știm cu toții că nu dormi când ai un nou-născut!

Un alt mod prin care suntem sabotați cu creșterea excesivă în greutate a sarcinii este lipsa de activitate. Oamenii încurajează femeile însărcinate să se odihnească, să stea și să doarmă. Prietenii și rudele noastre descurajează activitatea în timpul sarcinii. Mai mult decât atât, suntem obosiți, ne dureau picioarele după ce am lucrat toată ziua și nu ne simțim foarte drăguți în hainele de antrenament.

Activarea

Adevărul este, totuși, spre deosebire de prieteni și rude, medicii încurajează acum femeile însărcinate să facă mișcare.

Ar trebui să încercați să mențineți un stil de viață activ atunci când sunteți gravidă. Femeile obișnuite să facă mișcare își pot continua nivelul de activitate, cu excepția cazului în care simt dureri sau contracții. Nu există o frecvență cardiacă maximă pe care femeile însărcinate ar trebui să o evite în timpul exercițiilor fizice (un alt mit) și nu există niciun motiv pentru a descuraja femeile însărcinate să facă mișcare, deoarece s-ar putea „încălzi prea mult”. Cu toate acestea, chiar dacă sunt obișnuiți să le facă. Rollerblading-ul, schiul pe zăpadă și echitatia cu bicicleta nu sunt activități bune, deoarece tindem să fim mai „neîndemânatici” atunci când suntem gravide și o cădere poate fi devastatoare pentru o femeie însărcinată și pentru ea
copil. În timp ce unele femei pot menține activități cu impact ridicat, cum ar fi alergarea până la naștere, unele aleg să scadă până la o activitate de impact mai mică din cauza oboselii sau a disconfortului. Indiferent, menținerea exercițiilor aerobice de un anumit tip nu este doar OK, este RECOMANDATĂ. Recomand 20 sau mai multe minute pe zi, cel puțin 3 zile pe săptămână. Cu toate acestea, în mod ideal, femeile însărcinate ar trebui să facă un exercițiu aerob în fiecare zi.

Pentru ca noi să menținem acea activitate, totuși, trebuie să fie dedicată acesteia de la început. Este foarte greu să fii motivat să faci mișcare atunci când ești gravidă, deoarece ești deja obosit de multe ori. Este mai probabil să faceți bine cu acest lucru dacă sunteți angajat să faceți acest lucru de la începutul sarcinii. Pe măsură ce mergeți mai departe, obțineți mai multă oboseală și dureri. Al treilea trimestru este FĂRĂ TIMP să încerci să începi un regim de exerciții fizice!

Dr. P’s Blog Pregnancy Weight Points:

  • 20-30 de lire sterline reprezintă o creștere în greutate adecvată pentru majoritatea pacienților. (Pacienții obezi sunt încurajați să nu câștige mai mult de 15 kilograme.)
  • Sarcina
    creșterea în greutate ar trebui privită ca o creștere în greutate maternă. Bebelușul necesită doar o creștere de 2-400
    kcal / zi la femeile care nu sunt deja supraalimentate.
  • Metabolismul în timpul sarcinii nu este mai rapid, în schimb, creșterea în greutate are loc mai repede în timpul sarcinii decât în starea
    non-gravidă.
  • Fii mai activ.
    Un stil de viață sedentar nu este recomandat pacienților gravide și, contrar credinței populare, grăsimea nu „se topește” de majoritatea femeilor din perioada post-partum, chiar dacă alăptează.
  • Creșterea în greutate sănătoasă în timpul sarcinii este, de asemenea, foarte importantă pentru evitarea obezității mai târziu în viață.

Dacă aș fi avut aceste informații când eram însărcinată cu primul meu copil, mi-ar fi salvat o mulțime de dureri de inimă și vergeturi. De aceea ți le transmit!

Leave a Reply

Lasă un răspuns

Adresa ta de email nu va fi publicată. Câmpurile obligatorii sunt marcate cu *