Retinopatia prematurității

Ce este retinopatia prematurității?

Ochiul este adesea comparat cu o cameră foto. Partea din față a ochiului conține un obiectiv care focalizează imaginile pe interiorul din spatele ochiului. Această zonă, numită retină, este acoperită cu celule nervoase speciale care reacționează la lumină.

Sub retină se află o rețea de vase de sânge. Aceste vase de sânge cresc în mod rapid în ultimele câteva săptămâni înainte de nașterea unui copil. Dacă bebelușul se naște prematur, poate exista o problemă cu această creștere.

La unii prematuri, vasele de sânge cresc în părți ale ochiului unde nu aparțin. Acest lucru poate determina formarea țesutului cicatricial în interiorul ochiului. Țesutul cicatricial poate deteriora retina și poate provoca o pierdere semnificativă a vederii. Această afecțiune se numește retinopatie prematură.

De ce bebelușii primesc retinopatie prematură?

Majoritatea sugarilor născuți prematur cu aproximativ 2 luni sau mai mult sau cu o greutate redusă la naștere vor avea o oarecare cantitate de retinopatie de prematuritate. Din fericire, afecțiunea nu este adesea severă, nu dăunează vederii și va dispărea fără a fi nevoie de tratament.
La unii sugari, totuși, retinopatia prematurității se va dezvolta foarte repede și ar putea provoca o pierdere a vederii sau chiar orbire.

De-a lungul anilor, medicii au identificat mai multe lucruri care par să înrăutățească retinopatia prematură, cum ar fi furnizarea de prea mult oxigen copiilor prematuri. Evitarea acestor lucruri a redus numărul copiilor cu retinopatie severă de prematuritate, dar nu a eliminat afecțiunea.

Nu există nicio modalitate de a prezice care bebeluși vor dezvolta formele mai severe de retinopatie a prematurității. Acesta este motivul pentru care este foarte important pentru toți copiii născuți la 28 de săptămâni sau mai devreme, care cântăresc mai puțin de 1.500 de grame (aproximativ 3 lire sterline, 5 uncii) la naștere sau al căror neonatolog consideră că sunt un risc ridicat de a fi examinați de un ochi doctor. Acest examen are loc adesea la 4 până la 6 săptămâni după naștere.

Cum știe medicul dacă un copil are retinopatie prematură?

Medicul va folosi un instrument special pentru a privi în interiorul ochi la retină. O parte importantă a acestei examinări este de a afla cât de mult din retina fiecărui ochi poate fi afectată de retinopatia prematură.

Medicul va nota rezultatele examinării pe o scară standard de cinci etape. Retinopatia de stadiul 1 a prematurității este forma cel mai puțin severă a afecțiunii, iar stadiul 5 este cea mai severă.

Cum este tratată retinopatia de prematuritate?

Numai un medic poate recomanda corect tratament pentru un copil cu retinopatie prematură. Tratamentul recomandat va depinde de cât de severă este retinopatia.

De obicei, retinopatia în stadiul 1 sau 2 nu necesită niciun tratament. În schimb, medicul va programa probabil examinări oculare frecvente pentru a se asigura că starea bebelușului nu se înrăutățește. Este foarte important să țineți aceste întâlniri, deoarece vasele de sânge anormale ar putea începe să crească în orice moment.

edicul ar putea recomanda tratament pentru stadiile superioare ale retinopatiei prematurii. Singurele tratamente disponibile sunt chirurgicale și se fac sub anestezie generală – adică cu copilul „adormit”.

Procedurile pentru tratarea retinopatiei de prematuritate include:

• Fotocoagulare cu laser. Această procedură este utilizată pentru a opri creșterea anormală a vaselor de sânge prin retină. Chirurgul concentrează un fascicul laser pe un punct mic de pe retină unde sângele vasele cresc. Fasciculul laser încălzește acel loc, creând o arsură mică în vasele de sânge și oprind creșterea lor. În majoritatea cazurilor, vasele de sânge anormale se vor micșora și vor dispărea.
• Crioretinopexie. procedura este, de asemenea, utilizată pentru a opri creșterea vaselor de sânge. Dar în acest tratament, un instrument numit crioprobă este plasat pe exteriorul ochiului. Vârful acestui instrument devine foarte rece – atât de rece încât îngheță vasele de sânge anormale care cresc în interiorul ochiului. Acest lucru va opri, de asemenea, creșterea vaselor de sânge și le va face să se micșoreze.
• Flambaj scleral. Vasele de sânge anormale și țesutul cicatricial deteriorează retina trăgând-o de pe suprafața interioară a globului ocular. Aceasta se numește detașare de retină și poate provoca o pierdere semnificativă a vederii. O modalitate de a reduce tensiunea pe retină este de a împinge peretele globului ocular spre interior. Acest lucru se poate face folosind ceva care arată ca o bandă de cauciuc. Această bandă elastică este plasată în jurul globului ocular și împinge suprafața interioară a ochiului în sus împotriva retinei. Aceasta se numește flambaj scleral. Banda elastică este îndepărtată atunci când ochiul o depășește sau când retina se reatașează la suprafața interioară a ochiului.
• Vitrectomia. În ochii cu o cantitate mare de țesut cicatricial și vase de sânge, chirurgul ar putea fi nevoit să îndepărteze o parte din fluidul de tip gel care umple cea mai mare parte a interiorului ochiului.Acest material se numește lichid vitros, iar procedura de îndepărtare a acestuia se numește vitrectomie. Pe lângă îndepărtarea lichidului vitros, chirurgul va îndepărta și țesutul cicatricial care trage retina. Acest lucru ar trebui să contribuie la reducerea șanselor unei detașări de retină și să prevină pierderea vederii.

Cât de reușit are tratamentul pentru retinopatia prematură?

La numărul mic de sugari care au nevoie de tratament pentru retinopatia prematură, tratamentele funcționează de obicei bine la prevenirea pierderii de viziune. Cel mai important lucru pe care îl pot face părinții pentru a obține cel mai bun rezultat pentru copilul lor este să țină toate programările programate și să urmeze sfaturile medicului după orice tratament.
Retinopatia prematură poate fi foarte îngrijorătoare pentru părinți. Există mai multe grupuri care oferă sfaturi și asistență pentru părinți, inclusiv Asociația pentru Retinopatia Prematurității și a Bolilor conexe. Poate fi accesat la 800.788.2020 sau www.vrrf.org.

Mai multe informații

• Faceți o întâlnire
• Sau sunați la 216.444.2020 sau 800.223.2273 Ext. 4-2020 pentru a programa o întâlnire cu un oftalmolog Cole Eye Institute.

Obțineți informații utile, utile și relevante despre sănătate + wellness

enews